Аналитика каналаMaxТеатр фельдшера «03»

Сегодня получился довольно насыщенный день на работе. Я был в составе полноценной бригады с напарницей, мы вывезли в стационар Ж104 в тяжёлом состоянии с холедохолитиазом, Ж80 со стенокардией и аритмией, беременную Ж27 лет с травмами и подозрением на угрозу выкидыша, съездили к конфликтной Ж62 года, которой вовсе нужна не скорая, а лишь грамотный невролог с психиатром. Был ещё М50 лет, который пришёл в наркологический диспансер лечиться от алкогольной зависимости с системным головокружением и рвотой. Не употреблял с 15.08.2026. Вывезли в нейрореанимацию с диагнозом: ВБН (вертебро-базиллярная недостаточность). Но были и простые вызовы: бабушка с давлением 210/130мм, криз купировали Эбрантилом «на игле» (т.е. в момент введения препарата), а также пациентка с острым гастритом (ничего интересного, зато немного дух перевели). Из-за носилочных госпитализаций немного утомился, но в целом полёт нормальный. Под вечер начал сам ощущать перебои в сердце, но это мелочи жизни. Подошла к концу первая часть рабочих суток, теперь осталось пережить ночь. Постараюсь к утру написать истории о том, как она прошла. Обычно ночи у нас тяжелее и насыщеннее, чем дни, ибо закрывается несколько полусуточных бригад, а вызовов особо меньше не становится. Но мы уже привыкли. А пока небольшой опрос: если я буду иногда подводить вот так итоги уходящего рабочего дня с описанием своих ощущений от него, вам будет интересно? ❤ – ДА 💔 – НЕТ, лучше обычный формат!

А вы знаете, что ОНМК (инсульт) может не всегда протекать типично? Есть у меня одна такая история. Жмите «🔥», а я пойду пока напишу)

Однажды с нашей бригадой произошёл абсурдный вызов. Я тогда работал с пожилой коллегой врачом, которой на тот момент было за 70 лет. Она всегда очень добросовестно и ответственно подходила к своей работе, но собственное тело её сильно подводило. Мозг работал тогда у неё отличино и как врач была очень хорошей. Сейчас она уже не работает, так как не прошла медкомиссию, на пенсии. Дали вызов к Ж22 года, вызывает сама себе с поводом: «состояние после обморока» в новостройку. Там велись какие-то работы и ни один лифт не работал. Подниматься пешком на 14 этаж. Доктор звонит ей на телефон: (Коллега) – девушка, вы можете спуститься вниз, тут лифт не работает? (Ж) – нет, мне очень плохо, слабость (Коллега) – хорошо, ждите, мы идём к вам Я бы не назвал это таким громким словом «идём». С каждым пролётом у доктора нарастала одышка, мы останавливались и шли минут 20, не меньше, до 14 этажа. Я думал, что она сама там сознание потеряет и мне придётся вызывать скорую на члена бригады. Но нет, она дошла на 14 этаж, превознемогая боль в коленях и одышку. Дверь нам открывает очень бодрая и активная девушка и резво провожает в комнату. Начинаю осмотр пациентки, чтобы дать доктору прийти немного в себя после столь тяжёлой нагрузки. (Я) – что случилось? вы сознание теряли? какой-то момент из памяти выпал? ударились? (Ж) – нет, я сознание не теряла и всё помню, ничем не удалялась, просто сегодня с утра у меня сильная слабость и низкое давление, ничего не хочется делать, я даже не пошла на работу (Я) – у вас сейчас давление 110/70мм, а ваше обычное какое? (Ж) – обычно 120/80мм (Я) – такое давление корректировать не надо, можете полежать с поднятыми ногами, а по поводу больничного обращайтесь в поликлинику (Ж) – а вы запись о том, что была скорая на низкое давление оставите? (Я) – она будет в вашем личном кабинете ЕМИАС (Ж) – спасибо большое, а то мне в прошлый раз не поверили и больничный не хотели открывать После этого мы встали, развернулись и ушли. Она нас вызвала, чтобы оставить запись в электронной карте о вызове СМП, чтобы точно открыли больничный в поликлинике. А я доктору потом лечил гипертонический криз после вызова – вводил внутривенно Энап, ибо давление у неё было 210/130мм. Примерно спустя месяц она уволилась. Да, работать в таком возрасте не вариант, а особенно на скорой, но сам факт того, на какую откровенную дичь мы порой ездим, выполняя прихоти некоторых людей, вызывает негодование🤬

Вывезли сегодня женщину 1922г. рождения (104 года), в феврале будет 105 лет. У неё желчекаменная болезнь, механическая желтуха, и, возможно, холедохолитиаз (камни в желчном протоке – холедохе). Подобное состояние было в 2024 году, тогда делали стентирование холедоха, два года ремиссия. Последние две недели беспокоят интенсивные боли в эпигастрии и правом подреберье, тёмная моча, температура до 38, желтушность кожи и склер глаз. Сегодня вызвали нас. В тяжёлом состоянии. Катетер, инфузионная терапия, и медицинская эвакуация в больницу на носилках. Больная практически не видит, плохо слышит, большой букет всевозможных болезней, но воля к жизни ЖЕЛЕЗНАЯ. (Ж) – ОТВЕЗИТЕ МЕНЯ В БОЛЬНИЦУ, Я ЖИТЬ ХОЧУ! Она несколько раз повторяла эту фразу, пока мы ее эвакуировали на носилках, держа меня за руку. Воля к жизни поражает. Бабушка – стойкий солдатик. Доставили в больницу. Держим кулачки за неё и переживаем всей бригадой, чтобы в больнице помогли и выписали по улучшению. Уж очень жить она хочет...❤

Ребят, много вопросов в комментариях о моём здоровье. Если честно, то проблемы кое-какие есть, сейчас прохожу много обследований, в том числе в понедельник УЗИ надпочечников. Будут искать причину высокого давления. На Холтере желудочковая и предсердная экстрасистолия, но пока не критично. Фибрилляцию не зафиксировал. Как только начну сам понимать откуда ноги растут и в чём причина, то обязательно вам расскажу. Если что, то я живой, со мной всё нормально, просто немного поломался, сегодня опять был гипертонический криз в кабинете у врача прям. Не теряйте, сильно не переживайте, со всем справлюсь и вернусь в строй! ❤

Хочу сказать пару слов про водителей. 🚑 На нашей подстанции работают самые лучшие представители этой профессии. «Наши» никогда не остаются в стороне и ВСЕГДА помогают в транспортировке пациентов. На других подстанциях Москвы, где я был, водители абсолютно безразлично сидят в машине, пока коллеги несут больного. Они только закатывают-выкатывают носилки и всё. В регионах обстановка примерно такая же. Конечно, нельзя гнать всех под одну гребëнку, ибо на каждой подстанции и в каждом городе есть неравнодушные люди, которые помогают. Но подавляющее большинство остаётся в стороне. Их нельзя за это винить, ибо среди водителей «103» встречаются больные, престарелого возраста, да и вообще у каждого человека могут быть разные причины, за это нельзя осуждать. А порой встречаются совсем отчаянные фанаты своего дела, которые ходят с нами на вызовы, помогают в некоторых манипуляциях и разбираются в медицине не хуже медсестры с дипломом. Такие тоже встречаются, но редко. (Им отдельный респект!) Хочу выразить слова благодарности каждому, кто не остаётся в стороне и работает с нами в команде. Ведь от наших слаженных действий порой зависит человеческая жизнь. Спасибо всем, кто возит нас целыми сутками, невзирая на усталость и недосып, довозит живыми и невредимыми. А особенно тем, кто помогает в транспортировке и никогда не остаётся в стороне. Помните, вы – герои, а не просто водители белых ГАЗелей❤

Довольно досадно это признавать, но с моим организмом реально что-то не так... Вчера на работе ночью впервые в жизни случился настоящий гипертонический криз. Тело как вата, словно улетаешь в космос. Тошнота, позывы к рвоте, всё плывёт, будто глаза в замедленной съемке, а голова из стекловаты. Отвезли мужика с ВБН в нейрореанимацию, приехал на подстанцию, вышел из машины и почувствовал всё вышеперечисленное. Кое-как поднялся в диспетчерскую, где коллеги сняли ЭКГ, там, конечно же, всё спокойно. Через 10 минут кидают вызов, а состояние – нестояние. Кое-как добрался до машины. Давление 165/96мм. Коллега сует таблетку. Не снижается, только поднялось до 192/113мм. Денис делает Магнезию внутривенно, от неё аж дух захватывает, бросает в жар. Аттракцион интересный, но зато эффективный. На следующий вызов уже пошёл пободрее. В стационар привезли пациентку, измерил там давление – 130/72мм. Через час симптомы полностью отпустили, будто ничего и не было вовсе. Выше 120/70мм. больше не поднималось. Сейчас думаю, что, возможно, сказывается работа сутки/двое в течение 6-ти лет на полторы ставки, которую последние три года я совмещаю с ведением блогов и построением личной жизни. Ночью на работе мы не спим практически совсем, а когда я прихожу домой после суток, то не ложусь баиньки, а пишу истории до тех пор, пока они не будут готовы до конца дня, чтобы можно было спокойно уснуть. И только под вечер уже ложусь. Начал замечать, что последние несколько месяцев не могу нормально засыпать. Вот вроде не спал 30 часов, утомился дико, лежишь в постели, а глаза не закрываются... Пора переходить на одну ставку, ибо так скоро свихнуться можно будет. Пришло время научиться расслабляться, чтобы не допускать такого безобразия в столь молодом возрасте. Спасибо коллегам, а особенно Денчику, который вчера меня буквально спас. Обещаю сделать всё, чтобы это недоразумение больше не повторилось❤

Приехали к Ж76 лет на частыы пульс. ЧСС 88 в минуту, никакой острой патологии не нашли. Сидит с пульсоксиметром на пальце. (Ж) – скажите, если пульс высокий, что можно принять? (Я) – высокий этом какой? (Ж) – вы вообще врач? у меня сейчас высокий пульс (Я) – от 60 до 90 ударов норма, коррекция не требуется (Ж) – а если 110? Корвалол принимать? (Я) – можете вызвать скорую (Ж) – вы дурак? на вопрос ответьте, что принимать?? (Я) – Метопролол можете 25мг (Ж) – я его не принимаю, так как он давление роняет, я принимаю Эгилок (Я) – он больше пульс снижает, чем давление, а в Эгилоке действующее вещество – Метопролол (Ж) – вы меня что, учить приехали? издаваться? (Я) – нет, просто отвечаю на ваш вопрос. и хочу обратить ваше внимание, что Метопролол это и есть Эгилок, на нём даже написано (Ж) – ох и молодёжь пошла неферультяпная... уходите, пожалуйста, вы такой же недоврач как и остальные. ВЫ ЖЕ ЗНАЕТЕ, ЧТО ПУЛЬС СНИЖАЕТ КОРВАЛОЛ, А САМИ МНЕ КАКОЙ-ТО МЕТОПРОЛОЛ СОВЕТУЕТЕ (Я) – ну если вам так нравится, снижайте пульс Корвалолом (Ж) – конечно нравится, я же не враг себе, вы мне вон какую ересь советуете... (Я) – я вам говорю как есть, а вы меня не слышите (Ж) – ВОН ИЗ МОЕЙ КВАРТИРЫ, Я ВАС ДОБАВЛЮ В ЧЁРНЫЙ СПИСОК!!! И такая дребедень целый день,целый день...😬

У бабушек всегда есть причина плохого самочувствия, связанная с временем года или погодными условиями: Летом – из-за жары и духоты. Зимой – в связи с холодами. Осенью – магнитные бури и переменчивая погода. Весной – из-за самого факта весны и повышенной влажности. Сегодня я задал пациентке вопрос, которая жаловалась на начало осени и связывала повышение артериального давления исключительно с этим фактором: «а в какое время года вы себя хорошо чувствуете?» Ответ был настолько гениальным, что я даже посвятил ему этот пост: «в то время года, когда мне было 25». И в чём она не права?🤣

Приехал к Ж82 года на давление. Работал тогда один. (Ж) – ой, студента прислали... видимо совсем плевать на стариков (Я) – я не студент, я уже 6 лет работаю (Ж) – голубчик, что ж вы врёте мне в глаза? вам больше 20 не дать, даже колледж ещё не закончил небось (Я) – да я правда не студент, иначе как бы я один к вам приехал (Ж) – а вот так и приехал, ибо стариков пытаются выжить сейчас всеми способами, вот и присылают студентов (Я) – ну студент так студент, мы осматривать вам будем? (Ж) – нет, я отказываюсь (Я) – вы уверены? (Ж) – конечно, не хватало ещё чтоб меня студент убил (Я) – ДА НЕ СТУДЕНТ Я! (Ж) – всё, разговор окончен, я вам себя не дам угробить, ишь какие умные нашлись, а я себя в обиду не дам!! Подписала отказ и я уехал. Даже давление не разрешила измерить, ëмаë🤣