Аналитика каналаMaxГолос реанимации🚑

Вызов. Повод: сильные боли в стопе. Мужчина, 30 лет. Приезжаем. Пациент встречает нас на костылях. По лицу видно - боль серьёзная. Сразу показывает на правую ногу. Точнее, на то место, где ещё недавно была стопа. Месяц назад получил тяжёлое минно-взрывное ранение. Стопу оторвало взрывом. Несколько недель назад перенёс очередную операцию - ампутацию и обработку культи. Рана заживает удовлетворительно. Температуры нет. Признаков воспаления нет. Но боль мучает всё сильнее. Спрашиваю: - Где именно болит? И получаю неожиданный ответ. - Пальцы... Пауза. Потом добавляет: - Особенно большой палец. Иногда сводит всю стопу. Хочется её растереть. Только её больше нет. На несколько секунд становится тихо. Потому что медицина давно знает это явление. Но каждый раз слышать такое всё равно непривычно. Фантомные боли. Мозг ещё помнит утраченную конечность. Нервная система продолжает получать и интерпретировать сигналы так, словно стопа по-прежнему существует. Для пациента эти ощущения абсолютно реальны. Не выдумка. Не психологическая проблема. Настоящая боль. Проводим обезболивание. Постепенно становится легче. Мужчина расслабляется. Начинает шутить. И вдруг говорит: - Головой понимаю, что стопы нет. А организм, похоже, ещё не в курсе. Наверное, это было самое точное описание фантомной боли, которое я слышала. Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.

Немного о жизни подстанции. День. Редкий момент затишья между вызовами. Кто-то пишет карты. Кто-то пьёт чай. Кто-то прилег. Водитель одной из бригад выходит во двор и через минуту возвращается с очень серьёзным лицом. - Там проблема. Все сразу напряглись. - Какая проблема? - Кот залез в скорую. Выходим. Действительно. На водительском сиденье служебной машины сидит огромный рыжий кот. Причём с таким видом, будто это его машина, его смена и вообще его подстанция. Попытки уговорить выйти успехом не увенчались. Попытки взять на руки - тоже. Кот был категорически против окончания дежурства. Минут через десять вся подстанция участвовала в спецоперации по эвакуации особо важного пассажира. На колбасу он не реагировал. На кошачий корм тоже. Зато заинтересовался открытой дверью соседней машины. И тут же пересел туда. Операция началась заново. В итоге победила не медицина. И не опыт сотрудников скорой. Победила банка консервированного тунца, найденная в холодильнике. Кот милостиво согласился покинуть автомобиль. А водитель потом долго ворчал: - Первый раз вижу пассажира, который так не хотел выходить из скорой... Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.

Вызов. Повод: «не может открыть рот». Женщина, 42 года. Встречает нас крайне недовольная. Точнее, пытается что-то сказать. Но получается плохо. Рот открывается буквально на пару сантиметров. Со слов мужа, вечером зевнула. Обычно. Как все люди. И вдруг почувствовала резкую боль возле уха. После этого челюсть словно заклинило. Ни нормально говорить. Ни есть. Ни даже зубы почистить. Сначала подумали, что пройдёт. Не прошло. Осматриваю. Лицо симметрично. Травм не было. Но любое движение нижней челюстью вызывает боль. Подозрение на вывих височно-нижнечелюстного сустава. Да, иногда для этого достаточно просто широко зевнуть. Особенно если связки сустава ослаблены. По дороге в стационар муж не перестаёт шутить: - Доктор, впервые за двадцать лет брака вижу, чтобы она столько времени молчала. На что пациентка взглядом пообещала ему очень непростой вечер после выздоровления 😄 В приёмном диагноз подтвердился. А я ещё раз убедилась: иногда самые странные травмы происходят во время самых обычных действий. Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.

Сегодняшний вызов: гипертонический криз Женщина, 70 лет. Жалобы на резкую головную боль и высокое давление. Но самое интересное было не в квартире, а во дворе. Двор забит машинами, и прямо посреди дороги - БМВ, перегородивший проезд. Сидит водитель, с виду азербайджанец или армянин, даже не пытается сдвинуться. Просим уступить дорогу - в ответ равнодушный взгляд и что-то невнятное на своём языке. Пришлось оставить машину на дороге и идти пешком, неся на себе оборудование. Пациентку стабилизировали, сделали всё необходимое. А пока шли обратно к машине, я подумала, что иногда самая сложная часть вызова - это не поставить вену и не подобрать лекарства, а просто добраться до пациента. Голос реанимации. Подписывайся.

Раннее утро. Вызов: мужчина 59 лет. Город ещё спит, улицы пустые. В подъезде темно и тихо, только звук наших шагов по лестнице. Дверь открывает жена - в халате, бледная, руки трясутся: - Он сидел на кухне, сказал, что ему плохо… лицо перекосило, говорить не может! В комнате - мужчина, 59 лет. Сидит на диване, угол рта опущен, речь неразборчивая, правая рука и нога почти не двигаются. Давление за 200, пульс учащён. Всё указывает на инсульт. Сразу венозный доступ, контроль давления. Время - решающий фактор. Жена стоит в коридоре, глаза полные слёз: - Он выживет? Приходится отвечать честно: - У него инсульт. Сейчас каждая минута на счету. Мы везём его в сосудистый центр, там будут бороться за то, чтобы он не только выжил, но и восстановился. Транспортировка максимально быстрая, сирены включены. В машине тишина, только звук монитора и тяжёлое дыхание пациента. Он пытается что-то сказать, но слова путаются. В сосудистом центре его уже ждали - сразу на КТ и к неврологам. Мы постояли несколько секунд и ушли в машину. Такие утренние вызовы всегда очень остро напоминают: от нашей скорости зависит - выживет ли человек, сможет ли этот человек снова улыбаться, говорить и ходить. Голос реанимации. Подписывайся🎆

Вызов. Повод: не может проглотить пищу. Мужчина, 67 лет. Встречает нас сам. Выглядит встревоженным. Разговаривает спокойно, дышит нормально. На первый взгляд ничего экстренного. Но история оказалась необычной. За ужином ел шашлык. Один кусок проглотил неудачно. С тех пор прошло несколько часов. Пища не проходит. Даже вода сразу возвращается обратно. - Как будто что-то застряло посередине груди... Ранее подобного никогда не было. Начинаем расспрашивать подробнее. И тут выясняется важная деталь. Последние месяцы периодически возникало ощущение, что твёрдая пища проходит хуже. Но к врачам не обращался. Осматриваем. Гемодинамика стабильная. Дыхание не нарушено. Но невозможность проглотить даже глоток воды - плохой признак. Подозрение на инородное тело пищевода или его выраженное сужение. Госпитализация. По дороге мужчина больше переживает не за себя. - Жена теперь всю жизнь будет вспоминать этот шашлык... Уже в стационаре при эндоскопии обнаружили застрявший кусок мяса. Удалили. А заодно нашли причину, почему он застрял. Выраженное сужение пищевода, которое формировалось давно. Опухоль Организм месяцами подаёт сигналы. А человек привыкает. Пока однажды обычный ужин не превращается в повод для вызова скорой. Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.

Вызов. Повод: ожог у ребёнка. Мальчик, 11 лет. СНТ. Вызов поступил вечером. Мама говорит только одну фразу: - У него вся нога в пузырях... Приезжаем. Ребёнок лежит на диване. Пытается не двигаться. Любое движение причиняет боль. Со слов родителей, два дня назад гулял с друзьями возле заброшенных участков. Бегали по высокой траве. Домой пришёл как обычно. Ни на что не жаловался. На следующий день появилось покраснение на голени. Решили, что натёр или поцарапал ногу. А ещё через сутки кожа начала покрываться огромными пузырями. Осматриваю. Картина впечатляющая. От лодыжки почти до колена - ярко-красная поверхность. Множественные напряжённые пузыри. Местами они уже вскрылись. Ребёнок не даёт прикоснуться к ноге из-за боли. Спрашиваю родителей про растения. Показывают фото места прогулки. Борщевик. Тот самый случай, когда люди недооценивают опасность. На самом деле это уже не просто раздражение кожи. Это полноценный химико-фототоксический ожог. По площади сопоставимый с серьёзной термической травмой. Обезболиваем. Накладываем стерильные повязки. Принимаем решение о госпитализации. Потому что при таких поражениях высок риск инфицирования, длительного заживления и образования рубцов. Случается, что один день прогулки по зарослям может закончиться лечением в стационаре. Особенно у детей, чья кожа гораздо чувствительнее к воздействию сока растения и солнечного света. Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.

Вечерний вызов Поздний вечер. Двор многоэтажки полон людей, напряжение буквально висит в воздухе. Среди них стоят подростки - бледные, испуганные. Со слов подростков: сидели на перилах на 16 этаже в переходе между лифтовой и лестницей, болтали, смеялись. Девочка, 14 лет, оступилась и сорвалась вниз. На земле - неподвижное тело. Мы подошли, осмотрели и констатировали. Смерть на месте. Вокруг тишина, слышны только приглушённые всхлипы и редкие шаги соседей, которые боятся подойти близко. Мы оформляем документы, работаем с полицией, общаемся с подростками - они в шоке, всё время повторяют: - Мы же просто сидели… Когда закончили, уже стемнело. Возвращаясь к машине, почувствовала, что двор будто опустел, хотя людей стало ещё больше. Такие вызовы всегда оставляют тяжесть внутри. Одна секунда подростковой беспечности - и мир уже никогда не будет прежним. Голос реанимации. Подписывайся🎆

Вызов. Повод: внезапная потеря зрения на один глаз. Мужчина, 61 год. Встречает нас спокойно. Даже слишком спокойно для человека, который час назад перестал видеть правым глазом. - Будто шторку опустили... Никакой боли. Никакого головокружения. Никакой травмы. Просто в какой-то момент часть мира исчезла. Осматриваем. Давление умеренно повышено. Неврологических нарушений нет. Речь сохранена. Руки и ноги работают нормально. На первый взгляд пациент выглядит здоровым. Но жалоба очень серьёзная. Внезапная безболезненная потеря зрения - всегда тревожный симптом. По дороге в стационар мужчина рассказывает: - Самое странное, что ничего не болит. Если бы не глаз, я бы вообще скорую не вызвал. Именно это часто играет злую шутку. Люди привыкли считать, что опасное состояние обязательно должно болеть. Но далеко не всегда. В приёмном отделении офтальмологи подтверждают подозрение. Окклюзия центральной артерии сетчатки. По сути - инфаркт глаза. Редкая патология. Но времени на помощь там не больше, чем при инсульте или инфаркте миокарда. Иногда один сосуд способен изменить жизнь человека за считанные минуты. Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.

Вызов: задыхается Вечер. Новый дом, яркий подъезд, в дверях встревоженный молодой мужчина: - Скорее, она задыхается! Входим в комнату - на кровати сидит девушка, 30 лет. Сутулится, судорожно втягивает воздух ртом, руки трясутся, глаза огромные, полные паники. Каждое дыхание рваное, сердце бьётся, как мотор. Мысли в голове - астма, отёк, аллергия. Начинаем работать по протоколу: кислород, контроль давления, пульса, сатурация. И тут странность: лёгкие чистые, кислород в норме, никаких признаков удушья. А страх - будто человек действительно задыхается. Садимся рядом, говорим спокойно: «Вдох - выдох, вместе, не спеши». Несколько минут - и дыхание начинает выравниваться. Паника отступает, руки перестают дрожать, взгляд становится осмысленным. Мужчина облегчённо выдыхает, а девушка шепчет: - Я думала, что умираю… Панические атаки коварны. Снаружи это похоже на самый настоящий криз, а внутри человек переживает кошмар, который не видно другим. И порой самое сильное лекарство - это не капельница и не укол, а присутствие рядом и спокойный голос. Иногда мы лечим не только тело, но и страх. Голос реанимации. Подписывайся🎆