Аналитика каналаMaxГастроэнтеролог Ольга Помойнецкая

10 продуктов, которые я ем чаще всего 1. Цельнозерновые крупы — крупы я полюбила относительно недавно. Они дают ту самую «медленную энергию». Чаще всего ем гречку, дикий рис или рис басмати, красную чечевицу. 2. Яйца куриные / перепелиные — отличный источник белка на завтрак. Ем до 5 раз в неделю. 3. Авокадо — тот самый источник правильных жиров при повышенном холестерине. Можно есть на завтрак или в качестве перекуса. Еще люблю делать из него заправку для салата. 4. Свежая зелень: — шпинат, рукола, петрушка, кинза, романо, кресс-салат, спаржа, щавель, пекинская капуста, кейл, ростки маша — стараюсь в каждый прием пищи включать что-то из этого списка. 5. Топленое масло (ГХИ) — чаще всего делаю сама. Рецепт приготовления есть ЗДЕСЬ. Люблю его за приятный ореховый вкус, использую для готовки или добавляю в теплую пищу. Такое масло разрешено даже на противовоспалительном рационе моего курса по восстановлению работы ЖКТ. 6. Оливковое масло extra virgin Добавляю его в готовые блюда, делаю соусы или просто заправляю салаты. Если дома закончилось гхи, готовлю с оливковым маслом. Рафинированные масла не использую совсем. 7. Приготовленные овощи — отлично насыщают, легко усваиваются. Из любимых — брокколи, цветная капуста, кабачок, свекла, батат, баклажан, белокочанная капуста, тыква. 8. Рыба — сейчас предпочтение отдаю нежирной рыбе: треска, судак, зубатка, речная форель. Запекаю целиком в духовке, идеально с оливково-лимонным соусом. 9. Ягоды — свежие или замороженные. Ем свежими как десерт, делаю морс (без кипячения) и ягодную воду. 10. Какао — второй любимый напиток после кофе (от которого пришлось отказаться). Я варю какао на растительном молоке. Отлично подходит для быстрого перекуса, когда нужно взбодриться. Можно на всех лечебных протоколах, кроме АИП. Вот такой список у меня получился. А какие продукты присутствуют в вашем рационе чаще всего? Пишите в комментариях 👇🏼

📃 Стол №10 - рацион при высоком холестерине: что я думаю как врач? Недавно мне попалась памятка Минздрава — рекомендованный рацион при гиперхолестеринемии. Скажу честно: памятка неплохая, построена в верном направлении. Но есть моменты, которые у меня вызывают сомнения. 1️⃣В колонке с фруктами указаны сухофрукты Да, они являются источником калия, но он также есть и в овощах, и в ягодах, листовой зелени, орехах и семенах. Мы не будем в дефиците, если уберём сухофрукты. А вот фруктоза, которая в них содержится, будет перевешивать по потенциальному вреду => превращается в жир в печени, вызывая жировой гепатоз. → Также меня не устраивают фруктовые и овощные чипсы, яблочная хрустила, сорбеты. Всё равно там есть добавленный сахар. 2️⃣Сыры до 18% я бы не рекомендовала - часто в них содержатся трансжиры и большое количество крахмала. 3️⃣Не согласна с тем, что кокосы запрещены Наоборот, если кокосовое молоко хорошего состава — без добавленного сахара, без загустителей — оно подходит. Кокосовый урбеч и кокосовое масло тоже отлично впишутся в рацион, если их не нагревать. 4️⃣В качестве суточного БЖУ в памятке рекомендовано 10–15% белка, 30% жира и 55% сложных углеводов. Но для людей с повышенным холестерином и тем более с атеросклерозом это не подходит. Это крайне малое содержание белка. Нужно хотя бы 20%, а в идеале 25%. Белок — главный строительный компонент. И не только строительный: он выполняет транспортную функцию, помогает усваивать жирорастворимые витамины. ❗Важен не отдельный продукт, а общий рацион. Калорийность, вес, уровень ЛПНП, наличие диабета, гипертонии, ИБС и семейной гиперхолестеринемии — всё это имеет значение. Примеры блюд, которые я собрала с учётом этих принципов ⬆, вы найдёте в рецептах - это 5 блюд, адаптированных при высоком холестерине. 🎁Дарю их всем, кто зарегистрируется на лекцию 23–24 сентября

Рецепт вкусной и полезной лазаньи, которую легко и быстро готовить. Ваша фигура и система пищеварения скажут вам спасибо. Хороший вариант на обед или ужин 🍽️ Нам понадобится: 1) Кабачки + любой фарш, желательно приготовить самим из цельного куска мяса индейки / курицы / говядины или телятины на ваш вкус; 2) Томаты или натуральный томатный соус, а если вы готовили лечо по ему рецепту - оно идеально подойдет для этого блюда; 3) Твердый и молодой сыр. Например, пармезан / гауда или моцарелла / адыгейский. Оставьте один вид сыра, который вам нравится или который есть дома. Ингредиенты: • 2 кабачка • 1 луковица (по переносимости) • 1 морковка • 600 гр. фарша (любого) • Сыр (у меня в рецепте твердый, можно любой) • Пару листочков базилика • Томатный соус / томаты / лечо. Приготовление: 1️⃣Кабачки нарезаем пластинами, смазываем оливковым маслом, посыпаем травами и запекаем в духовке, 10 - 15 мин 180 гр. 2️⃣Морковь трем на терке, лук нарезаем кубиками и тушим на масле ГХИ. В овощную смесь добавляем фарш, любимые специи и томатный сок или припущенные помидоры. Собираем лазанью: В форму выкладываем слой запеченного кабачка, сверху фарш, по желанию можно добавить моцареллу или адыгейский сыр. Повторяем так еще один слой и в конце, по желанию, посыпаем тертым сыром. Запекаем при 180 гр. 15 минут. При подаче можно украсить веточкой базилика🌿 Можно также заменить кабачок на баклажан 🍆 , тогда это будет похоже на греческую мусаку. Приятного аппетита! 😋 Напишите в комментариях, нужна ли вам подборка рецептов с кабачками?

Растет ли холестерин от жирной пищи? Вчера я провела опрос, получила > 200 комментариев, и довольно-таки большое количество проголосовавших считает, что так оно и есть. 35 лет назад, когда я училась в институте, была очень популярна теория о том, что холестерин повышается от жиров. Мы боялись есть масло, яйца, баранину, сало, сыр, творог и т.д. В то время я и сама сидела на обезжиренной диете, что имело свои негативные последствия с желчным пузырем. Но эту взаимосвязь я поняла со временем. К счастью, медицина не стоит на месте. Последние научные данные показывают, что холестерин растет не от жиров. Более того, правильные жиры могут быть в рационе даже при хроническом панкреатите, вне стадии обострения, конечно же. Многие привыкли, что лечебное питание и диета должны быть обезжиренными. Те, кто проходил мой курс по восстановлению работы ЖКТ, с удивлением начинают включать жиры в рацион и удивляются, как меняется состояние в лучшую сторону. Правильные жиры нужны. Но есть продукты, от которых холестерин действительно может начать расти. Это простые углеводы, в которых содержатся триглицериды: – все переработанные продукты; – сахар, мучное, торты, печенье; – колбасы, сосиски, полуфабрикаты; – плавленые сыры и т.д. Триглицериды поддерживают воспаление в организме => холестерин растет. Вы задали более 200 вопросов по холестерину, из них я отобрала самые интересные и показательные, и каждый — это отдельная большая тема. Будем потихоньку разбираться :)

Нюансы в питании и альтернативные методы снижения холестерина — бесплатная лекция 23-24 сентября в 19.00 МСК Вижу, что вы присылаете много вопросов, касающихся повышения показателей липидограммы, назначения статинов, подходящего рациона при гиперхолестеренемии, оценки сердечно-сосудистых рисков. Физически всем ответить сразу не получается, поэтому проведу лекцию, где мы подробно разберем все моменты, связанные с холестерином, атеросклерозом, профилактикой инсультов/инфарктов. Что разберем за 2 дня: 1. На что важно обращать внимание в результатах исследований, помимо общего холестерина 2. Что делать, если холестерин только начал расти Есть способы повлиять на ситуацию без лекарств, чтобы не доводить до назначения статинов. 3. 10 продуктов, которые необходимы вашей печени для выработки правильного холестерина 4. Что добавить к приему статинов для естественного снижения «плохого» холестерина без вреда для печени и повышения показателей биохимии (АЛТ/АСТ) 5. Как скорректировать питание, чтобы со временем снизить дозу статинов, уменьшить побочные эффекты, а при хороших результатах — обсудить с врачом полный отказ от препаратов. ❗️Лекция по холестерину проводится 1 раз в год. Она бесплатная для всех, кто пройдет регистрацию по ссылке ниже ⬇️ https://forms.yandex.ru/cloud/6aa0fb33068ff03f46ba0c04

Можно ли есть плов и суп с мясом при высоком холестерине? Делюсь наблюдением из санатория :) Вчера мы с супругом обедали в столовой, и я обратила внимание на то, как здесь готовят. Первое блюдо — суп на овощном бульоне с фрикадельками из курицы. Достаточно лёгкий, диетический вариант. На второе — плов. Можно ли его есть при высоком холестерине? Конечно, ведь всё зависит от способа приготовления. Здесь плов был приготовлен на бульоне, без курдючного сала и без масла. Мясо не жарили в жире, а потушили, и уже потом добавили в блюдо. => Получился облегчённый рецепт, который вполне могут позволить себе люди с высоким холестерином. На что хочется обратить ваше внимание? При высоком холестерине не нужно исключать целые группы продуктов. Мясо — нам совсем не враг. Смотря, как оно приготовлено и с чем сочетается. Когда мы модифицируем рецепты — убираем лишний жир, меняем способ термической обработки, добавляем больше овощей и клетчатки — мы можем есть практически те же блюда. При этом, не терять во вкусе и сохранять пользу для организма. Мы себе любимым ничего не запрещаем, а с умом адаптируем 😉 Не отказываемся от привычной еды, а находим более правильные варианты приготовления. На лекции 23–24 сентября будем подробно разбирать, как выстраивать питание при повышенном холестерине, чтобы еда оставалась вкусной и разнообразной. 🎁 А сейчас дарю всем зарегистрировавшимся на лекцию 5 рецептов блюд, адаптированных при высоком холестерине. Они уже помогут вам увидеть, что питание может быть сытным и вкусным ) Ссылку для регистрации оставляю: https://forms.yandex.ru/cloud/6aa0fb33068ff03f46ba0c04

На видео: инсульт у министра Сербии прямо во время прямого эфира! 📣 Инсульт не выбирает время и место. Поэтому от наших знаний и быстрых действий может зависеть чья-то жизнь — будь то близкий человек или прохожий. Поэтому я подготовила для вас памятку ⬇️ Важно знать эти симптомы (УДАР), чтобы быстро распознать инсульт и обратиться за помощью: 📌У- улыбка: опущение (перекос) одной стороны лица, «поплывшая» улыбка. Попросите человека улыбнуться. 📌 Д- движение: слабость или онемение в одной руке. Человек не может одновременно и симметрично поднять обе руки. Попросите человека поднять обе руки. 📌А - артикуляция: невнятная («жевание» слов) или затрудненная речь. Попросите человека повторить простую фразу. 📌Р - решение: время имеет решающее значение! Чем раньше удастся оказать помощь, тем большее количество клеток головного мозга можно сохранить Немедленно вызывайте скорую помощь - 103! 📱 *️⃣Если начать лечебные мероприятия позже 3х часов с появления первых симптомов - высока вероятность развития тяжёлых последствий инсульта (вплоть до летального исхода). ❗️Пока едет скорая, человека следует уложить на спину, приподняв голову на 30 градусов, освободить шею от одежды. Не надо самостоятельно сбивать давление, давать разжижающие кровь препараты. ❗️В который раз я напоминаю о личной ответственности за здоровье — в наших силах 1 раз в год приехать в лабораторию, чтобы сдать анализ крови для оценки уровня холестерина и принять меры по предотвращению развития атеросклероза. 23-24 сентября жду всех на лекции! Будем вместе разбираться с анализами, а методичку по их расшифровке подарю всем участникам.

Фирменный домашний лечо, супер рецепт! ⠀ Мой муж обожает заготовки :) Каждый год, в начале сентября он подрывается, едет на рынок и покупает килограммы помидор, огурцов, перцев и тд. Слава Богу, в этом году он забыл о сушеных яблоках, но это не точно…) ⠀ Лечо по этому рецепту мы готовим каждый год в производственных масштабах, и что удивительно, полностью съедаем все запасы за зиму. Лечо - универсальный соус для запекания мяса или птицы, подлива к гарниру, и просто отличная закуска. Приятно такую баночку принести в гости или подарить друзьям. ⠀ Итак, ▫️На 4 кг - 5 помидор сорта «сливка» (специально прикрепила для вас фото 🤳) нам понадобится ~ 3 кг очищенного перца без семечек. ⠀ ▫️Если у вас силы, время и желание - перцы можно предварительно запечь в духовке, затем вынуть сердцевину и снять шкурку. ✅ В таком случае вкус у лечо будет нежнейший! ⠀ ▫️Помидоры помыть, порезать дольками и пропустить через мясорубку. ⠀ ▫️Полученную томатную пасту довести до кипения и потом варить на медленном огне еще 30 минут. Пену снимать. ⠀ ▫️Когда томатный сок «сварится» добавить специи по вкусу. Я добавляю душистый перец, смесь перцев, эстрагон, кинзу, соль, ½ стакана сахара. В 2 раза меньше, чем в классическом рецепте 🙂 ⠀ ▫️В готовый томатный сок добавляем нарезанный перец и варим еще до готовности перцев. ⠀ ▫️Готовое лечо разлить в сухие простерилизованные (на пару или в духовке) горячие банки 🫙 , закатать прокипяченными металлическими крышками. Банки переворачиваем и выкладываем на полотенце до полного остывания. Лечо желательно хранить в темном и прохладном месте. ⠀ Как вы видите в данном рецепте нет масла и уксуса. Такое лечо хорошо стоит, его можно давать деткам и даже употреблять в пост. Главное - хорошо простерилизовать банки и крышки! Готовим с любовью! ♥️

«У меня холестерин 7,4, назначили статины, но меня смущает, что продают их почти 40 лет, а умираем мы по большей части от инфарктов и инсультов, почему так?» Этот вопрос я слышу часто, и он справедливый. Почему с приемом статинов атеросклероз никуда не исчез? Потому что холестерин — это только 1 участник процесса. Атеросклеротическая бляшка формируется при участии ещё двух важных факторов: - состояния сосудистой стенки, - общего воспалительного фона. И если работать только с цифрой холестерина, но не трогать остальное, болезнь продолжает развиваться. Что изменилось за последние десятилетия? Ситуация с метаболическим здоровьем в мире ухудшилась. Число людей с гипертонией выросло вдвое. Ожирение среди мужчин увеличилось примерно втрое, а среди детей и подростков — в 4 раза. Если добавить сюда людей с избыточным весом, масштаб становится очевидным. ↪ Получается, что даже на фоне приёма статинов у многих сохраняются факторы, которые продолжают повреждать сосуды. Есть еще одна немаловажная проблема: Некоторые пациенты, начав принимать статины, начинают чувствовать себя защищёнными => и позволяют себе есть больше жирного, сладкого, ультрапереработанного => отказываются от движения, перестают следить за весом и давлением. ❗Таблетка не отменяет последствий такого образа жизни. Что это значит на практике? Статины работают лучше, когда человек одновременно меняет образ жизни. Питание, движение, вес, давление, сон, стресс — всё это влияет на сосуды. И без этого фундамента эффект от лекарств будет неполным. ➡️ И ещё один важный момент: чтобы понять свой реальный риск, недостаточно смотреть только на общий холестерин. Нужно сдавать анализы, которые показывают состояние липидного обмена, наличие воспаления, работу щитовидной железы и углеводный обмен. Именно эти показатели помогают увидеть полную картину. На лекции 23–24 сентября мы будем разбирать эти анализы. 🎁 Каждый участник получит памятку по расшифровке липидограммы — чтобы понимать свои результаты и видеть, на что обращать внимание в первую очередь. Зарегистрироваться на лекцию можно по ссылке

Методичка «Как читать анализы на холестерин без врача» — подарок всем участникам лекции по холестерину 23–24 сентября: https://forms.yandex.ru/cloud/6aa0fb33068ff03f46ba0c04 Когда приходят анализы, многие смотрят только на общий холестерин. Увидели цифру, сравнили с нормой в бланке 📄 — и вроде всё понятно. А потом остаются вопросы: • Почему один показатель в норме, а другой повышен? • Что вообще означают эти ЛПНП, ЛПВП, триглицериды? • О чём говорит индекс атерогенности? 🎁 Я подготовила методичку, которая поможет разобраться в липидограмме самостоятельно: — Что показывает каждый показатель: общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП. — Какие значения считаются оптимальными, а не просто «лабораторной нормой». — Индекс атерогенности — что это и почему он важнее, чем просто «плохой» и «хороший» холестерин. — Гомоцистеин — зачем его проверять, если холестерин в норме. — АпоВ, АпоА1, липопротеин — для более глубокой оценки рисков. — Показатели, которые связаны с холестерином напрямую: С-пептид, глюкоза, гликированный гемоглобин. — Щитовидная железа — почему её гормоны важно учитывать. — Генетика: какие гены связаны с обменом липидов и когда стоит задуматься о наследственной гиперхолестеринемии. Всё написано простым языком, разобраться сможет каждый. Даже, если вы еще не сдавали анализы — зарегистрируйтесь на лекцию: https://forms.yandex.ru/cloud/6aa0fb33068ff03f46ba0c04 и приходите :) Потому что, когда вы их сдадите и получите бланк из лаборатории, то сможете легко разобраться самостоятельно с методичкой по расшифровке, которую можно даже распечатать 👌 ✅ Такая шпаргалка нужна в каждом доме — особенно если в семье у кого-то были проблемы с сосудами или сердцем.