MaxГастроэнтеролог Ольга Помойнецкая

Щитовидная железа и рост холестерина. Есть ли связь? Щитовидная железа регулирует весь обмен веществ в нашем с вами организме. Но сейчас заострим внимание на неочевидной, но очень важной функции щитовидной железы - участие в обмене жиров. При гипотиреозе, подтвержденном или скрытом, «плохой» холестерин повышается, это приводит к формированию атеросклероза, образованию бляшек, тромбов, и как следствие - повышенный риск инсультов и инфаркта миокарда. ❓Но как гормоны щитовидной железы влияют на обмен жиров? Во первых: Щитовидная железа синтезирует гормоны, которые помогают печени производить особые белки. Эти белки работают как "такси" - переносят жиры и холестерин по организму и помогают их правильно обрабатывать. Когда функция щитовидной железы снижается, а гормонов становится меньше ▶️ печень перестает производить достаточное количество белков -"перевозчиков". Представьте, что эти белки, как грузовики, которые перевозят холестерин. Когда грузовиков не хватает, холестерин начинает накапливаться там, где не должен. ➡️Образуются холестериновые бляшки, возникает воспаление во внутренней оболочке стенки сосудов. Во вторых: При гипотиреозе или скрытом гипотиреозе желчь становится густой. А как вы уже знаете, именно через желчь организм должен выводить лишний холестерин. Помимо этого, при сгущении желчи страдает и процесс усвоения жирорастворимых витаминов. Организм хуже усваивает жирорастворимые витамины, особенно витамин D, который очень важен для работы самой щитовидной железы. 🔄 Получается замкнутый круг: щитовидка работает плохо → желчь густеет → витамины не усваиваются → щитовидка работает еще хуже. Что делать: Если у вас есть есть повышение холестерина, или он приближается к верхней границе нормы - обязательно проверьте уровень гормонов щитовидной железы. 💡Часто, нормализовав работу щитовидки, можно улучшить и показатели холестерина, так как мы восстанавливаем липидный обмен. Если у вас есть повышение холестерина, вы принимаете статины, у вас есть холестериновые бляшки и атеросклероз, обязательно регистрируйтесь: https://forms.yandex.ru/cloud/6ac39e8d84227c4f43f9868d и приходите на практикум по восстановлению работы щитовидной железы 21-22 октября 💚

АИТ, гипотиреоз, узлы: бесплатный практикум с эндокринологом по разбору анализов и ошибок в лечении щитовидной железы Лабораторная диагностика щитовидной железы - тема неоднозначная. Я знаю, что многим знакома ситуация, когда анализы в норме, а ваше состояние оставляет желать лучшего. Сейчас продвинутые врачи выделяют такое понятие, как тканевой гипотиреоз. Это тот случай, когда гормонов в крови достаточно и мы видим это в анализах, но в клетки органов они не могут проникнуть - следовательно, свою функцию они не выполняют. ❗️Отдельно хочу обратиться к тем, кто уже имеет диагноз гипотиреоз или АИТ. Многие из вас НЕ чувствуют улучшений, даже при приёме Эутирокса / Л-Тироксина. Чтобы максимально подробно разобраться в этой теме, 21-22 октября в 19.00 я проведу бесплатный практикум по разбору и чтению анализов, чтобы у каждого была: - возможность оценить свое состояние щитовидной железы; - понять, что делать дальше, если диагнозы уже есть. ❗️На практикум я пригласила свою коллегу врача - эндокринолога Светлану Анатольевну Феклистову, которая уже более 15 лет работает со взрослыми и детьми. Практикум бесплатный, регистрируйтесь по ссылке ➡️ https://forms.yandex.ru/cloud/6ac39e8d84227c4f43f9868d

Микро сбои в работе щитовидной железы закладываются в детстве. Здоровью щитовидной железы сейчас уделяется большое внимание. 🗓️ Есть даже Всемирный день щитовидной железы, цель которого — рассказать о щитовидной железе: • какие проблемы могут быть, • как их вовремя заметить и не допустить, • как защитить здоровье щитовидной железы • и какие современные способы лечения существуют. Сейчас нарушения в работе щитовидной железы (ЩЖ) начинают появляться уже в школьном возрасте из-за повышенных нагрузок на детский организм. Из-за высокого уровня стресса и недостатка сна у детей и подростков снижается мелатонин, а кортизол повышается. По мере взросления такое состояние приводит к истощению надпочечников, что особенно заметно у учащихся старших классов. Как следствие, наблюдается омоложение миом, эндометриоза, проблем с яичниками и молочной железой у девочек и молодых женщин. У меня есть пациентка, она пришла с жалобами на тревожный сон, трудности с засыпанием, позднее время отхода ко сну ⬇️ При этом других существенных жалоб НЕ наблюдалось, за исключением небольших высыпаний на спине, незначительного повышения пролактина, минимального повышения ТТГ. ↪️ Повышение ТТГ косвенно показывает наличие стресса, который пациентка даже не замечает — щитовидная железа работает с повышенной нагрузкой. Все остальные показатели в анализах, в том числе желчный пузырь, — в норме. При таких показателях анализов врачи часто не назначают никакого лечения, списывая симптомы на чрезмерную тревожность. С большой вероятностью в таких случаях формируется дефицит прогестерона, который особенно чувствителен к стрессу, что приводит к ПМС и эстрогенодоминированию, которое еще больше ухудшает работу щитовидной железы, тесно связанной с надпочечниками. ❗️При снижении функции щитовидной железы развивается целый каскад нарушений: - снижается синтез соляной кислоты - ухудшается работа ферментной системы поджелудочной железы - нарушается сокращение желчного пузыря - возникают проблемы с перевариванием белков и жиров и различным дефицитным состояниям Гормональные микросбои сейчас начинаются очень рано. Несмотря на то, что поставить точный диагноз в таких случаях сложно, жалобы игнорировать нельзя: появляется слабость, сонливость, отеки, волосы выпадают, проблемы со сном и т.д. При этом формально придраться к показателям анализов сложно. В большинстве случаев такая симптоматика указывает на микронарушения в работе щитовидной железы. ❗️Но есть и хорошие новости: такие нарушения очень просто и быстро скорректировать, особенно на ранних стадиях, и не допустить развития гипотиреоза и АИТ.

Ученые уже подтвердили связь питания с депрессией ⬆️ Отказ от фастфуда и ультрапереработанных продуктов может ослабить симптомы депрессии. А я и не удивлена )) Почему это исследование важно для нас? Мы с вами уже 7 лет говорим о том, что питание влияет на всё, и количество научно обоснованных подтверждений этому растет. => Речь идет не только про ЖКТ и гормональный фон, но и про психическое состояние. Неудивительно, что люди, которые едят промышленную пищу, чаще испытывают депрессию, ведь при таком питании возникают дефициты йода, селена, железа — все то, что нужно нашей щитовидке для правильной работы. А вы замечали, как еда влияет на ваше настроение? Чувствовали ли вы усталость, апатию, упадок сил после приема пищи?

Утро началось с интересного эксперимента :) Помимо пармезана и яйца, добавила в овсянку белые грибы. Напомнило вкус каши, которую мы готовили в походе — с грибами 🍄‍🟫 Простой, сытный, согревающий прием пищи ) А вы когда-нибудь пробовали разнообразить привычное блюдо чем-то необычным? Понравился результат? 💚

Как все успевать? — никак :) Но можно успевать многое — главное, чтобы была энергия и желание :) Из года в год осень — самое насыщенное время года для меня. 🍁 В сентябре мы с мужем съездили в санаторий, в котором давно хотела побывать — писала об этом ТУТ. 🍁 Провела большой бесплатный практикум по холестерину, на котором было более 9000 человек 📢 Сейчас провожу курс по этой теме (набор на курс закрыт). 🍁 Прошла исследования: дуплексное сканирование вен нижних конечностей, ЭКГ, флюорографию. Подробно писала об этом ЗДЕСЬ. 🍁 Нахожусь в процессе написания книги — общаюсь с редактором, вношу правки. На это уходит много времени, хочется, чтобы книга получилась полезной. Буду держать вас в курсе :) 🍁 Поддерживаю свое хобби: заказала 700 луковиц тюльпанов...🌷 Нужно успеть посадить их до наступления холодов. Сад и цветы — моё хобби, которое приносит удовольствие и эстетическое наслаждение. Когда весной видишь это буйство красок и ароматов — понимаешь, что всё было не зря. В конце октября поедем к дочке в Петербург отмечать её день рождения — 19 лет! (как время летит! 💔) Она мне так и сказала: «Как это вы не приедете? Мы же семья) Я буду вас ждать!». Мне было приятно услышать от неё такие слова. И как теперь не приехать? В ноябре будет череда дней рождения — у мамы, у папы. Словом, жизнь бьёт ключом :) 🗓 И, конечно, октябрь мы посвятим теме щитовидной железы. Я уже договорилась с моей коллегой, эндокринологом Светланой Анатольевной Феклистовой — мы проведём для вас практикум 21 и 22 октября. Запишите себе в календарь ✍️ Параллельно я продолжаю вести пациентов, записываю новые уроки для курсов, хожу на тренировки, гуляю в лесу, готовлю :) Всё это — часть моей жизни, и я её люблю. Посмотрев на свой график, я поняла: я могу позволить себе такой интенсивный темп жизни благодаря тому, что вовремя уделила внимание своему физическому и психоэмоциональному здоровью. А если будет здоровье — будет всё 🙏 А что помогает вам сохранять силы и энергию даже в плотном графике? Расскажите в комментариях.

Моей энергии хватало до 12 дня, и я думала, что это норма - аудио, где я делюсь своей историей гипотиреоза 👆 • Почему субклинический гипотиреоз возникает у каждой женщины хотя бы 1 раз в жизни? • Почему мы привыкаем к утреннему упадку сил, сонливости после обеда и воспринимаем это как норму? • Как на эти состояния влияет скрытый железодефицит и проблемы с щитовидной железой? • Пограничная норма гормона ТТГ, при которой мы должны обратить внимание на щитовидную железу. • Рассказываю про взаимосвязь витаминно - минеральной поддержки щитовидной железы и уровня вашей энергии.

ТТГ, Т3 и Т4: как они связаны и почему при росте ТТГ назначают Эутирокс / Л-Тироксин? Пока обедала, решила написать для вас пост на эту тему ✍️ Давайте разберёмся вместе) Что такое ТТГ, Т3 и Т4? Щитовидная железа вырабатывает два гормона: Т3 и Т4. Они нужны организму для энергии, обмена веществ, работы сердца, мозга и всех органов. Команду на выработку гормонов дает гипофиз — маленькая железа в головном мозге => он выделяет ТТГ — тиреотропный гормон. 🔴 Когда Т3 и Т4 в крови достаточно, гипофиз видит это и снижает выработку ТТГ => щитовидная железа работает в обычном режиме. 🔵 Когда Т3 и Т4 становится мало, гипофиз это замечает и повышает ТТГ Почему ТТГ растёт? Повышенный ТТГ означает, что гипофиз изо всех сил стимулирует щитовидную железу, пытаясь заставить её вырабатывать больше гормонов. Но если железа не может — из-за дефицита йода, селена, воспаления, аутоиммунного процесса — ТТГ продолжает расти. ↪ Это состояние называется гипотиреозом. Или, если Т3 и Т4 пока в норме, а ТТГ уже повышен, — субклиническим гипотиреозом. 💊 Почему назначают Эутирокс / Л-Тироксин? Данные препараты — это искусственный Т4. Когда щитовидная железа не справляется сама, мы даём организму готовый гормон => гипофиз видит, что Т4 достаточно, и перестаёт вырабатывать ТТГ => ТТГ в анализах приходит в норму. Но это НЕ значит, что таблетка решает проблему ❌ Она замещает функцию железы, но не убирает причину, по которой она перестала работать. Поэтому так важно разбираться, почему это произошло — и работать именно с причиной. Когда в последний раз вы сдавали анализы на гормоны, какой у вас уровень ТТГ, Т3 и Т4?