В эпоху высоких технологий и роботизированной хирургии особенно ценно то, что невозможно запрограммировать: мягкость, деликатность и искренняя эмпатия. Именно они нередко становятся важной частью выздоровления. 🙏🏻
На РШКХ‑2026 прозвучала тема женского голоса в профессии.
На конференции прошла закрытая секция «Женский клуб: профессиональный путь. Лидерство. Влияние».
В этом же ключе записан новый выпуск подкаста «Здоровый разговор» на радио «Комсомольская правда». Я откровенно рассказала о том, как человеческое отношение влияет на лечение.
В выпуске вы узнаете:
▫️Помогает ли эмпатия принимать верные решения в операционной?
▫️Хирургия — это только мастерство рук или ещё и умение слышать пациента?▫️Почему для человека чувство безопасности порой важнее самого современного оборудования?
▫️Существует ли «женский почерк» в хирургии? 🤔
С удовольствием делюсь ссылкой на запись https://radiokp.ru/podcast/zdorovyy-razgovor/793627
Послушайте — это по-настоящему глубокий и честный разговор. 🤍
26 октября — Международный день колопроктолога! 🩺
Есть проблемы, с которыми люди годами живут, терпят дискомфорт, пробуют что-то лечить самостоятельно и всё откладывают визит к врачу. Не потому, что не хотят решить проблему, а потому, что говорить о ней неловко.
В колопроктологии такое встречается постоянно. И здесь важно не только разобраться в симптомах, поставить диагноз и подобрать лечение, но и сделать так, чтобы пациент мог спокойно рассказать о том, что его беспокоит, не стеснялся задавать вопросы и не боялся осуждения.
Ведь за каждым обращением — человек, которому хочется просто жить обычной жизнью: без боли, тревоги и постоянного дискомфорта.
Сегодня отличный повод поздравить коллег, которые каждый день помогают пациентам решать деликатные проблемы и возвращать себе качество жизни.
С праздником, коллеги! Пусть сложные случаи успешно разрешаются, пациенты приходят вовремя, лечение помогает, а благодарность людей напоминает, что мы занимаемся действительно важным делом. ❤️
И небольшой совет всем, кто давно собирается на приём: не нужно ждать, пока станет совсем невмоготу. Мы уже слышали самые разные истории, и поверьте — ваша проблема точно не повод для смущения.
«Подскажите, пациент проходил ХТ перед операцией? У меня тоже опухоль нижнего отдела сигмовидной кишки, метастаз нет, прошла 3 курса ХТ, назначили лучевую, операцию отложили. Правильно это?»
— Задали мне вопрос.
❗️ Нет, химиолучевая терапия при таком диагнозе не проводится — она в этом случае просто опасна для жизни.
Химиолучевая терапия — это вспомогательной лечение для опухолей ПРЯМОЙ кишки, ее НИЖНИХ отделов (лучевая терапия опухолей верхнеампулярного отдела тоже не улучшает прогноз и кроме осложнений не добавляет к операции никаких положительных эффектов).
Прямая кишка лежит в малом тазу.
Сигмовидная кишка — это участок ободочной кишки. Уже показано, что предоперационная химиотерапия не улучшает выживаемость и результаты лечения пациентов с опухолями ободочной кишки.
Лучевая терапия для опухолей ободочной кишки, которая находится уже в брюшной полости, тоже не проводится по очень серьезной причине. В непосредственной близости от ободочной кишки располагаются петли тонкой кишки, которая не переносит лучевого воздействия — радиотерапия в буквальном смысле может вызывать жизнеугрожающее осложнение с ее стороны.
❗️ Операция при раке ободочной кишки — всегда первый этап лечения на 1-3 стадии.
Особенность анатомии ободочной кишки в том, что метастазы опухоли достаточно долго не выходят за пределы брыжейки вокруг опухли. И выполненная в кратчайшие сроки правильная операция с удалением правильного объема брыжейки в любом отделе ободочной кишки почти всегда приводит выздоровлению.
❗️Предоперационная химиотерапия назначается буквально в единичных случаях, при наличии серьезных факторов риска, которые говорят о высокой агрессивности опухоли.
Лучевая терапия не должна никогда назначаться в принципе.
❗️ Далеко не всегда лечение опухолей толстой кишки проводят в специализированных медицинских учреждениях или отделениях.
Поэтому рекомендую получать второе мнение о тактике своего лечения — в медицине это нормальная практика.
Я веду свой блог, чтобы рассказывать о самых современных подходах к лечению, подтвержденных международным опытом. Чтобы пациенты могли задавать вопросы своим докторам, понимать логику своего лечения, избегать перелечивания. И если что-то вызывает сомнения — консультироваться с другими специалистами. Чтобы еще до начала лечения получали консультацию хирурга, задавали вопросы об объеме операции, о риске вывода стомы, о перспективах ее закрытия.
Если вы хотите получить мое второе мнение, показана в вашем случае предоперационная химиотерапия или лучевая терапия, или целесообразно делать операцию первым этапом, свяжитесь с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 или запишитесь по этой ссылке.
В августе я проводила эфир, в котором на протяжении часа подробно рассказывала о современных подходах к лечению опухолей толстой кишки. Посмотрите его обязательно
На образовательном портале РОКХ мы загрузили в базу знаний видеозаписи всех докладов и операций с РШКХ-2026. Они доступны на тарифе «Премиум».
Если вдруг что-то не получилось посетить, то не расстраивайтесь. Мы всё сохранили для вас!
Можно спокойно вернуться к выступлениям, ещё раз разобрать технику операций, присмотреться к деталям, которые в живом потоке ускользали, и заново прожить эти насыщенные три дня. Но в своём темпе и тогда, когда вам удобнее.
Рекомендуем оформить членство или повысить тариф в октябре.
❗️С 1 ноября стоимость членства в РОКХ повышается.
Сегодня выступала с двумя докладами.
❗️Один - про оптимальный объем операции и лимфодиссекции при раке поперечно-ободочной кишки.
❗️Второй - про применение трехрядных циркулярных сшивающих аппаратов при операциях по поводу рака прямой кишки
Сегодня операция у мужчины по поводу опухоли прямой кишки. Перед операцией ему не потребовалась ни лучевая терапия, ни химиотерапия: наш онкологический консилиум экспертов высокого уровня решил, что первым этапом ему показано хирургическое лечение.
Мужчина очень крупный, пришлось оперировать открыто. У пациента очень глубокий таз, и вместе с избытками жира это сделало операцию технически очень сложной.
Было использовано три сшивающих аппарата со специальными черными скрепками. Это увеличенные по высоте скрепки для толстых тканей, они позволяют сформировать надёжный шов без риска пробить их насквозь.
Мы используем разные кассеты для тканей разной толщины. Это позволяет добиваться отличных результатов лечения и сохранять орган там, где другие говорят «только стома».
Пациенту понадобилось некоторое время для подготовки и оформления документов, и на консилиум, который состоялся неделю назад, он предоставил КТ уже трехнедельной давности, на котором не было никаких признаков метастазов. Но сегодня во время операции мы наши небольшое образование в печени и удалили его.
То есть, прошел всего месяц с момента «на КТ не определяются метастазы» до «небольшие метастазы в печени видны невооруженным взглядом».
Если бы пациент начал лечение с лучевой терапии, то этот метастаз продолжал бы расти на протяжении еще 3 месяцев, распространяя в свою очередь новые метастазы. То есть, локально лучевая терапия позволила бы взять опухоль под контроль, но процесс ее метастазирования — нет.
Поэтому лечение рака нужно начинать как можно раньше.
Еще месяц назад у пациента после операции были все шансы стать снова здоровым человеком. Сегодня у него 4 стадия, и прогноз начинает вызывать вопросы.
Эта ситуация очень хорошо показывает, что дополнительные методы лечения далеко не всегда улучшают прогноз. Поэтому химиотерапия и химиолучевая терапия перед операций должны назначаться не всем и всегда, в строго индивидуально.
Если вы хотите получить лечение высоко уровня и индивидуально разработанный план лечения, учитывающий факторы риска конкретно вшей опухоли, если хотите сделать операцию уже в течение недели после обращения, свяжите с с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 и запишитесь на консультацию. Или запишитесь по ссылке
Пока я выступала, мне уже прислали бесплатные вопросы ⬆️
Что это ❓
Напоминаю, что если вы сомневаетесь, нужна ли вам моя консультация, вы можете бесплатно задать свой вопрос здесь.
О чем обычно спрашивают:
— можно ли делать операцию первым этапом без лучевой терапии / без химиотерапии?
— возможна ли операция без стомы?
— удалили раковый полип: нужна ли операция?
— показана ли операция при дивертикулите?
— нужна ли операция, если опухоль ушла в рубец?
На какие вопросы я не могу дать ответ:
— хорошо ли мне сделали операцию;
— химиотерапия после операции;
— лечение лучевых повреждений.
Наши доклады признаны лучшими на конференции
Завершился международный форум ARCCS 2026 — образовательный лагерь для хирургов, специализирующихся на роботизированных и лапароскопических операциях на толстой и прямой кишке.
По итогам конференции наградами были отмечены всего семь докладов международных экспертов. Два из них — мой и моего коллеги В. В. Балабана (д. м. н., онколог, проктолог, хирург ККМХ) 🇷🇺
Мы представили результаты двух рандомизированных исследований — THREESTAPLER и SPEEDY, которые начали почти 10 лет назад.
Для нас это важное признание многолетней работы команды и подтверждение значимости исследований, которые мы проводим в Сеченовском Университете.
В эпоху высоких технологий и роботизированной хирургии особенно ценно то, что невозможно запрограммировать: мягкость, деликатность и искренняя эмпатия. Именно они нередко становятся важной частью выздоровления. 🙏🏻
На РШКХ‑2026 прозвучала тема женского голоса в профессии.
На конференции прошла закрытая секция «Женский клуб: профессиональный путь. Лидерство. Влияние».
В этом же ключе записан новый выпуск подкаста «Здоровый разговор» на радио «Комсомольская правда». Я откровенно рассказала о том, как человеческое отношение влияет на лечение.
В выпуске вы узнаете:
▫️Помогает ли эмпатия принимать верные решения в операционной?
▫️Хирургия — это только мастерство рук или ещё и умение слышать пациента?▫️Почему для человека чувство безопасности порой важнее самого современного оборудования?
▫️Существует ли «женский почерк» в хирургии? 🤔
С удовольствием делюсь ссылкой на запись https://radiokp.ru/podcast/zdorovyy-razgovor/793627
Послушайте — это по-настоящему глубокий и честный разговор. 🤍
26 октября — Международный день колопроктолога! 🩺
Есть проблемы, с которыми люди годами живут, терпят дискомфорт, пробуют что-то лечить самостоятельно и всё откладывают визит к врачу. Не потому, что не хотят решить проблему, а потому, что говорить о ней неловко.
В колопроктологии такое встречается постоянно. И здесь важно не только разобраться в симптомах, поставить диагноз и подобрать лечение, но и сделать так, чтобы пациент мог спокойно рассказать о том, что его беспокоит, не стеснялся задавать вопросы и не боялся осуждения.
Ведь за каждым обращением — человек, которому хочется просто жить обычной жизнью: без боли, тревоги и постоянного дискомфорта.
Сегодня отличный повод поздравить коллег, которые каждый день помогают пациентам решать деликатные проблемы и возвращать себе качество жизни.
С праздником, коллеги! Пусть сложные случаи успешно разрешаются, пациенты приходят вовремя, лечение помогает, а благодарность людей напоминает, что мы занимаемся действительно важным делом. ❤️
И небольшой совет всем, кто давно собирается на приём: не нужно ждать, пока станет совсем невмоготу. Мы уже слышали самые разные истории, и поверьте — ваша проблема точно не повод для смущения.
«Подскажите, пациент проходил ХТ перед операцией? У меня тоже опухоль нижнего отдела сигмовидной кишки, метастаз нет, прошла 3 курса ХТ, назначили лучевую, операцию отложили. Правильно это?»
— Задали мне вопрос.
❗️ Нет, химиолучевая терапия при таком диагнозе не проводится — она в этом случае просто опасна для жизни.
Химиолучевая терапия — это вспомогательной лечение для опухолей ПРЯМОЙ кишки, ее НИЖНИХ отделов (лучевая терапия опухолей верхнеампулярного отдела тоже не улучшает прогноз и кроме осложнений не добавляет к операции никаких положительных эффектов).
Прямая кишка лежит в малом тазу.
Сигмовидная кишка — это участок ободочной кишки. Уже показано, что предоперационная химиотерапия не улучшает выживаемость и результаты лечения пациентов с опухолями ободочной кишки.
Лучевая терапия для опухолей ободочной кишки, которая находится уже в брюшной полости, тоже не проводится по очень серьезной причине. В непосредственной близости от ободочной кишки располагаются петли тонкой кишки, которая не переносит лучевого воздействия — радиотерапия в буквальном смысле может вызывать жизнеугрожающее осложнение с ее стороны.
❗️ Операция при раке ободочной кишки — всегда первый этап лечения на 1-3 стадии.
Особенность анатомии ободочной кишки в том, что метастазы опухоли достаточно долго не выходят за пределы брыжейки вокруг опухли. И выполненная в кратчайшие сроки правильная операция с удалением правильного объема брыжейки в любом отделе ободочной кишки почти всегда приводит выздоровлению.
❗️Предоперационная химиотерапия назначается буквально в единичных случаях, при наличии серьезных факторов риска, которые говорят о высокой агрессивности опухоли.
Лучевая терапия не должна никогда назначаться в принципе.
❗️ Далеко не всегда лечение опухолей толстой кишки проводят в специализированных медицинских учреждениях или отделениях.
Поэтому рекомендую получать второе мнение о тактике своего лечения — в медицине это нормальная практика.
Я веду свой блог, чтобы рассказывать о самых современных подходах к лечению, подтвержденных международным опытом. Чтобы пациенты могли задавать вопросы своим докторам, понимать логику своего лечения, избегать перелечивания. И если что-то вызывает сомнения — консультироваться с другими специалистами. Чтобы еще до начала лечения получали консультацию хирурга, задавали вопросы об объеме операции, о риске вывода стомы, о перспективах ее закрытия.
Если вы хотите получить мое второе мнение, показана в вашем случае предоперационная химиотерапия или лучевая терапия, или целесообразно делать операцию первым этапом, свяжитесь с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 или запишитесь по этой ссылке.
В августе я проводила эфир, в котором на протяжении часа подробно рассказывала о современных подходах к лечению опухолей толстой кишки. Посмотрите его обязательно
На образовательном портале РОКХ мы загрузили в базу знаний видеозаписи всех докладов и операций с РШКХ-2026. Они доступны на тарифе «Премиум».
Если вдруг что-то не получилось посетить, то не расстраивайтесь. Мы всё сохранили для вас!
Можно спокойно вернуться к выступлениям, ещё раз разобрать технику операций, присмотреться к деталям, которые в живом потоке ускользали, и заново прожить эти насыщенные три дня. Но в своём темпе и тогда, когда вам удобнее.
Рекомендуем оформить членство или повысить тариф в октябре.
❗️С 1 ноября стоимость членства в РОКХ повышается.
Сегодня выступала с двумя докладами.
❗️Один - про оптимальный объем операции и лимфодиссекции при раке поперечно-ободочной кишки.
❗️Второй - про применение трехрядных циркулярных сшивающих аппаратов при операциях по поводу рака прямой кишки
Сегодня операция у мужчины по поводу опухоли прямой кишки. Перед операцией ему не потребовалась ни лучевая терапия, ни химиотерапия: наш онкологический консилиум экспертов высокого уровня решил, что первым этапом ему показано хирургическое лечение.
Мужчина очень крупный, пришлось оперировать открыто. У пациента очень глубокий таз, и вместе с избытками жира это сделало операцию технически очень сложной.
Было использовано три сшивающих аппарата со специальными черными скрепками. Это увеличенные по высоте скрепки для толстых тканей, они позволяют сформировать надёжный шов без риска пробить их насквозь.
Мы используем разные кассеты для тканей разной толщины. Это позволяет добиваться отличных результатов лечения и сохранять орган там, где другие говорят «только стома».
Пациенту понадобилось некоторое время для подготовки и оформления документов, и на консилиум, который состоялся неделю назад, он предоставил КТ уже трехнедельной давности, на котором не было никаких признаков метастазов. Но сегодня во время операции мы наши небольшое образование в печени и удалили его.
То есть, прошел всего месяц с момента «на КТ не определяются метастазы» до «небольшие метастазы в печени видны невооруженным взглядом».
Если бы пациент начал лечение с лучевой терапии, то этот метастаз продолжал бы расти на протяжении еще 3 месяцев, распространяя в свою очередь новые метастазы. То есть, локально лучевая терапия позволила бы взять опухоль под контроль, но процесс ее метастазирования — нет.
Поэтому лечение рака нужно начинать как можно раньше.
Еще месяц назад у пациента после операции были все шансы стать снова здоровым человеком. Сегодня у него 4 стадия, и прогноз начинает вызывать вопросы.
Эта ситуация очень хорошо показывает, что дополнительные методы лечения далеко не всегда улучшают прогноз. Поэтому химиотерапия и химиолучевая терапия перед операций должны назначаться не всем и всегда, в строго индивидуально.
Если вы хотите получить лечение высоко уровня и индивидуально разработанный план лечения, учитывающий факторы риска конкретно вшей опухоли, если хотите сделать операцию уже в течение недели после обращения, свяжите с с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11 и запишитесь на консультацию. Или запишитесь по ссылке
Пока я выступала, мне уже прислали бесплатные вопросы ⬆️
Что это ❓
Напоминаю, что если вы сомневаетесь, нужна ли вам моя консультация, вы можете бесплатно задать свой вопрос здесь.
О чем обычно спрашивают:
— можно ли делать операцию первым этапом без лучевой терапии / без химиотерапии?
— возможна ли операция без стомы?
— удалили раковый полип: нужна ли операция?
— показана ли операция при дивертикулите?
— нужна ли операция, если опухоль ушла в рубец?
На какие вопросы я не могу дать ответ:
— хорошо ли мне сделали операцию;
— химиотерапия после операции;
— лечение лучевых повреждений.
Наши доклады признаны лучшими на конференции
Завершился международный форум ARCCS 2026 — образовательный лагерь для хирургов, специализирующихся на роботизированных и лапароскопических операциях на толстой и прямой кишке.
По итогам конференции наградами были отмечены всего семь докладов международных экспертов. Два из них — мой и моего коллеги В. В. Балабана (д. м. н., онколог, проктолог, хирург ККМХ) 🇷🇺
Мы представили результаты двух рандомизированных исследований — THREESTAPLER и SPEEDY, которые начали почти 10 лет назад.
Для нас это важное признание многолетней работы команды и подтверждение значимости исследований, которые мы проводим в Сеченовском Университете.