Аналитика каналаMaxТерапевт твоего сердца

Почему мы добровольно живем в духоте? П: «Ну какое проветривание? На улице +30 в тени! У нас сплит-система работает на охлаждение. Если я сейчас окно открою, мы всю прохладу выпустим, жару напустим, да еще и сквозняком под кондеем сразу шею заклинит! Мы лучше в прохладе посидим!» Вы сидите не в прохладе, вы маринуетесь в идеальном вирусном супе. Запертые наглухо окна летом «ради сохранения прохлады» = главная причина летних ангин, «чугунной» головы по утрам и вечной вялости. Сейчас разберу. Дело не в температуре Нам кажется, что если в комнате прохладно, значит, воздух «свежий». Но обычная бытовая сплит-система не берет кислород с улицы! Она просто бесконечно гоняет по кругу тот воздух, который уже есть в вашей запертой комнате, охлаждая его. А мы с вами, отличные фабрики по производству углекислого газа (CO2). В наглухо закрытой комнате уровень CO2 взлетает до небес всего за пару часов. Что делает с нами избыток углекислого газа? Он работает как мягкое снотворное. Вы зеваете, теряете концентрацию, голова становится тяжелой. Вы думаете: «Ой, это меня летняя жара разморила», а на самом деле вы просто отравили себя своим же дыханием! А теперь добавим сюда сезон летних простуд. Кондиционер беспощадно высушивает воздух (именно поэтому из него на улицу капает вода по трубке). Ваша слизистая в носу пересыхает, покрывается микротрещинами и теряет свою защитную функцию. Если в эту сухую, запертую комнату зайдет человек и чихнет, вирус повиснет в этом неподвижном воздухе на часы, а кондиционер заботливо раздует его по всем углам. Вы простужаетесь летом не от того, что на вас подуло прохладой, а от того, что вы вдохнули концентрированный вирусный коктейль в пересушенном помещении! Итак, как правильно проветривать летом, чтобы мозг работал, а вирусы улетали на улицу? 1. Распахнуть всё. Выключите кондиционер и откройте окна настежь (в идеале создав сквозняк, открыв окно и дверь в комнату). 2. Правило 10 минут. Летом держите окна открытыми 10–15 минут. Этого времени достаточно, чтобы полностью, на 100% заменить старый отработанный воздух на свежий. 3. За 10 минут охлажденные стены и мебель просто не успеют нагреться! Как только вы закроете окно и снова включите кондиционер, свежий уличный воздух охладится буквально за пару минут, и в комнате снова будет комфортно, но при этом легко дышать. 4. Делайте это каждые 2–3 часа, если сидите дома или в офисе. И строго обязательно, ранним утром после сна и поздно вечером. Сквозняк не вызывает ОРВИ. Летние простуды вызывают вирусы. Перестаньте бояться свежего воздуха и превращать свои квартиры в герметичные пластиковые контейнеры. Распахните окна, впустите кислород и вы удивитесь, насколько реже начнете болеть и насколько больше энергии у вас появится даже в самую сильную жару! Терапевт твоего сердца

Как накачать сердце в домашних тапочках? П: «Дмитрий Сергеевич, везде пишут про 10 000 шагов. А у меня суставы болят. Какой мне спорт? Максимум от дивана до кухни и обратно» 10 000 шагов маркетинговый миф! Важна любая активность, даже та, которую вы делаете, не выходя из квартиры. Вот идеальный домашний комплекс для нашего «насоса», который займет минимум времени. 1. Ходьба на месте (Разогрев) Включаете любимую музыку (или фоном телевизор) и просто шагаете, слегка поднимая колени. 5–10 минут. Отличный старт! 2. Махи руками Делайте «мельницу», круги, поднимайте и опускайте руки. 2–3 минуты. Это шикарно разгоняет кровь в верхней части тела и снимает спазм с шеи и плеч. 3. Повороты корпуса Можно делать сидя на стуле или стоя. Руки согнуты перед собой и плавно скручиваем туловище в стороны. 2–3 минуты для гибкости позвоночника. 4. Подъем на носки Встаньте у стула, крепко держась за спинку. Медленно поднимитесь на носки, медленно опуститесь. 2 подхода по 15–20 раз. Икроножные мышцы работают как дополнительные помпы, которые гонят венозную кровь снизу вверх! 5. Легкие приседания Не до пола! Делаем вид, что садимся на стул, и вдруг передумали. Плавно и строго без боли в коленях. 1–2 подхода по 10 раз. 6. Дыхание «3 к 6» Вдох на 3 счета, медленный, протяжный выдох на 6 счетов. Повторите 5 раз. Это доказанный физиологический способ быстро снизить давление и снять тревожность. Как не навредить? 1. Никакой спецэкипировки. Свободная домашняя одежда, которая нигде не давит. 2. Сразу после обеда на диван нельзя, но и приседать не стоит. Дайте организму 1–1.5 часа спокойно переварить пищу. 3. Поставьте рядом стакан воды (густая кровь сердцу не нужна). И обязательно держите телефон поблизости, если занимаетесь одни = базовое правило безопасности. Стоп-кран. Почувствовали головокружение, сильную одышку или слабость? Немедленно присядьте. Физкультура должна быть в радость, а не в тягость! Терапевт твоего сердца

А мышц то нет П: «Я в последнее время со стула встаю тяжело. Ноги какие-то ватные, быстро устают, спотыкаться начал» Мне уже 60 лет, возраст... То, что пациенты называют «старостью», на языке медицины имеет четкий диагноз саркопения (возрастная потеря мышечной массы и силы). Обычно этот процесс начинается тихо и незаметно уже после 50 лет, а к 70 годам разгоняется до космических скоростей, особенно если человек мало двигается и «бережет» себя. Ноги страдают первыми, и это не случайность! Наш организм, очень жадный и экономный директор завода. Ваши мышцы ног (самые крупные мышцы в теле) = огромный, энергозатратный цех. Если вы каждый день ходите, приседаете, поднимаетесь по лестнице, цех работает, директор выделяет на него финансирование (питательные вещества). Но если вы сели на диван и стали «беречься», директор видит, что цех простаивает. Зачем тратить на него ресурсы? Он перекрывает поставки, отключает свет и начинает разбирать цех на запчасти. Мышцы буквально «сдуваются». Отсюда шаткая походка, страх упасть и переломы шейки бедра. Хорошая новость, все это ОБРАТИМО! Ваши мышцы не исчезли навсегда. Да, в пожилом возрасте они восстанавливаются медленнее, но они прекрасно растут, если дать им правильные условия! И здесь на первый план, помимо движения, выходит питание. В чем главная возрастная ловушка? После 50–60 лет у нашего организма развивается так называемая анаболическая резистентность. Говоря простым языком, организм начинает гораздо хуже усваивать белок из еды. Это значит, что есть «как раньше» уже недостаточно. Мышцам катастрофически не хватает строительного материала. А если белка мало, организм начинает «поедать» собственные мышцы, чтобы обеспечить работу более важных органов (например, сердца). Как кормить свои мышцы? 1. Белок в КАЖДЫЙ прием пищи Каждый прием пищи вы должны добавлять качественный строительный материал: яйца, творог, нежирную птицу, рыбу, бобовые. Пожилому человеку белка нужно даже БОЛЬШЕ, чем молодому (в среднем 1.2–1.5 грамма на килограмм веса). 2. Молочные продукты = ваши друзья Если нет непереносимости, сыр, кефир, греческий йогурт, идеальные, легкоусвояемые источники белка и кальция, которые не требуют долгих часов переваривания, как жесткий кусок мяса. 3. Витамин D Без него ваши мышцы просто не смогут нормально сокращаться, а кальций не пойдет в кости. Сдайте анализ крови на 25-OH витамин D и вместе с врачом подберите правильную лечебную или профилактическую дозировочку. 4. Силовые нагрузки (ОБЯЗАТЕЛЬНО) Даже если вы будете есть белок ведрами, он не пойдет в мышцы, если вы не дадите им стимул! Не обязательно тягать штангу. Приседания со стулом, подъемы на носки, работа с легкими фитнес-резинками дома или скандинавская ходьба. Не списывайте свою слабость на возраст. Начните кормить свои мышцы правильно и больше двигайтесь! Терапевт твоего сердца

Доктор, я забыла, зачем пришла в комнату! П: «Иду на кухню и забываю зачем пришла. Пытаюсь вспомнить название фильма, а слово вертится на языке, но не дается. Это что, деменция начинается?» Многие после 50 лет с ужасом замечают, что память барахлит, а концентрация падает. Я: "Чаще всего это не болезнь Альцгеймера, а банальная детренированность" С точки зрения медицины, никаких волшебных таблеток «для ума» не существует. Нашему мозгу, как и бицепсам, нужна регулярная, суровая «качалка». Мозг густая сеть автомобильных дорог (нейронных связей). Когда вы молоды, вы постоянно учитесь новому, университет, новая профессия, вождение машины. По всем дорогам носятся автомобили, асфальт идеальный, инфраструктура работает на 100%. Но после 50 лет жизнь часто превращается в уютный «день сурка». Дом, работа, магазин, диван. Вы делаете всё на автопилоте, ездите по одному и тому же маршруту. 90% «дорог» в мозге пустеют. А наш организм, парень очень экономный. Он живет по жестокому правилу: Используй или потеряешь. Если дорога не используется, организм перестает выделять на нее ресурсы и кровоснабжение. Хорошая новость! Мозг сохраняет нейропластичность (способность прокладывать новые дороги) до самой глубокой старости. Но чтобы заставить его это делать, нужно выбить его из зоны комфорта. И для этого не нужны сложные методики! 1. Сломайте автопилот Начните делать рутинные вещи иначе. Чистите зубы не правой, а левой рукой. Ходите в магазин новым, незнакомым маршрутом. Поменяйте местами вилку и нож. Для вас это мелочь, а для мозга, шок и необходимость срочно строить новые нейронные мосты. 2. Забудьте про сканворды Разгадывание судоку и кроссвордов тренирует только один навык, разгадывание кроссвордов. Мозгу должно быть реально СЛОЖНО! Учите то, что заставляет вас пыхтеть и напрягаться. Иностранный язык, игра на гитаре и тд. 3. Лучшая таблетка для памяти = кроссовки Аэробная физическая нагрузка (быстрая ходьба, плавание, велосипед) буквально накачивает мозг кровью и кислородом, физически увеличивая объем гиппокампа (центра нашей памяти). 4. Общайтесь и спорьте Социализация = сложнейшая вычислительная задача для мозга. Нужно считывать эмоции, формулировать мысли, подбирать аргументы. Обсуждайте книги, ходите на мероприятия по интересам, знакомьтесь с новыми людьми. Не ищите спасения в аптеке. Встройте эти простые тренировки в свою жизнь, и ваш мозг отблагодарит вас ясным умом! Терапевт твоего сердца

Как подготовиться к ФГДС? П: «Мне гастроэнтеролог назначил ФГДС… я наслушалась знакомых, говорят, там задыхаешься и всё внутри выворачивает. Может, я лучше УЗИ желудка сделаю или просто так таблеток от гастрита попью?» Плотно позавтракать перед гастроскопией?! Ни в коем случае! И нет, УЗИ здесь не поможет, давайте-ка подробнее разберу. Вокруг ФГДС витает много жутких легенд. Современная гастроскопия длится всего 2–3 минуты, задохнуться там физически невозможно, а правильная подготовка = 80% вашего комфорт. Наш желудок = тёмная пещера со сложным рельефом, которую врачу нужно детально отснять на сверхточную видеокамеру. Нам нужно увидеть даже крошечные микротрещинки, эрозии или ранние изменения слизистой размером в пару миллиметров! А теперь представьте, что вместо чистой пещеры камера ныряет в болото из непереваренного вчерашнего шашлыка, плавающей зелени от салата и густой кофейной пены. Что увидит врач? Правильно, ничего! Чтобы камера быстро сделала идеальные снимки и покинула вас, «пещера» должна быть сияющей и пустой! 4 золотых правила подготовки по клиническим рекомендациям 1. Голодный режим (Правило 8–10 часов) Если исследование утром, ваш последний прием пищи должен быть накануне вечером (до 19:00–20:00). Ужин должен быть легким, нежирная рыба, куриная грудка, картофельное пюре или бульон. Никаких стейков и тазиков оливье! Желудок наш, не бетономешалка, тяжелая еда может лежать там до 12 часов. 2. Стоп-лист за сутки За 1–2 дня до часа «Х» исключаем продукты, которые долго перевариваются, вызывают брожение или прилипают к стенкам. 1. Орехи, семечки, киви, помидоры (их мелкие косточки прилипают к слизистой, врач может принять их за полипы или кровотечения!). 2. Чёрный хлеб, бобовые, сырые овощи и капусту (они вызывают газы). 3. Шоколад, кофе и молоко (дают обильную слизь и пену в желудке). 3. А пить-то можно? Только чистую негазированную воду! Сок, чай, кофе = для желудка ЕДА. Последний глоток обычной воды можно сделать за 2–4 часа до процедуры. Если вы идете на ФГДС «во сне» (под седацией), анестезиолог потребует голода минимум за 4 часа, чтобы при засыпании вода не попала в дыхательные пути. 4. Что делать с утренними таблетками? Препараты от давления (антигипертензивные) пить НУЖНО обязательно, запив глотком воды с утра! А вот если вы принимаете препараты для разжижения крови (антикоагулянты) или лекарства от диабета, обязательно заранее обсудите схему их приема со своим врачом! 3 главных лайфхака от меня, чтоб всё прошло как по маслу 1. Вы НЕ задохнетесь! Это главная фобия пациентов. Эндоскоп (трубочка) вводится в пищевод, а дышите вы трахеей. Врач физически не может перекрыть вам кислород. Ваши дыхательные пути абсолютно свободны! 2. Секрет, в носу. Во время процедуры закройте глаза, расслабьте плечи и дышите глубоко, медленно, ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО НОСОМ. Ровное дыхание через нос, мгновенно подавляет рвотный рефлекс. Не пытайтесь сглатывать слюну, пусть она просто стекает на салфетку, это нормально и эстетично для врача. 3. Если паника настолько сильна, что вас трясет от одной мысли, не мучайте себя! Современная медицина обожает седацию (пропофол). Это не тяжелый наркоз, вам вводят препарат, вы засыпаете на 10 минут приятным сном, врач спокойно и максимально детально осматривает каждый миллиметр, а вы просыпаетесь с лёгкой головой без единого неприятного воспоминания! ФГДС = не пытка, это важнейший метод ранней диагностики, который буквально спасает жизни, находя язвы и опухоли на самых ранних стадиях. Не бойтесь камеры, бойтесь запущенных болезней! Всем хороших выходных! Терапевт твоего сердца

У меня сосуды в шее пережаты... П: «Голова раскалывается, мутная какая-то, еще и кружится периодически. Это я на работе за компьютером пересидел, у меня в шее сосуды зажало, и теперь в мозг кровь не поступает! Дайте мне направление на УЗИ сосудов шеи и давайте ноотропы прокапаем, чтобы кислородное голодание снять!» Многие представляют кровоснабжение мозга как один тонкий садовый шланг, наступил на него ногой (или зажал мышцей в шее) и вода перестала течь. В реальности природа предусмотрела для нашего главного компьютера фантастическую систему безопасности. Головной мозг питают целых четыре крупные магистрали, две сонные артерии спереди и две позвоночные сзади. Внутри черепа они сливаются в единое кольцо (Виллизиев круг). Эта система работает как идеальный водопровод, если в одной из «труб» напор падает, остальные мгновенно перераспределяют кровь и компенсируют дефицит. Мозг никогда не останется без питания из-за того, что вы криво поспали или сутулитесь за ноутбуком. Чтобы ваш мозг реально почувствовал нехватку крови и кислорода, нужно наглухо перекрыть тромбами или атеросклеротическими бляшками как минимум две магистрали из четырех. Но это состояние называется не «голова мутная», это называется острый ишемический инсульт, с которым увозят на скорой в реанимацию. Зачем тогда делают УЗИ сосудов шеи (БЦА)? Ультразвук сосудов шеи = отличный и нужный метод исследования. Но делают его не для того, чтобы искать там мифические «зажимы» или «спазмы» у молодых людей с головной болью. Это исследование назначают пациентам в возрасте, гипертоникам и людям с высоким холестерином, чтобы вовремя найти атеросклеротические бляшки, оценить процент сужения сосуда и назначить статины для профилактики инсульта. От бляшек голова не болит, они растут абсолютно бессимптомно. Если сосуды в норме, почему раскалывается голова? В 95% случаев на терапевтическом приеме я вижу две главные причины, которые не имеют никакого отношения к кровотоку 1. Головная боль напряжения (ГБН). Это та самая боль, когда кажется, что голову стянули тугим резиновым обручем или надели шлем на размер меньше. Из-за стресса, тревоги и многочасового сидения в одной позе мышцы скальпа, шеи и плечевого пояса спазмируются и каменеют. Болят именно перенапряженные, закисшие мышцы и фасции, а не мозг и не сосуды! 2. Мигрень, самостоятельное, сложное неврологическое заболевание. При мигрени голова болит сильно, часто с одной стороны, пульсирует, человека раздражает свет и звуки, может тошнить. Мигрень возникает из-за специфического нейрогенного воспаления, и «чистить сосуды» здесь абсолютно бесполезно. Головная боль напряжения отлично лечится когнитивно-поведенческой терапией, гимнастикой, массажем и правильным подбором обезболивающих. А мигрень берется под контроль специальными препаратами (триптанами) или профилактической терапией. Оставьте свои сосуды в покое, они отлично справляются со своей работой. Терапевт твоего сердца

Доктор, у меня кровь из носа, я запрокинул голову... П: «Вчера давление скакнуло, и из носа как ливанет! Я сразу лег на диван, голову запрокинул далеко назад, жена мокрое полотенце на лоб кинула. Лежу, жду, когда остановится, а мне всё хуже, тошнит ужасно... Правильно же всё сделал?» Вы сделали всё с точностью до наоборот. Запрокидывать голову при носовом кровотечении не надо! Когда вы запрокидываете голову назад или ложитесь на спину, вам только кажется, что кровотечение остановилось, потому что кровь перестает капать на футболку и ковер. На самом деле лопнувший сосуд (а чаще всего рвется сплетение Киссельбаха в переднем отделе носа) продолжает кровить с той же интенсивностью. Вы просто меняете направление потока, превращая наружное кровотечение во внутреннее. Кровь начинает активно стекать по задней стенке глотки. Чем это грозит вашему организму? 1. Желудок не переваривает сырую кровь, для него это мощнейший раздражитель. Наглотавшись собственной крови, вы гарантированно получите приступ сильнейшей тошноты и рвоты кофейной гущей, что только усилит панику и поднимет артериальное давление еще выше. 2. Если вы лежите с запрокинутой головой, есть колоссальный риск того, что кровь затечет не в пищевод, а в дыхательные пути. Это может вызвать бронхоспазм, удушье или тяжелую аспирационную пневмонию. Как остановить кровь за 10 минут? Забудьте устаревшие советы и запомните строгий международный протокол первой помощи. 1. Сядьте ровно. Никаких диванов и подушек! В положении сидя или полусидя голова находится выше уровня сердца, что физиологически снижает давление в сосудах носовой полости. 2. Наклоните голову ВПЕРЕД. Да, именно так, слегка опустите подбородок к груди. Кровь должна свободно вытекать наружу (в лоток, раковину или салфетку), а не течь вам в горло. 3. Прижмите крылья носа. Двумя пальцами плотно зажмите обе ноздри, прижимая их к носовой перегородке (как если бы вы собирались нырнуть под воду). Дышите ровно через открытый рот. 4. Держите нос зажатым 10–15 минут. Не отпускайте пальцы каждые 30 секунд, чтобы «посмотреть, течет еще или нет»! 5. Холодное полотенце на переносицу = хорошее дополнение (холод сужает сосуды), но он работает только в комплексе с правильным наклоном и зажатием крыльев носа. Если через 15–20 минут непрерывного зажатия кровь всё еще хлещет, вызывайте скорую помощь. И самое главное правило для моих пациентов-гипертоников: если кровотечение спровоцировано скачком давления, оно не остановится, пока цифры на тонометре не пойдут вниз. Терапевт твоего сердца

Коварный случай П: «Дмитрий Сергеевич, вчера вечером смотрел телевизор, вдруг правая рука повисла, а язык стал ватным, ни слова сказать не мог! Жена в панике хотела скорую вызывать, но минут через 15 всё полностью прошло. Я просто отлежал руку и перенервничал на работе, да? Ничего же страшного, само рассосалось!» В народе это ласково называют «микроинсультом», а на языке медицины это звучит как ТИА = транзиторная ишемическая атака. Сейчас все разберу. Артерии, питающие ваш мозг = трубы, по которым идет кислород. Вдруг откуда-то снизу (из сердца или из сонной артерии на шее) отрывается кусок грязи, тромб. Он летит по трубам вверх, застревает в узком месте и намертво перекрывает кровоток к определенному участку мозга. Всё, питание отключено. Клетки мозга начинают задыхаться. Внешне это проявляется мгновенно: 1. перекашивает лицо (уголок рта ползет вниз); 2. отнимается рука или нога с одной стороны тела; 3. речь становится пьяной, неразборчивой, или человек вообще перестает понимать, что ему говорят. А почему тогда всё прошло? Ваша внутренняя служба спасения (система фибринолиза) сработала быстрее, чем клетки мозга успели безвозвратно погибнуть. Она накинулась на этот тромб и растворила его (или протолкнула дальше). Труба очистилась, кислород пошел, рука заработала, речь вернулась. На МРТ мозга мы не увидим очага омертвения (инфаркта). Мозг цел. И в этот момент совершается фатальная ошибка ТИА = экстренное состояние! Да, тромб растворился. Но «завод», который его произвел, продолжает работать! Где-то на сонной артерии висит рыхлая холестериновая бляшка, или в сердце бушует мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), которая ежеминутно взбивает кровь в новые тромбы. По статистике, риск развития настоящего, полномасштабного инсульта в первые 48 часов после ТИА, колоссальный. Это был предупредительный выстрел в воздух. Что делать, если «отпустило»? 1. Не ждем утра! Даже если симптомы длились всего 5 минут и полностью прошли, вы всё равно вызываете скорую помощь! 2. Экстренная госпитализация. В стационаре вам должны в кратчайшие сроки найти «завод по производству тромбов». Вам сделают КТ/МРТ головы, УЗИ сосудов шеи (УЗДС БЦА). 3. Немедленная терапия. Врач тут же назначит мощные кроверазжижающие препараты (чтобы новые тромбы не слипались), статины в высоких дозах (чтобы укрепить холестериновые бляшки в сосудах) и препараты от давления. Запомните! Лицо, рука, речь = святая троица.Будьте начеку. Напишите в комментариях, про что еще мне написать. Буду благодарен. Терапевт твоего сердца

Ну я же только один бокальчик... П: «Ведь французы пьют каждый день и живут долго! Я каждый вечер за ужином бокальчик хорошего сухого выпиваю, чисто в лечебных целях, для чистки сосудов. Там же этот, как его... ресвератрол! Врачи же сами раньше советовали!» Ни один современный врач, не выпишет вам рецепт на Каберне Совиньон. Уютный миф о пользе ежедневного бокала вина окончательно рухнул под тяжестью новых масштабных исследований. Многие думают, что бокал вина работает как мягкий ершик, который нежно прочищает сосуды от холестериновых бляшек. Но на самом деле, любой алкоголь содержит этанол. Попадая в организм, он превращается в ацетальдегид, мощнейший токсин. Этот токсин не чистит трубы. Он работает как дикий хакер, который взламывает проводку вашей электростанции. Он вызывает микроповреждения клеток сердечной мышцы и сбивает электрические ритмы. Откуда взялся этот миф? 1. «Французский парадокс» В 90-х годах ученые заметили, что французы едят много жирного, но реже умирают от инфарктов. И списали всё на вино! Позже выяснилось, что статистика была «с душком», а французов спасало вовсе не вино, а Средиземноморская диета (тонны овощей, клетчатки, оливкового масла и рыбы), а также высокая физическая активность. 2. Тот самый ресвератрол Это действительно классный антиоксидант, который содержится в шкурке красного винограда. В пробирке он прекрасно защищает клетки от старения. Но есть один нюанс! Чтобы получить терапевтическую, работающую дозу ресвератрола из вина, человеку нужно выпивать... от 40 до 100 литров вина в день! Не реально будто. Погружу вас в реальность. 1. Безопасной дозы не существует. Всемирная организация здравоохранения и мировые кардиологические ассоциации поставили жирную точку, любой алкоголь вредит здоровью. 2. Риск аритмии. Даже «безопасный» ежедневный бокал доказанно повышает риск развития фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) состояния, когда сердце бьется хаотично. А это прямой путь к тромбам и инсульту. 3. Гипертония. Алкоголь не снижает давление в долгосрочной перспективе, он его раскачивает. Регулярное употребление = гарантия стойкой артериальной гипертензии. 4. Алкогольная кардиомиопатия. Со временем от постоянного токсического воздействия сердечная мышца становится дряблой, растягивается и перестает нормально перекачивать кровь. Возникает тяжелая сердечная недостаточность. Если вы хотите получить антиоксиданты и реальную пользу для сосудов, съешьте горсть свежего темного винограда (вместе с косточками), заварите чашку хорошего зеленого чая или пройдите 6000 шагов по парку. Если же вы выпиваете бокал вина по праздникам в хорошей компании, делайте это ради вкуса, настроения и удовольствия (вы взрослый человек и сами оцениваете свои риски). Но, пожалуйста, перестаньте обманывать свой организм тем, что вы делаете это «в лечебных целях». Алкоголь не лекарство. Терапевт твоего сердца

Кефир или ряженка? Отличный вопрос Елена, сейчас пофантазирую. Мы привыкли считать эти напитки взаимозаменяемыми братьями-близнецами. Но, они два абсолютно разных продукта с разными задачами и составом. Заменить один на другой можно, но нужно понимать нюансы вашего желудочно-кишечного тракта. Про кефирчик Его делают с помощью кефирных грибков, сложнейшего симбиоза десятков видов бактерий и дрожжей. Там кипит жизнь, идет микроскопическое брожение. Ну и про ряженку Ее делают из топленого молока (которое долго томили в печи) с добавлением чистых культур, термофильного стрептококка и болгарской палочки. Никаких дрожжей. В чем силушка кефира? Благодаря дрожжам и множеству штаммов лактобактерий, кефир = один из самых мощных пробиотических продуктов в мире. Он отлично «подкармливает» нашу флору. Кефир (особенно свежий, однодневный) работает как отличный моторчик для ленивого кишечника, мягко решая проблемы с запорами. А кому нельзя? Из-за дрожжевого брожения и высокой кислотности кефир категорически не подходит людям с обострением гастрита, язвы, ГЭРБ (рефлюкса) и тем, кто страдает от сильного вздутия. В чем магия ряженки? Ряженка имеет гораздо более низкую кислотность. Она не раздражает слизистую желудка, поэтому гастроэнтерологи часто разрешают ее даже тем пациентам, которым от кефира становится плохо. Топленое молоко теряет часть влаги, поэтому концентрация белка, кальция и фосфора в ряженке даже немного выше. При этом белок в ней уже частично расщеплен бактериями, поэтому усваивается легко. Нет дрожжей, нет вздутия и брожения в животе. Минусы. Она более калорийна и часто содержит больше жира (из-за процесса выпаривания влаги при томлении). Кроме того, пробиотический состав ряженки скромнее, он не такой разнообразный, как у кефира. Можно ли заменить кефир на ряженку? Да. Если вы здоровы и хорошо переносите оба продукта, чередуйте их, чтобы ваш организм получал разные виды полезных бактерий. Но если кефир вызывает у вас изжогу, революцию в животе или вы просто не переносите его кислый вкус, смело переходите на ряженку. Насиловать себя «ради пользы» не нужно. Я за комфортное и сбалансированное питание. А еще захотелось добавить, главное! выбирайте продукты без добавленного сахара в составе! Терапевт твоего сердца