MaxДоктор Евстигнеева | Гастроэнтеролог | Остеопат

Что такое синдром дырявого кишечника? Вздутие, хроническая усталость, пищевая непереносимость - вот некоторые из симптомов «дырявого кишечника». Правильное название этого состояния - повышенная эпителиальная проницаемость. Но для простоты будем называть это «дырявым кишечником». Кишечник - это барьер, который отделяет организм от внешней среды и всего, что попадает в ЖКТ. В норме кишечник пропускает через себя только полезные вещества из пищи, словно фильтр. Но когда целостность кишечного барьера нарушается, он начинает пропускать токсины и бактерии. Эти вещества попадают в кровоток, где распознаются иммунной системой. В ответ на что иммунитет запускает системное воспаление. Это воспаление не такое выраженое, как при инфекциях - нет подъема температуры, отека, покраснений. Такое системное воспаление протекает бессимптомно, но это не делает его менее опасным. Самые частые признаки, которые указывают на наличие системного воспаления - это: - Туман в голове - Хроническая усталость - Вздутие - Боли в животе - Пищевая непереносимость - Боли в мышцах - Тревога и снижение настроения Ставьте +, если узнали себя

Что такое гастрит? Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка. Как правило, мы говорим о хроническом гастрите. В медицине есть важное правило: любое хроническое воспаление имеет риск перетечь в онкологию. Воспаление в желудке - не исключение. Если у человека долгое время есть гастрит, со временем он перетекает в атрофию (разрушаются клетки желудка). Атрофия со временем переходит в метаплазию (нормальные клетки желудка замещаются кишечными клетками). А далее - дисплазия и рак. Важно вовремя обнаружить гастрит и начать правильное лечение - чтобы избежать тяжелых последствий Что вызывает хронический гастрит? Самая частая причина - бактерия Helicobacter pylori. Она поселяется в желудке и при отсутствии лечения постепенно разрушает его клетки, запуская тот каскад изменений, о котором я писала выше. Сегодня в 19:00 я жду вас на бесплатном эфире "Вся правда о гастрите и хеликобактере", где подробно разберу как работать с гастритом и хеликобактером, чтобы защитить свой желудок. Регистрация 👉 https://health-school.pro/y/156e258 Второй по частоте вид гастрита - билиарный рефлюкс-гастрит. Он развивается, когда желчь из кишечника забрасывается вверх в желудок. Желчь - щелочная и агрессивная для желудка субстанция и вызывает хроническое воспаление. Еще один вид гастрита - аутоиммунный. Точная причина его развития неизвестна. Определенную роль играют наследственная предрасположенность и факторы окружающей среды, которые приводят к сбою в иммунной системе. Что имеется ввиду под «факторами окружающей среды»? - инфекция H. pylori - ⁠вирус Эпштейна-Барр - ⁠избыток соли и копченостей в рационе - ⁠дефицит витамина Д и антиоксидантов - ⁠курение - ⁠хронический стресс Все эти факторы повышают риск аутоиммунного гастрита. Печальная особенность гастрита в том, что он долгое время может протекать без симптомов. Именно поэтому так важна корректная диагностика гастрита. А вам ставили диагноз гастрит? Ставьте +, если да

Какой самый точный анализ на хеликобактер? Существуют 2 «золотых» стандарта диагностики Helicobacter pylori: 1️⃣ 13С-уреазный дыхательный тест 2️⃣ Анализ кала на антиген H. pylori Из них дыхательный тест считается более чувствительным. То есть он способен лучше улавливать присутствие хеликобактера в желудке. Потому что антиген, который мы ищем в кале, может разрушаться, пока продвигается по кишечнику. И на выходе хеликобактер не обнаруживается, хотя на самом деле он есть. Биопсия во время гастроскопии тоже считается достаточно точным методом. В этом случае врач видит бактерию в тканях желудка под микроскопом. Не путайте биопсию с быстрым уреазным тестом, который также проводят во время гастроскопии. Этот анализ имеет невысокую точность и часто дает ложные результаты. ❗️Напоминаю, что 21 мая в 19:00 мск я проведу бесплатный прямой эфир «Вся правда о гастрите и хеликобактере» – я расскажу, как защитить свой желудок и избавиться от хеликобактера и гастрита. Регистрация 👉 https://health-school.pro/y/156e258 Анализ крови на антитела к хеликобактеру - тоже недостаточно точный метод. Наличие антител не говорит о том, что вы прямо сейчас заражены хеликобактером. Возможно, хеликобактер у вас когда-то был. Но если в течение жизни вы принимали антибиотики (например, после стоматологических операций), то эти антибиотики могли убить хеликобактер. Но антитела к нему в крови все равно остаются, иногда пожизненно. Хотя на самом деле бактерии давно нет. А какой анализ на хеликобактер сдавали вы? Пишите в комментариях

Скрытый источник проблем с ЖКТ. История моей ученицы Веры Длительное время она с определённой регулярностью делала гастроскопию в районной поликлинике. Там ей регулярно устанавливали диагноз гастрит. Сначала атрофический, а в сентябре 2025 г. – уже обнаружили кишечную метаплазию (это следующая стадия после атрофического гастрита). Ни один врач не рекомендовал ей диагностику Хеликобактер пилори. Длительно время её беспокоило вздутие живота и нарушения стула. Она по этому поводу проходила разные курсы, где обещали вылечить гастрит диетами, рефлексотерапией, травами, БАДами и т.д. Но, к сожалению, это никак не помогало ей избавиться от проблем. На моей программе Здоровое Пищеварение она узнала, что ей давным-давно надо было выявить Хеликобактер пилори и пролечить его. Ведь это именно он привёл к образованию атрофического гастрита и потом к кишечной метаплазии. Длительно текущий гастрит привёл к снижению кислотности в желудке. И, как следствие, к нарушению дальнейших этапов всего пищеварения. Поэтому её и беспокоило вздутие живота. Но после того, как она успешно прошла курс эрадикации, кислотность нормализовалась и ушли жалобы со стороны кишечника. Вы видите, как в нашем ЖКТ все взаимосвязано. Если один элемент не в порядке - рушится вся система. Пишите в комментариях, по какой схеме вы лечились от хеликобактера

🔥 Как защитить себя от Хеликобактера и гастрита? К сожалению, инфекция Хеликобактер пилори протекает бессимптомно. И человек долгие годы носит в себе эту бактерию, не зная, что она постепенно разрушает слизистую желудка. И только иногда гастрит проявляется болью, жжением, тяжестью в животе, быстрым насыщением. Самое неприятное - до 40% россиян имеют у себя Хеликобактер и хронический гастрит. Если не предпринимать никаких мер, хронический гастрит с течением времени перерастает в атрофический. А за ним - метаплазия, дисплазия и рак желудка. Главная защита от тяжелых последствий - это своевременная диагностика и правильное лечение Хеликобактера и гастрита. В своей практике я регулярно встречаю неверно назначенные анализы и препараты - и люди продолжают носить в себе бактерию, которая с каждым годом разрушает желудок все сильнее. И неправильные схемы лечения делают бактерию еще более устойчивой. Тех, кто хочет разобраться в этой теме, я приглашаю на бесплатный эфир: 🔴 «Вся правда о гастрите и хеликобактере» 🗓 21 мая в 19:00 🔬 Что будет на эфире: ✅ Как выявить у себя бактерию-канцероген Helicobacter pylori ✅ Подробный разбор разных видов гастрита: • хеликобактерный • аутоиммунный • атрофический • билиарный • реактивный • поверхностный • эрозивный и случаи, когда диагноз ставят неправильно ✅ Разбор анализа Гастропанель - именно этот анализ без эндоскопии может показать, в каком состоянии находится слизистая желудка. Покажу, как по анализам определить: • ранние признаки атрофии • активность воспаления • уровень онкориска • показания к гастроскопии ✅ Практические шаги для профилактики рака желудка 🎟 Участие бесплатное Если: • у вас есть Хеликобактер пилори и вы не знаете, что с ним делать • лечение гастрита не приносит результата, • вы хотите уберечь себя от рака желудка этот эфир будет для вас полезен. Регистрация – по ссылке 👇 https://health-school.pro/y/156e258

«Зачем лечить хеликобактер, если он потом снова вернется?» Я часто слышу такое мнение. Давайте разберемся, правда ли это. Хеликобактером люди чаще всего заражаются в детском возрасте, в среднем до 6-ти лет. Науке до конца неясно, по какой конкретно причине дети более восприимчивы к хеликобактеру. Одно из объяснений - у детей кислотность в желудке ниже, чем у взрослых, поэтому бактерии там легче выжить. Хеликобактер после лечения может обнаружиться снова по двум причинам. Первое - это рецидив. Так мы называем ситуацию, если Хеликобактер повторно обнаруживается в течение года после излечения. Причина рецидива - это устойчивость бактерии, неправильно назначенное лечение: неправильно выбранные препараты, неполная схема лечения, недостаточный срок терапии или досрочное завершение терапии самим пациентом. Я работаю гастроэнтерологом уже больше 20 лет. И ни один мой успешно вылеченный пациент снова не заразился хеликобактером. По крайней мере, не приносил мне положительный анализ. Второе - это реинфекция. Это тот случай, когда Хеликобактер обнаруживается спустя год после успешного лечения. Так вот реинфекция случается крайне редко - менее чем в 3-5% случаев. Потому что взрослому человеку заразиться бактерий очень тяжело. Даже от любимого супруга. Знали о том, что взрослому сложно заразиться Хеликобактером? Пишите да/нет в комментариях

Хеликобактер меняет состав микробиоты желудка и кишечника. Слышали о таком? У желудка есть микробиота. В нём обитает не только Хеликобактер пилори, но и много других бактерий. Хеликобактер – самая агрессивная бактерия. Её называют «архитектором микробиоты желудка». Когда она поселяется в желудке, то начинает подавлять остальные бактерии, доминируя над ними и меняя состав микробиоты под себя. Как она это делает? 1. Хеликобактер вырабатывает фермент уреазу, который снижает кислотность вокруг бактерии. 2. Из-за снижения кислотности в желудке начинают расти другие бактерии, которые обычно погибают (стрептококки, лактобациллы, стафиллококки, актиномицеты). И это приводит к снижению разнообразия микробиоты в желудке. Снижение кислотности и разнообразие бактерий в желудке создают возможность «проскочить» барьер желудка другим микробам, которые не должны его проходить, а должны погибнуть в кислоте. Например, бактерии из полости рта в норме не проникают через желудок в кишечник. Но если в желудке происходит «сбой», то они вполне могут проникнуть туда, куда не надо. Всё это приводит к нарушению микробиоты кишечника. А в последующем и к развитию таких жалоб, как вздутие, урчание, диарея или запор. И вы можете годами лечить кишечник, не подозревая, откуда всё началось. К сожалению, сторонников сохранения Хеликобактер пилори в желудке очень много, особенно в социальных сетях. Некоторые считают её очень полезной. Я лично знаю таких врачей. Конечно, они - не гастроэнтерологи, поэтому не видят тяжёлых последствий влияния Хеликобактера на организм. А вы слышали о том, что Хеликобактер - это полезная бактерия? Ставьте + в комментариях

Почему Helicobacter pylori вредит пищеварению? Хеликобактер снижает кислотность желудка. А в нашем желудке должно кисло: именно кислый желудочный сок запускает весь каскад пищеварения. И если кислотность снижается, то пищеварение начинает страдать. Так произошло и у моего пациента. Он пришёл ко мне с многочисленными жалобами со стороны ЖКТ. При обследовании мы обнаружили хеликобактер, который снизил кислотность в желудке. На первой картинке вы видите повышенный уровень базального гастрина-17 - это говорит о недостаточной выработке соляной кислоты клетками желудка. В ноябре 2025 г. мы с ним пролечили эту бактерию, а вчера был повторный приём. Пациент с восторгом мне сообщил, что очень многие жалобы со стороны ЖКТ уже прошли. Он заметил чёткую тенденцию: проявления ушли после избавления от Хеликобактера. В контрольных анализах крови ниже мы видим восстановление кислотности в желудке. А в контрольном анализе гастрин-17, и, соответственно, кислотность восстановилось. И даже уже исчезло свидетельство перенесенной инфекции – снизились антитела к Хеликобактеру. Почему пациент почувствовал улучшение? Потому что сначала мы убрали бактерию, которая снижала кислотность в желудке, а потом кислотность восстановилась сама. Поэтому все стадии пищеварения вернулись в норму. 💬 А у вас снижена кислотность в желудке? Пишите в комментариях да/нет/не знаю

Атеросклероз при нормальном уровне холестерина - бывает ли такое? К сожалению, да. В нашей клинике мы специализируемся на теме холестерина и регулярно встречаем подобные случаи. Например, вот анализы мужчины. Холестерин вроде в «норме». Но в ходе обледования мы обнаружили у него крупные бляшки в сосудах шеи и ног. Холестериновые бляшки опасны тем, что могут отрываться и превращаться в тромбы, закупоривая сосуд и перекрывая кровоток. К сожалению, этот процесс может произойти на фоне абсолютного благополучия. О том, почему повышается холестерин, почему его называют скрытым убийцей и как снизить его уровень (в том числе без лекарств) - я расскажу на бесплатном марафоне 16-18 мая. Ссылка для регистрации 👉🏻https://health-school.pro/y/bf46436 В ситуации этого пациента уже необходима не только терапия, направленная на снижение уровня холестерина – но и на предотвращение тромбоза. Что самое неприятное - это случайная находка. Пациента не беспокоил «нормальный» холестерин, и он обратился ко мне как гастроэнтерологу. Но поскольку я активно занимаюсь темой холестерина, я отправила его на это обследование – и теперь мы возьмем обнаруженный атеросклероз под контроль, чтобы мужчина прожил долго и счастливо всю свою жизнь и у него не случился никогда инфаркт или инсульт. А вы делали себе УЗИ сосудов шеи и ног? Обнаружились бляшки? Пишите в комментариях