26 октября — Международный день колопроктолога! 🩺
Есть проблемы, с которыми люди годами живут, терпят дискомфорт, пробуют что-то лечить самостоятельно и всё откладывают визит к врачу. Не потому, что не хотят решить проблему, а потому, что говорить о ней неловко.
В колопроктологии такое встречается постоянно. И здесь важно не только разобраться в симптомах, поставить диагноз и подобрать лечение, но и сделать так, чтобы пациент мог спокойно рассказать о том, что его беспокоит, не стеснялся задавать вопросы и не боялся осуждения.
Ведь за каждым обращением — человек, которому хочется просто жить обычной жизнью: без боли, тревоги и постоянного дискомфорта.
Сегодня отличный повод поздравить коллег, которые каждый день помогают пациентам решать деликатные проблемы и возвращать себе качество жизни.
С праздником, коллеги! Пусть сложные случаи успешно разрешаются, пациенты приходят вовремя, лечение помогает, а благодарность людей напоминает, что мы занимаемся действительно важным делом. ❤️
И небольшой совет всем, кто давно собирается на приём: не нужно ждать, пока станет совсем невмоготу. Мы уже слышали самые разные истории, и поверьте — ваша проблема точно не повод для смущения.
Наши доклады признаны лучшими на конференции
Завершился международный форум ARCCS 2026 — образовательный лагерь для хирургов, специализирующихся на роботизированных и лапароскопических операциях на толстой и прямой кишке.
По итогам конференции наградами были отмечены всего семь докладов международных экспертов. Два из них — мой и моего коллеги В. В. Балабана (д. м. н., онколог, проктолог, хирург ККМХ) 🇷🇺
Мы представили результаты двух рандомизированных исследований — THREESTAPLER и SPEEDY, которые начали почти 10 лет назад.
Для нас это важное признание многолетней работы команды и подтверждение значимости исследований, которые мы проводим в Сеченовском Университете.
В эпоху высоких технологий и роботизированной хирургии особенно ценно то, что невозможно запрограммировать: мягкость, деликатность и искренняя эмпатия. Именно они нередко становятся важной частью выздоровления. 🙏🏻
На РШКХ‑2026 прозвучала тема женского голоса в профессии.
На конференции прошла закрытая секция «Женский клуб: профессиональный путь. Лидерство. Влияние».
В этом же ключе записан новый выпуск подкаста «Здоровый разговор» на радио «Комсомольская правда». Я откровенно рассказала о том, как человеческое отношение влияет на лечение.
В выпуске вы узнаете:
▫️Помогает ли эмпатия принимать верные решения в операционной?
▫️Хирургия — это только мастерство рук или ещё и умение слышать пациента?▫️Почему для человека чувство безопасности порой важнее самого современного оборудования?
▫️Существует ли «женский почерк» в хирургии? 🤔
С удовольствием делюсь ссылкой на запись https://radiokp.ru/podcast/zdorovyy-razgovor/793627
Послушайте — это по-настоящему глубокий и честный разговор. 🤍
Сегодня, 8 октября, я выступаю с докладом на ARCCS 2026 — Asian Robotic Camp for Colorectal Surgeons — Азиатском робототехническом лагере для колоректальных хирургов.
Он подходит в 14 раз в Сеуле, Южная Корея, в медицинском центре Асан.
Это главное международное событие в Азии, посвященное лапароскопическим и роботизированным операциям, а также интеграции ИИ в цифровую хирургию.
Здесь собираются специалисты со всего мира — США, Япония, Великобритания, Китай, Австралия, Сингапур, Малайзия, Бразилия, Италия, Тайланд, Швейцария, Тайвань, Португалия. Я на этом лагере представляю Россию
Сеул. Южная Корея.
ARCCS 2026 — Asian Robotic Camp for Colorectal Surgeons — Азиатский робототехнический лагерь для колоректальных хирургов
Мой доклад на тему оптимального объема лимфодиссекции опухолей поперечно-ободочной кишки.
Как видите, в хирургии рака все еще немножечко сложнее, чем вы читаете у меня в блоге 🙂
Пациент высокого роста. Соответственно, размер его прямой кишки тоже выше среднего. Специально обращаю на это внимание, так как часто вижу в комментариях, что радикальность операции измеряется удаленными сантиметрами — это почти то же самое, что измерять качество телефона разрешением его камеры.
Сегодня совпало сразу несколько факторов, многократно увеличивающие сложность операции на прямой кишке:
1. Пол
Операция на прямой кишке у мужчин сложнее, чем у женщин. У мужчин узкий таз. Соотвественно, «стакан», на дне которого находится опухоль, почти не оставляет пространства ни для инструментов хирурга, ни для обзора.
2. У мужчины избыточная масса тела, ожирение 2 стадии.
Избыточный жир в малом тазу еще более ограничивает пространство, которое нужно хирургу для работы. Мою работу можно сравнить с попыткой несколько часов маневрировать в паролоне, одно временно удерживая тяжелую прямую кишку.
3. Мужчина высокий.
Чем выше рост человека, тем выше его таз. И если говорить аналогиями, то сегодня я оперировала опухоль на дне сапога с узким голенищем.
4. Нижний отдел прямой кишки.
Выделение прямой кишки мы начинаем из области малого таза и двигаемся область ануса. Чем ниже опухоль, тем технически сложнее оперировать, так как видимость ограничивается прямой кишкой, и с каждым сантиметром она еще более снижается.
Его опухоль средне-нижнего ампулярного отдела. Опухоль в одном месте начала подрастать к брюшине со стороны мочевого пузыря. В одном месте я забрала ткани с запасом, чтобы сохранить радикальность операции и не соприкасаться с опухолью.
Кишка пересечена 3 сшивающими аппаратами (обычно достаточно одного) — показываю эти швы на видео. Скрепки, которыми аппараты сшивают кишку, сегодня тоже хорошо видны.
Пациенту выполнена D3 лимфодиссекция и тотальная мезоректумэктомия — современная и максимально радикальная на сегодняшний день операция.
Всем мужчинам высокого роста и богатырского сложения я настоятельно рекомендую приложить усилия для поиска хирурга — от его имений и решения онкологического консилиума зависит качество жизни после операции, в частности, сохранение потенции.
Если вы хотите сделать операцию у меня, свяжитесь с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 или запишитесь на консультацию по этой ссылке.
«Подскажите, пациент проходил ХТ перед операцией? У меня тоже опухоль нижнего отдела сигмовидной кишки, метастаз нет, прошла 3 курса ХТ, назначили лучевую, операцию отложили. Правильно это?»
— Задали мне вопрос.
❗️ Нет, химиолучевая терапия при таком диагнозе не проводится — она в этом случае просто опасна для жизни.
Химиолучевая терапия — это вспомогательной лечение для опухолей ПРЯМОЙ кишки, ее НИЖНИХ отделов (лучевая терапия опухолей верхнеампулярного отдела тоже не улучшает прогноз и кроме осложнений не добавляет к операции никаких положительных эффектов).
Прямая кишка лежит в малом тазу.
Сигмовидная кишка — это участок ободочной кишки. Уже показано, что предоперационная химиотерапия не улучшает выживаемость и результаты лечения пациентов с опухолями ободочной кишки.
Лучевая терапия для опухолей ободочной кишки, которая находится уже в брюшной полости, тоже не проводится по очень серьезной причине. В непосредственной близости от ободочной кишки располагаются петли тонкой кишки, которая не переносит лучевого воздействия — радиотерапия в буквальном смысле может вызывать жизнеугрожающее осложнение с ее стороны.
❗️ Операция при раке ободочной кишки — всегда первый этап лечения на 1-3 стадии.
Особенность анатомии ободочной кишки в том, что метастазы опухоли достаточно долго не выходят за пределы брыжейки вокруг опухли. И выполненная в кратчайшие сроки правильная операция с удалением правильного объема брыжейки в любом отделе ободочной кишки почти всегда приводит выздоровлению.
❗️Предоперационная химиотерапия назначается буквально в единичных случаях, при наличии серьезных факторов риска, которые говорят о высокой агрессивности опухоли.
Лучевая терапия не должна никогда назначаться в принципе.
❗️ Далеко не всегда лечение опухолей толстой кишки проводят в специализированных медицинских учреждениях или отделениях.
Поэтому рекомендую получать второе мнение о тактике своего лечения — в медицине это нормальная практика.
Я веду свой блог, чтобы рассказывать о самых современных подходах к лечению, подтвержденных международным опытом. Чтобы пациенты могли задавать вопросы своим докторам, понимать логику своего лечения, избегать перелечивания. И если что-то вызывает сомнения — консультироваться с другими специалистами. Чтобы еще до начала лечения получали консультацию хирурга, задавали вопросы об объеме операции, о риске вывода стомы, о перспективах ее закрытия.
Если вы хотите получить мое второе мнение, показана в вашем случае предоперационная химиотерапия или лучевая терапия, или целесообразно делать операцию первым этапом, свяжитесь с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 или запишитесь по этой ссылке.
В августе я проводила эфир, в котором на протяжении часа подробно рассказывала о современных подходах к лечению опухолей толстой кишки. Посмотрите его обязательно
И обязательная очень интересная часть конференции - прямая трансляция операций.
Сегодня оперировали сотрудники отделения колопроктологии медицинского центра Асан в Сеуле.
Это одна из крупнейших клиник Южной Кореи.
Заведующая отделением профессор Инжа Парк показывала роботическую правостороннюю гемиколэктомию.
26 октября — Международный день колопроктолога! 🩺
Есть проблемы, с которыми люди годами живут, терпят дискомфорт, пробуют что-то лечить самостоятельно и всё откладывают визит к врачу. Не потому, что не хотят решить проблему, а потому, что говорить о ней неловко.
В колопроктологии такое встречается постоянно. И здесь важно не только разобраться в симптомах, поставить диагноз и подобрать лечение, но и сделать так, чтобы пациент мог спокойно рассказать о том, что его беспокоит, не стеснялся задавать вопросы и не боялся осуждения.
Ведь за каждым обращением — человек, которому хочется просто жить обычной жизнью: без боли, тревоги и постоянного дискомфорта.
Сегодня отличный повод поздравить коллег, которые каждый день помогают пациентам решать деликатные проблемы и возвращать себе качество жизни.
С праздником, коллеги! Пусть сложные случаи успешно разрешаются, пациенты приходят вовремя, лечение помогает, а благодарность людей напоминает, что мы занимаемся действительно важным делом. ❤️
И небольшой совет всем, кто давно собирается на приём: не нужно ждать, пока станет совсем невмоготу. Мы уже слышали самые разные истории, и поверьте — ваша проблема точно не повод для смущения.
Наши доклады признаны лучшими на конференции
Завершился международный форум ARCCS 2026 — образовательный лагерь для хирургов, специализирующихся на роботизированных и лапароскопических операциях на толстой и прямой кишке.
По итогам конференции наградами были отмечены всего семь докладов международных экспертов. Два из них — мой и моего коллеги В. В. Балабана (д. м. н., онколог, проктолог, хирург ККМХ) 🇷🇺
Мы представили результаты двух рандомизированных исследований — THREESTAPLER и SPEEDY, которые начали почти 10 лет назад.
Для нас это важное признание многолетней работы команды и подтверждение значимости исследований, которые мы проводим в Сеченовском Университете.
В эпоху высоких технологий и роботизированной хирургии особенно ценно то, что невозможно запрограммировать: мягкость, деликатность и искренняя эмпатия. Именно они нередко становятся важной частью выздоровления. 🙏🏻
На РШКХ‑2026 прозвучала тема женского голоса в профессии.
На конференции прошла закрытая секция «Женский клуб: профессиональный путь. Лидерство. Влияние».
В этом же ключе записан новый выпуск подкаста «Здоровый разговор» на радио «Комсомольская правда». Я откровенно рассказала о том, как человеческое отношение влияет на лечение.
В выпуске вы узнаете:
▫️Помогает ли эмпатия принимать верные решения в операционной?
▫️Хирургия — это только мастерство рук или ещё и умение слышать пациента?▫️Почему для человека чувство безопасности порой важнее самого современного оборудования?
▫️Существует ли «женский почерк» в хирургии? 🤔
С удовольствием делюсь ссылкой на запись https://radiokp.ru/podcast/zdorovyy-razgovor/793627
Послушайте — это по-настоящему глубокий и честный разговор. 🤍
Сегодня, 8 октября, я выступаю с докладом на ARCCS 2026 — Asian Robotic Camp for Colorectal Surgeons — Азиатском робототехническом лагере для колоректальных хирургов.
Он подходит в 14 раз в Сеуле, Южная Корея, в медицинском центре Асан.
Это главное международное событие в Азии, посвященное лапароскопическим и роботизированным операциям, а также интеграции ИИ в цифровую хирургию.
Здесь собираются специалисты со всего мира — США, Япония, Великобритания, Китай, Австралия, Сингапур, Малайзия, Бразилия, Италия, Тайланд, Швейцария, Тайвань, Португалия. Я на этом лагере представляю Россию
Сеул. Южная Корея.
ARCCS 2026 — Asian Robotic Camp for Colorectal Surgeons — Азиатский робототехнический лагерь для колоректальных хирургов
Мой доклад на тему оптимального объема лимфодиссекции опухолей поперечно-ободочной кишки.
Как видите, в хирургии рака все еще немножечко сложнее, чем вы читаете у меня в блоге 🙂
Пациент высокого роста. Соответственно, размер его прямой кишки тоже выше среднего. Специально обращаю на это внимание, так как часто вижу в комментариях, что радикальность операции измеряется удаленными сантиметрами — это почти то же самое, что измерять качество телефона разрешением его камеры.
Сегодня совпало сразу несколько факторов, многократно увеличивающие сложность операции на прямой кишке:
1. Пол
Операция на прямой кишке у мужчин сложнее, чем у женщин. У мужчин узкий таз. Соотвественно, «стакан», на дне которого находится опухоль, почти не оставляет пространства ни для инструментов хирурга, ни для обзора.
2. У мужчины избыточная масса тела, ожирение 2 стадии.
Избыточный жир в малом тазу еще более ограничивает пространство, которое нужно хирургу для работы. Мою работу можно сравнить с попыткой несколько часов маневрировать в паролоне, одно временно удерживая тяжелую прямую кишку.
3. Мужчина высокий.
Чем выше рост человека, тем выше его таз. И если говорить аналогиями, то сегодня я оперировала опухоль на дне сапога с узким голенищем.
4. Нижний отдел прямой кишки.
Выделение прямой кишки мы начинаем из области малого таза и двигаемся область ануса. Чем ниже опухоль, тем технически сложнее оперировать, так как видимость ограничивается прямой кишкой, и с каждым сантиметром она еще более снижается.
Его опухоль средне-нижнего ампулярного отдела. Опухоль в одном месте начала подрастать к брюшине со стороны мочевого пузыря. В одном месте я забрала ткани с запасом, чтобы сохранить радикальность операции и не соприкасаться с опухолью.
Кишка пересечена 3 сшивающими аппаратами (обычно достаточно одного) — показываю эти швы на видео. Скрепки, которыми аппараты сшивают кишку, сегодня тоже хорошо видны.
Пациенту выполнена D3 лимфодиссекция и тотальная мезоректумэктомия — современная и максимально радикальная на сегодняшний день операция.
Всем мужчинам высокого роста и богатырского сложения я настоятельно рекомендую приложить усилия для поиска хирурга — от его имений и решения онкологического консилиума зависит качество жизни после операции, в частности, сохранение потенции.
Если вы хотите сделать операцию у меня, свяжитесь с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 или запишитесь на консультацию по этой ссылке.
«Подскажите, пациент проходил ХТ перед операцией? У меня тоже опухоль нижнего отдела сигмовидной кишки, метастаз нет, прошла 3 курса ХТ, назначили лучевую, операцию отложили. Правильно это?»
— Задали мне вопрос.
❗️ Нет, химиолучевая терапия при таком диагнозе не проводится — она в этом случае просто опасна для жизни.
Химиолучевая терапия — это вспомогательной лечение для опухолей ПРЯМОЙ кишки, ее НИЖНИХ отделов (лучевая терапия опухолей верхнеампулярного отдела тоже не улучшает прогноз и кроме осложнений не добавляет к операции никаких положительных эффектов).
Прямая кишка лежит в малом тазу.
Сигмовидная кишка — это участок ободочной кишки. Уже показано, что предоперационная химиотерапия не улучшает выживаемость и результаты лечения пациентов с опухолями ободочной кишки.
Лучевая терапия для опухолей ободочной кишки, которая находится уже в брюшной полости, тоже не проводится по очень серьезной причине. В непосредственной близости от ободочной кишки располагаются петли тонкой кишки, которая не переносит лучевого воздействия — радиотерапия в буквальном смысле может вызывать жизнеугрожающее осложнение с ее стороны.
❗️ Операция при раке ободочной кишки — всегда первый этап лечения на 1-3 стадии.
Особенность анатомии ободочной кишки в том, что метастазы опухоли достаточно долго не выходят за пределы брыжейки вокруг опухли. И выполненная в кратчайшие сроки правильная операция с удалением правильного объема брыжейки в любом отделе ободочной кишки почти всегда приводит выздоровлению.
❗️Предоперационная химиотерапия назначается буквально в единичных случаях, при наличии серьезных факторов риска, которые говорят о высокой агрессивности опухоли.
Лучевая терапия не должна никогда назначаться в принципе.
❗️ Далеко не всегда лечение опухолей толстой кишки проводят в специализированных медицинских учреждениях или отделениях.
Поэтому рекомендую получать второе мнение о тактике своего лечения — в медицине это нормальная практика.
Я веду свой блог, чтобы рассказывать о самых современных подходах к лечению, подтвержденных международным опытом. Чтобы пациенты могли задавать вопросы своим докторам, понимать логику своего лечения, избегать перелечивания. И если что-то вызывает сомнения — консультироваться с другими специалистами. Чтобы еще до начала лечения получали консультацию хирурга, задавали вопросы об объеме операции, о риске вывода стомы, о перспективах ее закрытия.
Если вы хотите получить мое второе мнение, показана в вашем случае предоперационная химиотерапия или лучевая терапия, или целесообразно делать операцию первым этапом, свяжитесь с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 или запишитесь по этой ссылке.
В августе я проводила эфир, в котором на протяжении часа подробно рассказывала о современных подходах к лечению опухолей толстой кишки. Посмотрите его обязательно
И обязательная очень интересная часть конференции - прямая трансляция операций.
Сегодня оперировали сотрудники отделения колопроктологии медицинского центра Асан в Сеуле.
Это одна из крупнейших клиник Южной Кореи.
Заведующая отделением профессор Инжа Парк показывала роботическую правостороннюю гемиколэктомию.