MaxГастроэнтеролог Ольга Помойнецкая

Поставила себе датчик для отслеживания уровня глюкозы в организме в течение дня. Мне стало интересно провести такой эксперимент 🔬 Я правильно питаюсь, стараюсь соблюдать режим тренировок и сна. Но есть ли какие-то неочевидные факторы, о которых мы даже не догадываемся, но они при этом влияют на уровень глюкозы в крови и, соответственно, на наш организм в целом? Ведь глюкоза повышается не только при употреблении сладостей! ❗️Подъем глюкозы в крови происходит на любой прием пищи❗️ Неважно, какая эта еда — углеводная или белково-жировая — глюкоза все равно поднимается, но степень подъема в зависимости от пищи будет меняться. Это я и хочу вам показать и посмотреть сама! Как будет меняться уровень глюкозы при приеме белково-жировой еды, кофе с молоком и без молока, простых и сложных углеводов и т. д. Стоит помнить о других факторах, повышающих глюкозу: • стресс: кортизол способствует гипергликемии; • физическая нагрузка: глюкоза в крови повышается и поступает в мышцы, чтобы дать энергию для их работы; • сон: при нарушении медленной фазы сна может повышаться уровень глюкозы в крови. А также хочу проверить, как будут влиять медитации и дыхательные практики на гликемию 💆‍♀️ В общем, эксперимент обещает быть интересным 😊 22–23 июля жду вас на семинаре «Инсулин и сахар под контролем» —> https://forms.yandex.ru/cloud/6a4cc0c5902902289058de00 Детально обсудим вопросы повышения сахара в крови и скачков инсулина)

Халва: какая полезнее, на ваш взгляд? Варианты ответов жду ниже 👇

Бесплатный двухдневный семинар про сахар и инсулин 22-23 июля «Мне назначили Метформин и Глюкофаж при инсулинорезистентности — это реально поможет?» «Накапливается вес в области живота, считала калории, возвращается больше килограммов, чем я скидываю» 👆Таких вопросов стало очень много, и я вижу в них неработающие схемы, которые из раза в раз повторяются в комментариях. Увы, невозможно ответить каждому индивидуально и объяснить: - в чем заключаются ошибки в их назначениях, - почему вес не уходит, даже если "вы почти ничего не едите", - анализы в норме, а сил нет. У меня родилась идея, как ответить на подобные вопросы детально и глубоко. Мы разберем реальные ситуации пациентов, которые годами борются с: ➖постоянной тягой к сладкому и упадком сил после еды; ➖диагнозами "жировой гепатоз" и преддиабет; ➖страхом перед диабетом 2 типа и его осложнениями: инфарктом, инсультом, потерей зрения ➖наличием диабета и непониманием, как себе помочь Приглашаю вас на двухдневный семинар «Инсулин и сахар под контролем», который пройдет 22 и 23 июля в 19:00 МСК. 🎁 Подарки для зарегистрировавшихся: • Вы получите тест-самодиагностику на инсулинорезистентность (❗обязательно оцените свои риски до семинара), • сборник рецептов перекусов без скачков глюкозы. Семинар бесплатный, регистрация обязательна: https://forms.yandex.ru/cloud/6a4cc0c5902902289058de00 До встречи! :)

Связь инсулинорезистентности и уровня глюкозы: как формируются воспалительные процессы в организме? Инсулинорезистентность — это состояние, которое действительно можно обратить вспять. Однако одного отказа от сладкого недостаточно, так как на уровень сахара в крови влияют не только десерты, но и «голые» углеводы (крахмалы), такие как белый хлеб, рис или паста. Чтобы восстановить чувствительность клеток к инсулину, важно научиться управлять кривой глюкозы. Что такое глюкоза и зачем она нам нужна? Глюкоза — это основной источник энергии для человеческого организма. Её использует каждая клетка нашего тела: — Клетки сердца — чтобы сокращаться. — Клетки мозга — чтобы активировать нейроны. — Клетки глаз — чтобы видеть. — Клетки кожи — чтобы заживлять порезы. Глюкоза жизненно необходима, но её содержание в организме должно быть оптимальным. Когда в организм слишком быстро поступает слишком много глюкозы, возникают скачки глюкозы. Когда уровень сахара резко взлетает, в организме запускаются три разрушительных процесса: ➖Оксидативный стресс Избыток глюкозы перегружает митохондрии («энергетические станции» клеток), что приводит к выбросу свободных радикалов — это повреждает клетки и вызывает внутреннее воспаление. ➖Гликирование Чем больше скачков глюкозы, тем быстрее ткани теряют эластичность, что приводит к появлению морщин, катаракты и преждевременному старению органов. Фруктоза (содержащаяся в сладком) ускоряет этот процесс в 10 раз. ➖Гиперинсулинемия Чтобы спасти организм от токсичной глюкозы, поджелудочная железа выбрасывает огромные дозы инсулина. Инсулин «прячет» лишний сахар в печень и мышцы, а когда те заполнены — превращает его в жир => увеличение веса в области живота. Таким образом, скачки глюкозы запускают/поддерживают воспалительные процессы во всем организме, и наше здоровье разрушается гораздо быстрее. В следующих постах разберу, какие факторы влияют на уровень глюкозы в крови🩸

Почему диеты не работают, особенно если у вас инсулинорезистентность? Сегодня хочу поговорить о том, что многие, даже я, испытывали на себе не раз :) О диетах и тех самых ограничениях, которые на словах обещают результат, а приносят лишь срывы и чувство вины, еще больше набранных кг. Стандартные советы «меньше ешь и больше двигайся» часто бесполезны, особенно если есть инсулинорезистентность. Будем разбираться, почему ⬇ 1⃣ Инсулин блокирует сжигание жира. При инсулинорезистентности уровень этого гормона хронически повышен => инсулин не выпускает жир из клеток. Пока его уровень высокий, организм физически не может начать тратить свои запасы. 2⃣ Не все калории одинаковы 100 калорий из сахара и 100 калорий из белка действуют по-разному. Фруктоза, которая содержится в сладких фруктах и сахаре, почти полностью превращается в жир в печени. 3⃣ Клетки голодают даже при избытке еды При инсулинорезистентности клетки перестают «слышать» инсулин. Они голодают, даже если вы едите достаточно. Организм находится в состоянии воспаления. Часто это сопровождается дефицитами магния, хрома, цинка. Без их восполнения никакие ограничения не помогут. Пробовали ли вы считать калории, сидеть на диетах? Удалось ли достичь результата и как долго он держался? Поделитесь в комментариях 💬

Избыточный ИМТ — 1 из маркеров инсулинорезистентности, риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, прямой «ускоритель» биологических часов организма. — Ожирение сокращает «запас прочности» организма, прибавляя к возрасту в среднем 4,4–4,7 года. — Каждые 10 единиц ИМТ увеличивают биологический возраст на 3,3 года. Это фактор развития диабета, инфаркта, бесплодия, психических расстройств, панкреатита. 📐 Что такое ИМТ и как его посчитать? 🔹 ИМТ показывает соотношение веса и роста. ИМТ = масса тела (кг) / рост² (м²) Например: мой рост = 165 см Вес = 60 кг ИМТ = 22 При инсулинорезистентности жировые отложения часто скапливаются именно в области живота. Добавим хронический стресс, недосып, жёсткие диеты — все это «загоняет» жир в центр, и у нас получается фигура «яблоко». ⚠️ Что важно: При таком типе фигуры окружность талии — не эстетический, а медицинский показатель. Он сигнализирует о риске диабета, гипертонии и жирового гепатоза печени. Обязательно посчитайте свой ИМТ ⬆

Откуда возникает инсулинорезистентность? Это состояние не возникает за один день; оно формируется годами под воздействием целого комплекса факторов, связанных с нашим образом жизни, питанием и биохимией. В организме вырабатывается гормон инсулин. Его функция — доставлять глюкозу из крови внутрь клеток, обеспечивая их энергией. В норме инсулин: открывает клеточную мембрану => глюкоза поступает внутрь => уровень сахара в крови снижается => клетки получают питание. При инсулинорезистентности: – чувствительность клеток к инсулину снижается; — клеточная мембрана перестаёт пропускать глюкозу; — глюкоза остаётся в кровеносном русле, а клетки недополучают энергию => вялость, апатия, отсутствие сил, «туман в голове». ⬇ Организм видит высокий уровень сахара в крови и дает команду через мозг — увеличить выработку инсулина поджелудочной железой. Концентрация инсулина в крови растёт. В перспективе работа поджелудочной «на износ» приводит к ее изнашиванию и формированию сахарного диабета. ⬇ Глюкоза по-прежнему не усваивается в нужном объёме, а её избыток под действием инсулина формируется в жировую ткань (преимущественно вокруг талии) => организм переключается в режим накопления. Инсулинорезистентность — это не просто проблема лишнего веса, а комплексный ответ организма на нефизиологичный образ жизни, избыток токсичных или пустых калорий, хронический стресс и клеточный голод. Также наличие инсулинорезистентности: — ускоряет процессы старения во всем организме, в каждой клетке; — провоцирует развитие ССЗ, СПКЯ, рост миом; — вызывает и поддерживает воспалительные процессы. Я насчитала 12 факторов, которые вызывают инсулинорезистентность у современного человека, но хорошая новость в том, что с 10 из них мы можем работать самостоятельно. Вопросы по инсулинорезистентности можно задать в комментариях — будем разбираться!

Инсулинорезистентность, лишний вес и высокий холестерин - то, что досталось мне от мамы... Я практикующий врач, но мало кто знает, что мой главный стимул к изучению питания и обмена веществ родился не в медицинском институте, а дома, глядя на свою маму. Уже к 60 годам мама собрала внушительный букет заболеваний: панкреатит, желчекаменная болезнь, проблемы с сердцем и суставами, лишний вес. И в центре всего этого - инсулинорезистентность, которая со временем переросла в серьезные сосудистые проблемы - сильно повысился холестерин, и маму посадили на "статины". А инсулинорезистентность в совокупности с абдоминальным ожирением, мешает выведению «плохого» холестерина, и он накапливается до высоких показателей в крови. Это буквально заставило меня искать альтернативный подход, потому что потерять маму я просто не могла. Я видела, как ограничивается жизнь человека, когда каждый лишний кусочек сладкого или сбитый режим питания отзывается болью или упадком сил. В результате системной работы с рационом и закрытием дефицитов мама не принимает статины уже более 5 лет. Уровень холестерина находится в пределах нормы, а показатели углеводного обмена на фоне отмены препаратов значительно улучшились. Глядя на маму, еще в молодости, я приняла для себя решение: я не хочу повторять этот сценарий. Я хочу в 55+ чувствовать себя бодрой, подвижной и ясной головой. Также я проходила генетический тест, который показал, что у меня врожденный риск нарушения липидного обмена, т.е. риск развития атеросклероза + склонность к набору веса. За моими плечами 25 лет осознанного отношения к питанию и движению. И я скажу вам так: результат держится не на силе воли, а на системности и непрерывности действий. Что я вижу в своей практике? Стойкую ремиссию и хорошее самочувствие сохраняют те пациенты, которые вошли в режим. Те, кто ест полезную пищу не «в понедельник», а каждый день. Это про желание жить долго и активно. Это про уважение к своему телу.

Мы не просто "чувствуем себя хуже с возрастом", у этого есть объяснение и прямая связь с сахаром. Посмотрите на этот график 📊 Он показывает, как работают биологические ритмы в организме в зависимости от возраста. 18 лет — пик. Мы максимально заряжены биологически. Дальше каждый 12-летний цикл — это потеря энергии и гормональный провал. Первый наступает примерно в 36 лет. Первая серьёзная нижняя точка, и именно с неё стоит начинать активную профилактику: проблем вроде бы ещё нет, но биологически приближение критической точки уже видно. Превентивная медицина говорит однозначно: к 45 годам поддерживать организм нужно уже всем. Следующая нижняя точка — 46 лет: процессы восстановления заметно снижаются. К 54 годам мы восстанавливаемся уже совсем не так, как в 30 или 42. Максимально глубоко мы проваливаемся к 60 годам, это самый критический период по адаптации к гормональным изменениям в организме. После 66 лет картина меняется ещё сильнее: пики восстановления становятся всё ниже, а спады — всё глубже. Точка оптимума с каждым циклом опускается. Если посмотреть на этот цикл, становится понятно: ничего не происходит «вдруг». Организм двигается по своим биологическим часам — это подтверждают и врачи, и биологи, особенно те, кто подходит к здоровью интегративно. ❗️Когда вы на спаде цикла — нужно поддерживать организм: закрывать дефициты, пересматривать рацион, помогать ему справляться с нагрузкой. Также, есть факторы, которые ускоряют процесс старения, один из них - инсулинорезистентность. Каждый скачок сахара и инсулина в крови ускоряют процессы старения во всех клетках организма. Чем чаще происходят эти скачки, тем быстрее мы теряем: - энергию, - эластичность тканей, - ясность ума. Организм в буквальном смысле становится старше своих биологических лет. Получается, что вы падаете по графику не в 36, а уже в 30. Не в 46, а в 40. Поэтому я хочу вплотную заняться этой темой. И я уже задумала эксперимент 😉 В ближайшее время я буду разбирать инсулинорезистентность на живых примерах - как питание влияет на уровень глюкозы.