Аналитика каналаMaxПод звуки сирены

Делюсь с Вами своим выходным 🔥 Я не знаю как называется этот каньон уж простите 😁 Ну и снова посетили выставку кошек. Почему-то в этот раз очень мне понравились сфинксы (не сфоткала), ласковые и игривые. Хочу 😁 Ваше фото окружающей среды ? 👇

Зависимая любовь. Эту историю мне рассказала молодая девушка во время госпитализации в токсикологическое отделение в одну из крупных больниц скорой помощи нашего города. Решил написать, потому что эта история может кого-нибудь спасти от ошибки, которая стоила этой девушке, можно так сказать, смысла жизни. Но обо всём по порядку. Поступил вызов на девушку 21 года с поводом: без сознания, отравление таблетками. Вызывает подруга. По прибытию на адреснас встретила мать пациентки, подруга и спешно провели к пациентке в комнату. Девушка была в сознании, но поведение как будь-то бы в алкогольном опьянении. Подруга пациентки нам сразу же сказала, что девушка в большом количестве выпила корвалол и несколько таблеток антидепрессантов с фенозепамом, естественно, первым делом быстро начал её осмотр и параллельно спрашивал, откуда такие таблетки, ведь просто так их в аптеке не купить, на что девушка еле шевеля языком ответила: «Я на учёте состою у психиатрас депрессивным синдромом, пожалуйста, увезите меня в психушку! Я так больше не могу жить!» По состоянию витальных функцийу неё всё было хорошо, только была заторможена. Когда выпила всё? спросил я. Где-то часа четыре тому назад, на голодный желудок, но больше половины всё вышло с рвотой. Да, ответила девушка сонно, практически без эмоций. Мы сделали все нужные манипуляции, прокапали вместе с антидотом, девушка немного приободрилась, и мы под ручку пошли в машину, по пути следования в токсикологическое отделение, лёжа на каталке, девушка сначала молчала, а потом неожиданно выдала: «Вы меня спрашивали по поводу суицида, почему я это сделала, потому что у меня вся жизнь сломанна! Я закончила институтпрактически на отлично, по образованию я филолог, потом я поступила на иняз, но не закончила, потому что я такая дура влюбилась в парня, а как потом выяснилось, спустя полгода как мы начали вместе жить, что он наркоман, я, увидев его под кайфом, испугалась и начала собирать вещи, в это время он меня ударил, и я потеряла сознание, очнулась, а я связана, а он рядом стоит и держит в руке шприц, и говорит: «Мы любим друг друга, нас вместе свяжет кровь и игла», и начал мне колоть, пошевелиться я не могла, и он мне ввёл эту дрянь, затем я опять потеряла сознание, когда проснулась, уже была развязана, и через какое-то время почувствовала беспокойство и сильную ломоту в теле, он опять меня уколол, и вот в таком темпе 2 недели, пока в очередной раз он не сдох от передоза, а у меня вся жизнь под откос пошла, сдала анализы, и выяснилось, что у меня ещё и ВИЧ-инфекция! Ну кому я такая нужна?» Тут девушка заплакала очень горько, а маме ничего не сказала, чтобы лишний раз её не расстраивать! В этот момент я вместе с ней чуть не расплакался от её истории, взял её за руку и сказал: «Ты в больничке это всё расскажи, пожалуйста, тебе помогут обязательно!» Тут как раз мы уже подъехали в приёмный покой, и я её передал дежурному токсикологу, вкратце рассказав анамнез. Что было в дальнейшем, не знаю. Хочется надеяться, что девушка сможет выбраться из наркотического плена!

Аневризма. Один из моих самых первых вызов, в моей начале карьеры и можно сказать самый трагичный за который я до сих пор себя корю,хоть по сути я ни чего и не смог бы сделать. Вызов поступил ближе к ночи. Я в это время изрядно уже устал, да и работал в одного. Опыта безумно мало так, как старались мне давать более менее лёгкие вызова, по типу температур, давлений и перевозки из стационара в стационар. Вот один из таких вызовов мне и дал диспетчер с поводом болит поясница в течении недели, вызывает дочь пациентки, бабуле было около 70 лет. Приехал, на пороге меня встречает дочь, провожает к пациентке и начинает мне рассказывать, что вот у бабушки болит область поясницы в течении 1й недели,обращались к участковому терапевту, лечение принимали,а толку нет. «Может вы что ни будь посоветуете и да,сейчас она при мне захотела в уборную,пошла и упала, потеряла сознание,был самопроизвольный акт дефекации.» Начал осмотр пациентки. Она находилась в сознании и жаловалась , что очень болит поясница,аж прям уже не может, при движении боль ни как не меняется, раздирает и всё. Но так как я был ещё очень не опытен, то связал это всё с её остеохондрозом, сделал ей обезболивающее и порекомендовал обратиться к неврологу. И тут как пациентка начала прямо орать от боли, резко её лицо стало белого цвета, в её животе раздался хлопок (достаточно сильный для живота) Её живот прямо на глазах стал увеличиваться в размерах и стал примерно как на 6м месяце беременности. Я не знал что делать в данной ситуации так как не было опыта совсем. Но я знал одно , что надо ставить вену и вызывать на себя реанимационную бригаду. За считанные секуды бабушка обмякла и скончалась прямо на моих руках. На реанимационные мероприятия ответа вообще не было. Когда реанимация приехала,я удалился с вызова, сел в машину, закурил и начал думать что это такое было. Через несколько дней моего мучения и нервов мой заведующий вызвал к себе и сказал слова которые помню до сих пор «Саша,ты ещё молод, у тебя всё ещё в переди,но запомни дорогой мой смотри пациентов и оказывай помощь так как будь то бы ты оказываешь помощь своим близким любимым родственникам» А с пациенткой я бы всё равно ни чего не смог сделать, она скончалась моментально от разрыва аневризмы брюшного отдела, которую пропустил терапевт.

Продолжаем изучать экстренную кардиологию и научимся помогать себе или родственнику в экстренной ситуации. Сегодня разберём, что такое аритмии, из-за чего они возникают и какие бывают, а самое главное — как себе помочь в той или иной ситуации. Что такое аритмия? Аритмия — это общее название для состояний, при которых нарушается нормальный ритм работы сердца. Проще говоря, сердце начинает биться слишком быстро, слишком медленно или с перебоями. Как может ощущаться человеком сбой в работе сердца? Вот некоторые чувства и ощущения пациентов, когда приезжаешь на вызов и после съёма ЭКГ регистрируется аритмия. - Слишком быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение; - «Замирания», «перебои», «толчки» в груди; - одышку; - головокружение, предобморочное состояние или обморок. Но бывает и так, что аритмия протекает совсем без симптомов и пациент не чувствует ничего, но она обнаруживается только когда человек сделает ЭКГ. (Как правило, ничего не ощущают люди, у которых постоянная форма аритмии.) Какие виды и формы аритмии бывают? Виды и подвиды аритмий, как правило, очень большое количество, но мы с вами разберём только самые часто встречающиеся, и я попытаюсь понятным языком всё это объяснить, чтобы в дальнейшем вы сами смогли определить. Аритмии классифицируют по разным признакам: По частоте сердечных сокращений: - Тахикардия — ритм ускорен (более 100 ударов в минуту в покое, пульсовая волна частая, но ровная при прощупывании пульса). - Брадикардия — ритм замедлен (менее 60 ударов в минуту, так же при прощупывании пульса волна редкая, но ровная). P.S. Пульс считается: сколько было ударов за 1 минуту, есть специальная техника (Если пульс ритмичный, можно посчитать количество ударов за 30 секунд и умножить полученное число на два. При неритмичном пульсе (аритмии) подсчет проводят в течение полной минуты). Важный момент! Перед тем как измерять пульс, за 30 минут до измерения исключите физическую нагрузку, курение, приём кофеина, алкоголя, лекарств, обильной еды. И так! Мы научились правильно измерять пульс, теперь поговорим, какие аритмии бывают по характеру? - Экстрасистолия — внеочередные, «лишние» сокращения. Ощущения пациентов: «кувырки» сердца, «замирание» сердца, как будто бы сердце находиться в горле или чувство «комка» в горле. Купируется такое состояние в основном самостоятельно или приёмом ПАНАНГИНА. - Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — хаотичные, нескоординированные сокращения предсердий. Ощущения пациентов: резкая слабость, бледность кожных покровов, резкое чувство то, что сердце постоянно «кувыркается», работает неправильно, одышка. Становится трудно дышать, особенно в положении лёжа. Также мерцательная аритмия делится на формы (пароксизмальная, персистирующая, постоянная). Коротко о формах: - Пароксизмальная форма: Эпизодические «срывы» ритма, которые могут длиться до 48 часов, но главное отличие, что эти приступы купируются самостоятельно, без приёмов каких-либо препаратов. - Персистирующая форма: Частые срывы ритма, длящиеся более 48 часов и не купируются самостоятельно, в основном этот приступ купируется бригадой СМП или же в стационаре. - Постоянная форма: Постоянно неправильная работа сердца, с которой пациент живёт длительное время, контролируя только частоту пульса таблетированными препаратами. Попытки восстановить такую форму могут привести к летальному исходу. Как правило, пациенты, у которых были какие-либо выше описанные формы мерцательной аритмии, сами знают, какая у них форма и как купируется.

Прочитайте и посчитайте сколько пунктов про вас — Утром встаёте скованные, первые минуты ходите как робот — Поясница ноет после сидения или к вечеру — Шея к концу дня как деревянная — Плечи ушли вперёд, не можете их держать ровно дольше минуты — Живот торчит хотя лишнего веса нет — Колени хрустят или болят на лестнице — Немеют руки по ночам — Обувь стаптывается с одной стороны больше — Одно плечо выше другого Если есть хоть 1 пункт про вас: тело уже работает через компенсации — одни мышцы перегружены, другие выключены, суставы получают нагрузку криво. Пока болит не сильно — терпимо. Но чем дольше - тем больнее. То, что сейчас можно исправить за 1-3 месяца, через пару лет будет исправляться в разы дольше. 60% людей живут с этим больше трёх лет и думают что «это возраст» или «у всех так». Нет, не у всех. И не возраст. Это конкретные нарушения в теле, у которых есть причина — и она решается. Открываю для вас канал - Андрея,где он разбирает: откуда берётся боль, почему она не там где кажется, какие упражнения можно делать дома, чтобы исправить ситуацию. Простым языком, без медицинских терминов, наглядно. Переходите в канал: в закрепе найдете ещё много полезной информации, например: - причины боли - сердце и тренировки Рекомендую к прочтению: ШКОЛА ОСАНКИ А|М

Ожирение, сахарный диабет, асцит, хроническая сердечная недостаточность. *фото в комментах

Задача 🩷 Повод к вызову: мужчина 52 лет с жалобами на приступ удушья, не купирующийся сальбутамолом, нарастающую одышку. Из анамнеза: страдает бронхиальной астмой 13 лет, получает плановую терапию. В течение двух дней были симптомы ОРВИ, с утра появилось свистящее дыхание, непродуктивный кашель. Пациент принял свою обычную дозу сальбутамола (1–2 дозы), через 30 минут состояние ухудшилось, после чего он вызвал БСМП. Объективно: сознание ясное, возбуждён. Положение вынужденное — сидит, упираясь руками в край кровати. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. Экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторный звук над лёгкими с коробочным оттенком, аускультативно — сухие свистящие хрипы. ЧД 30–32 в мин, SpO₂ 87%. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 120 в мин, АД 140/90 мм рт. ст.

Травма из-за банана Не знаю, была ли это случайность, совпадение или роковой удар судьбы, но факт остается фактом. Поступает сигнал о травме головы: мужчина лежит в подъезде, без сознания, хрипит. Вызвала жена. Когда мы прибыли, картина была ужасающей: около сорока лет, тело мужчины вытянуто на спине, вокруг него лужа тёмно-алой крови, разбросаны осколки посуды и кожура от банана. Проводя осмотр, я замечаю зияющую рану в области затылка, из которой виднеется часть мозга. Понимаю, что ситуация критическая. Пока мы оказываем экстренную помощь, его жена рассказывает о произошедшем. Они возвращались из гипермаркета с покупками. Она держала пакеты, а муж — две коробки, продвигаясь вперед. На третьем этаже он поскользнулся как потом выяснилось,на кожуре банана,выпавшая по всей видимости из мусорного пакета соседей, коробки вылетели из рук, и он, теряя равновесие, ударился головой о лестницу. Затем всё упало ему на лицо. Мы доставили его в нейрохирургию, и, к счастью, спустя несколько месяцев выяснили, что он выжил и практически не имеет последствий. Вот как брошенная кожура от банана может отнять или искалечить чье-то здоровье

Фото немного нужно подождать 🤣 Пока сформируется платеж за Pro тариф , чтобы можно было фото слать в комментах 1400 р - 90 дней жесть 😬 Или ну их эти фото ???

Ещё из разряда вызовов,тупей ещё тупого. Задержка 🩸 в 5 дней. Вызов поступает от девушки 19 лет в училище с поводом болит живот. Приехали,заходим в мед. пункт где сидит девушка, вся размалёванная как будто из цирка сбежала, жуёт жвачку. Медсестра , находившаяся в сие пункте вышла, чтобы не мешать и в след ехидно пожелала удачи. Я сел на против девушки и начал её расспрашивать. Но тут она меня перебила со словами: -«тест на беременность мне сделай» я спрашиваю: «живот болит? выделения есть? когда крайний раз были месячные? а она мне : -«Ты чё тупой что ли,не надо меня спрашивать,тест на беременность быстро сделал и сгинул от сюда» Я сижу такой в непонятках,что это вообще происходит. Начинаю культурно ей объяснять, что мы этого не делаем, мы скорая, мы можем её только к гинекологам увезти. На что она оживилась и сказала, -«Ооо, вашей машинкой я воспользуюсь, всё чё сидишь давай вставай и поехали к гинекологам, я чё дура тратить деньги на тест для беременности,для этого есть специально обученные люди.» Мы в полном шоке от происходящего, но делать нечего, посадили её в машину и к всеобщему облегчению увезли в больничку.