Аналитика каналаMaxТерапевт твоего сердца

Как накачать сердце в домашних тапочках? П: «Дмитрий Сергеевич, везде пишут про 10 000 шагов. А у меня суставы болят. Какой мне спорт? Максимум от дивана до кухни и обратно» 10 000 шагов маркетинговый миф! Важна любая активность, даже та, которую вы делаете, не выходя из квартиры. Вот идеальный домашний комплекс для нашего «насоса», который займет минимум времени. 1. Ходьба на месте (Разогрев) Включаете любимую музыку (или фоном телевизор) и просто шагаете, слегка поднимая колени. 5–10 минут. Отличный старт! 2. Махи руками Делайте «мельницу», круги, поднимайте и опускайте руки. 2–3 минуты. Это шикарно разгоняет кровь в верхней части тела и снимает спазм с шеи и плеч. 3. Повороты корпуса Можно делать сидя на стуле или стоя. Руки согнуты перед собой и плавно скручиваем туловище в стороны. 2–3 минуты для гибкости позвоночника. 4. Подъем на носки Встаньте у стула, крепко держась за спинку. Медленно поднимитесь на носки, медленно опуститесь. 2 подхода по 15–20 раз. Икроножные мышцы работают как дополнительные помпы, которые гонят венозную кровь снизу вверх! 5. Легкие приседания Не до пола! Делаем вид, что садимся на стул, и вдруг передумали. Плавно и строго без боли в коленях. 1–2 подхода по 10 раз. 6. Дыхание «3 к 6» Вдох на 3 счета, медленный, протяжный выдох на 6 счетов. Повторите 5 раз. Это доказанный физиологический способ быстро снизить давление и снять тревожность. Как не навредить? 1. Никакой спецэкипировки. Свободная домашняя одежда, которая нигде не давит. 2. Сразу после обеда на диван нельзя, но и приседать не стоит. Дайте организму 1–1.5 часа спокойно переварить пищу. 3. Поставьте рядом стакан воды (густая кровь сердцу не нужна). И обязательно держите телефон поблизости, если занимаетесь одни = базовое правило безопасности. Стоп-кран. Почувствовали головокружение, сильную одышку или слабость? Немедленно присядьте. Физкультура должна быть в радость, а не в тягость! Терапевт твоего сердца

Доктор, я забыла, зачем пришла в комнату! П: «Иду на кухню и забываю зачем пришла. Пытаюсь вспомнить название фильма, а слово вертится на языке, но не дается. Это что, деменция начинается?» Многие после 50 лет с ужасом замечают, что память барахлит, а концентрация падает. Я: "Чаще всего это не болезнь Альцгеймера, а банальная детренированность" С точки зрения медицины, никаких волшебных таблеток «для ума» не существует. Нашему мозгу, как и бицепсам, нужна регулярная, суровая «качалка». Мозг густая сеть автомобильных дорог (нейронных связей). Когда вы молоды, вы постоянно учитесь новому, университет, новая профессия, вождение машины. По всем дорогам носятся автомобили, асфальт идеальный, инфраструктура работает на 100%. Но после 50 лет жизнь часто превращается в уютный «день сурка». Дом, работа, магазин, диван. Вы делаете всё на автопилоте, ездите по одному и тому же маршруту. 90% «дорог» в мозге пустеют. А наш организм, парень очень экономный. Он живет по жестокому правилу: Используй или потеряешь. Если дорога не используется, организм перестает выделять на нее ресурсы и кровоснабжение. Хорошая новость! Мозг сохраняет нейропластичность (способность прокладывать новые дороги) до самой глубокой старости. Но чтобы заставить его это делать, нужно выбить его из зоны комфорта. И для этого не нужны сложные методики! 1. Сломайте автопилот Начните делать рутинные вещи иначе. Чистите зубы не правой, а левой рукой. Ходите в магазин новым, незнакомым маршрутом. Поменяйте местами вилку и нож. Для вас это мелочь, а для мозга, шок и необходимость срочно строить новые нейронные мосты. 2. Забудьте про сканворды Разгадывание судоку и кроссвордов тренирует только один навык, разгадывание кроссвордов. Мозгу должно быть реально СЛОЖНО! Учите то, что заставляет вас пыхтеть и напрягаться. Иностранный язык, игра на гитаре и тд. 3. Лучшая таблетка для памяти = кроссовки Аэробная физическая нагрузка (быстрая ходьба, плавание, велосипед) буквально накачивает мозг кровью и кислородом, физически увеличивая объем гиппокампа (центра нашей памяти). 4. Общайтесь и спорьте Социализация = сложнейшая вычислительная задача для мозга. Нужно считывать эмоции, формулировать мысли, подбирать аргументы. Обсуждайте книги, ходите на мероприятия по интересам, знакомьтесь с новыми людьми. Не ищите спасения в аптеке. Встройте эти простые тренировки в свою жизнь, и ваш мозг отблагодарит вас ясным умом! Терапевт твоего сердца

А мышц то нет П: «Я в последнее время со стула встаю тяжело. Ноги какие-то ватные, быстро устают, спотыкаться начал» Мне уже 60 лет, возраст... То, что пациенты называют «старостью», на языке медицины имеет четкий диагноз саркопения (возрастная потеря мышечной массы и силы). Обычно этот процесс начинается тихо и незаметно уже после 50 лет, а к 70 годам разгоняется до космических скоростей, особенно если человек мало двигается и «бережет» себя. Ноги страдают первыми, и это не случайность! Наш организм, очень жадный и экономный директор завода. Ваши мышцы ног (самые крупные мышцы в теле) = огромный, энергозатратный цех. Если вы каждый день ходите, приседаете, поднимаетесь по лестнице, цех работает, директор выделяет на него финансирование (питательные вещества). Но если вы сели на диван и стали «беречься», директор видит, что цех простаивает. Зачем тратить на него ресурсы? Он перекрывает поставки, отключает свет и начинает разбирать цех на запчасти. Мышцы буквально «сдуваются». Отсюда шаткая походка, страх упасть и переломы шейки бедра. Хорошая новость, все это ОБРАТИМО! Ваши мышцы не исчезли навсегда. Да, в пожилом возрасте они восстанавливаются медленнее, но они прекрасно растут, если дать им правильные условия! И здесь на первый план, помимо движения, выходит питание. В чем главная возрастная ловушка? После 50–60 лет у нашего организма развивается так называемая анаболическая резистентность. Говоря простым языком, организм начинает гораздо хуже усваивать белок из еды. Это значит, что есть «как раньше» уже недостаточно. Мышцам катастрофически не хватает строительного материала. А если белка мало, организм начинает «поедать» собственные мышцы, чтобы обеспечить работу более важных органов (например, сердца). Как кормить свои мышцы? 1. Белок в КАЖДЫЙ прием пищи Каждый прием пищи вы должны добавлять качественный строительный материал: яйца, творог, нежирную птицу, рыбу, бобовые. Пожилому человеку белка нужно даже БОЛЬШЕ, чем молодому (в среднем 1.2–1.5 грамма на килограмм веса). 2. Молочные продукты = ваши друзья Если нет непереносимости, сыр, кефир, греческий йогурт, идеальные, легкоусвояемые источники белка и кальция, которые не требуют долгих часов переваривания, как жесткий кусок мяса. 3. Витамин D Без него ваши мышцы просто не смогут нормально сокращаться, а кальций не пойдет в кости. Сдайте анализ крови на 25-OH витамин D и вместе с врачом подберите правильную лечебную или профилактическую дозировочку. 4. Силовые нагрузки (ОБЯЗАТЕЛЬНО) Даже если вы будете есть белок ведрами, он не пойдет в мышцы, если вы не дадите им стимул! Не обязательно тягать штангу. Приседания со стулом, подъемы на носки, работа с легкими фитнес-резинками дома или скандинавская ходьба. Не списывайте свою слабость на возраст. Начните кормить свои мышцы правильно и больше двигайтесь! Терапевт твоего сердца

Ну я же только один бокальчик... П: «Ведь французы пьют каждый день и живут долго! Я каждый вечер за ужином бокальчик хорошего сухого выпиваю, чисто в лечебных целях, для чистки сосудов. Там же этот, как его... ресвератрол! Врачи же сами раньше советовали!» Ни один современный врач, не выпишет вам рецепт на Каберне Совиньон. Уютный миф о пользе ежедневного бокала вина окончательно рухнул под тяжестью новых масштабных исследований. Многие думают, что бокал вина работает как мягкий ершик, который нежно прочищает сосуды от холестериновых бляшек. Но на самом деле, любой алкоголь содержит этанол. Попадая в организм, он превращается в ацетальдегид, мощнейший токсин. Этот токсин не чистит трубы. Он работает как дикий хакер, который взламывает проводку вашей электростанции. Он вызывает микроповреждения клеток сердечной мышцы и сбивает электрические ритмы. Откуда взялся этот миф? 1. «Французский парадокс» В 90-х годах ученые заметили, что французы едят много жирного, но реже умирают от инфарктов. И списали всё на вино! Позже выяснилось, что статистика была «с душком», а французов спасало вовсе не вино, а Средиземноморская диета (тонны овощей, клетчатки, оливкового масла и рыбы), а также высокая физическая активность. 2. Тот самый ресвератрол Это действительно классный антиоксидант, который содержится в шкурке красного винограда. В пробирке он прекрасно защищает клетки от старения. Но есть один нюанс! Чтобы получить терапевтическую, работающую дозу ресвератрола из вина, человеку нужно выпивать... от 40 до 100 литров вина в день! Не реально будто. Погружу вас в реальность. 1. Безопасной дозы не существует. Всемирная организация здравоохранения и мировые кардиологические ассоциации поставили жирную точку, любой алкоголь вредит здоровью. 2. Риск аритмии. Даже «безопасный» ежедневный бокал доказанно повышает риск развития фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) состояния, когда сердце бьется хаотично. А это прямой путь к тромбам и инсульту. 3. Гипертония. Алкоголь не снижает давление в долгосрочной перспективе, он его раскачивает. Регулярное употребление = гарантия стойкой артериальной гипертензии. 4. Алкогольная кардиомиопатия. Со временем от постоянного токсического воздействия сердечная мышца становится дряблой, растягивается и перестает нормально перекачивать кровь. Возникает тяжелая сердечная недостаточность. Если вы хотите получить антиоксиданты и реальную пользу для сосудов, съешьте горсть свежего темного винограда (вместе с косточками), заварите чашку хорошего зеленого чая или пройдите 6000 шагов по парку. Если же вы выпиваете бокал вина по праздникам в хорошей компании, делайте это ради вкуса, настроения и удовольствия (вы взрослый человек и сами оцениваете свои риски). Но, пожалуйста, перестаньте обманывать свой организм тем, что вы делаете это «в лечебных целях». Алкоголь не лекарство. Терапевт твоего сердца

Кефир или ряженка? Отличный вопрос Елена, сейчас пофантазирую. Мы привыкли считать эти напитки взаимозаменяемыми братьями-близнецами. Но, они два абсолютно разных продукта с разными задачами и составом. Заменить один на другой можно, но нужно понимать нюансы вашего желудочно-кишечного тракта. Про кефирчик Его делают с помощью кефирных грибков, сложнейшего симбиоза десятков видов бактерий и дрожжей. Там кипит жизнь, идет микроскопическое брожение. Ну и про ряженку Ее делают из топленого молока (которое долго томили в печи) с добавлением чистых культур, термофильного стрептококка и болгарской палочки. Никаких дрожжей. В чем силушка кефира? Благодаря дрожжам и множеству штаммов лактобактерий, кефир = один из самых мощных пробиотических продуктов в мире. Он отлично «подкармливает» нашу флору. Кефир (особенно свежий, однодневный) работает как отличный моторчик для ленивого кишечника, мягко решая проблемы с запорами. А кому нельзя? Из-за дрожжевого брожения и высокой кислотности кефир категорически не подходит людям с обострением гастрита, язвы, ГЭРБ (рефлюкса) и тем, кто страдает от сильного вздутия. В чем магия ряженки? Ряженка имеет гораздо более низкую кислотность. Она не раздражает слизистую желудка, поэтому гастроэнтерологи часто разрешают ее даже тем пациентам, которым от кефира становится плохо. Топленое молоко теряет часть влаги, поэтому концентрация белка, кальция и фосфора в ряженке даже немного выше. При этом белок в ней уже частично расщеплен бактериями, поэтому усваивается легко. Нет дрожжей, нет вздутия и брожения в животе. Минусы. Она более калорийна и часто содержит больше жира (из-за процесса выпаривания влаги при томлении). Кроме того, пробиотический состав ряженки скромнее, он не такой разнообразный, как у кефира. Можно ли заменить кефир на ряженку? Да. Если вы здоровы и хорошо переносите оба продукта, чередуйте их, чтобы ваш организм получал разные виды полезных бактерий. Но если кефир вызывает у вас изжогу, революцию в животе или вы просто не переносите его кислый вкус, смело переходите на ряженку. Насиловать себя «ради пользы» не нужно. Я за комфортное и сбалансированное питание. А еще захотелось добавить, главное! выбирайте продукты без добавленного сахара в составе! Терапевт твоего сердца

Почему одышка не всегда инфаркт П: «Дмитрий Сергеевич, спасайте. Поднимаюсь на третий этаж, дышу как паровоз. Иногда лежу на диване, и вдруг как будто воздуха не хватает, хочется вдохнуть полной грудью, а не получается. Я уже три раза ЭКГ делал, УЗИ сердца прошел, кардиолог говорит, хоть в космос лети. А я задыхаюсь! Что со мной?» Одышка = симптом, который пугает пациентов больше всего. Ну да логично, когда нам перекрывают кислород, мозг моментально включает базовый инстинкт самосохранения и просто тупо панику. Мы по привычке сразу грешим на сердце, скупаем в аптеке сердечные капли и записываемся на очередную кардиограмму. Но знаете, ваше сердце может быть в абсолютно идеальном состоянии, а одышка при этом совершенно реальной. У этого симптома есть еще как минимум три частые причины, о которых многие забывают. Бензина в Казани нет, но хоть фантазия осталась, фантазируем про бензин, погнали. Наш организм = автомобиль. Одышка = мигающая желтая лампочка топлива на приборной панели. Да, иногда проблема действительно в самом «моторе» (сердечная недостаточность, когда сердце плохо перекачивает кровь). Но мотор может быть абсолютно исправен! Лампочка загорится, если забился топливный фильтр (ваши легкие), если в бак залили плохое топливо (в крови мало кислорода) или если бортовой компьютер просто сошел с ума и выдает ложную ошибку (ваша нервная система). Кто виноват, если не сердце? м? 1. Анемия и скрытый железодефицит (Проблема с «топливом») Вы вдыхаете полной грудью, ваши легкие работают на 100%, сердце стучит идеально. Но в крови критически мало гемоглобина, тех самых крошечных «грузовичков», которые должны развезти кислород от легких ко всем тканям. Организм буквально задыхается на клеточном уровне и заставляет вас дышать всё чаще и чаще, пытаясь компенсировать дефицит. Как найти? Сдать развернутый общий анализ крови и ферритин. 2. Дыхательная система (Забитый «топливный фильтр») Бронхиальная астма, ХОБЛ (особенно если у вас солидный стаж курения) или последствия перенесенных вирусных инфекций. Бронхи могут спазмироваться или забиваться густой слизью. Воздух банально не может протиснуться внутрь или выйти наружу. Как найти? Сделать спирометрию (функцию внешнего дыхания) и посетить пульмонолога. 3. Психогенная одышка (Сбой в «бортовом компьютере») Это та самая коварная одышка, когда вы сидите в полном покое, и вдруг вам хочется сделать глубокий вдох или зевнуть, но возникает навязчивое чувство «неполного вдоха». Вы начинаете дышать чаще, возникает гипервентиляция, от переизбытка кислорода кружится голова и немеют пальцы. Это классический признак тревожного расстройства, хронического стресса или панической атаки. Физически вы абсолютно здоровы, просто ваш мозг подает ложный сигнал удушья. 4. Лишний вес и отсутствие активности Звучит обидно, но это простая физика. Лишние 15–20 килограммов = как постоянно носить с собой тяжелый походный рюкзак. Плюс ко всему, объемный висцеральный жир в животе подпирает диафрагму снизу, просто физически не давая легким полностью раскрыться при вдохе. Если у вас одышка и по сердцу все хорошо, проверьте свои запасы железа, оцените объем легких и честно признайтесь себе, сколько стресса было в вашей жизни за последний год. P.S. Простите за такую фантазию! Просто я три часа простоял в пробке за бензином, пытаясь доехать до дома, и этот пост про одышку написал прямо в машине 🥰 Терапевт твоего сердца

Я пью магний, а глаз все равно дергается П: «Я уже месяц пью магний из аптеки. Везде пишут, что от него стану спокойной как танк, судороги пройдут, а панические атаки исчезнут. Но я всё равно нервная, глаз дергается, да еще и из туалета не вылезаю! Что со мной не так?» Сегодня магний = абсолютный рекордсмен продаж. Из каждого смартфона нам обещают, что эта волшебная таблетка вылечит всё: от хронической усталости и бессонницы до тяжелой депрессии. Магний действительно важнейший микроэлемент, который участвует более чем в 300 биохимических реакциях. Но магниевая истерия зашла слишком далеко. Настало время отделить жесткие медицинские факты от агрессивного маркетинга. Магний не лечит панические атаки Если у вас клиническая депрессия, генерализованное тревожное расстройство или настоящие панические атаки, магний вас не спасет. Это равносильно попытке потушить лесной пожар из водяного пистолета. Тяжелые расстройства психики лечатся современными антидепрессантами и когнитивно-поведенческой терапией. Магний может быть лишь легкой поддерживающей базой при бытовом стрессе или ПМС, но он никогда не заменит полноценную работу с психиатром или психотерапевтом. Почему аптечный магний не работает? Вы приходите в аптеку, берете самую дешевую и популярную коробочку с магнием. Приносите домой, пьете, а эффекта ноль. А вы просто переверните упаковку и прочитайте состав. В 90% бюджетных препаратов используется оксид магния. Биодоступность (усвояемость) оксида магния в нашем организме составляет всего около 4%. Оставшиеся 96% проходят через ваш желудочно-кишечный тракт транзитом, притягивая воду и работая исключительно как мощное слабительное. Именно поэтому вместо спокойствия вы получаете диарею. Как выбрать правильную форму? Мы используем органические, хелатные формы магния. Они усваиваются практически полностью, но у каждой из них есть своя четкая задача. Цитрат магния Самая популярная и универсальная форма. Усваивается отлично. У нее есть приятный бонус: она мягко расслабляет мускулатуру кишечника. Идеальный выбор для тех, кто страдает от стресса и одновременно мучается запорами. Глицинат (бисглицинат) магния Магний, соединенный с аминокислотой глицином. Это мощнейший релаксант. Он не слабит кишечник, зато виртуозно расслабляет нервную систему. Лучший выбор при бессоннице, тревожности и для вечернего приема. Малат магния Форма с яблочной кислотой. В отличие от остальных, малат не клонит в сон, а наоборот, участвует в цикле выработки клеточной энергии. Шикарно работает при хронической усталости, мышечных болях, фибромиалгии и ночных судорогах в икрах. Идеален для утреннего приема. Не скупайте красивые банки бездумно и не ждите от микроэлемента чудес психиатрии. Подбирайте форму вместе с врачом, под свои конкретные симптомы, читайте составы и берегите свои нервы грамотно. Терапевт твоего сердца

Как подготовиться к ФГДС? П: «Мне гастроэнтеролог назначил ФГДС… я наслушалась знакомых, говорят, там задыхаешься и всё внутри выворачивает. Может, я лучше УЗИ желудка сделаю или просто так таблеток от гастрита попью?» Плотно позавтракать перед гастроскопией?! Ни в коем случае! И нет, УЗИ здесь не поможет, давайте-ка подробнее разберу. Вокруг ФГДС витает много жутких легенд. Современная гастроскопия длится всего 2–3 минуты, задохнуться там физически невозможно, а правильная подготовка = 80% вашего комфорт. Наш желудок = тёмная пещера со сложным рельефом, которую врачу нужно детально отснять на сверхточную видеокамеру. Нам нужно увидеть даже крошечные микротрещинки, эрозии или ранние изменения слизистой размером в пару миллиметров! А теперь представьте, что вместо чистой пещеры камера ныряет в болото из непереваренного вчерашнего шашлыка, плавающей зелени от салата и густой кофейной пены. Что увидит врач? Правильно, ничего! Чтобы камера быстро сделала идеальные снимки и покинула вас, «пещера» должна быть сияющей и пустой! 4 золотых правила подготовки по клиническим рекомендациям 1. Голодный режим (Правило 8–10 часов) Если исследование утром, ваш последний прием пищи должен быть накануне вечером (до 19:00–20:00). Ужин должен быть легким, нежирная рыба, куриная грудка, картофельное пюре или бульон. Никаких стейков и тазиков оливье! Желудок наш, не бетономешалка, тяжелая еда может лежать там до 12 часов. 2. Стоп-лист за сутки За 1–2 дня до часа «Х» исключаем продукты, которые долго перевариваются, вызывают брожение или прилипают к стенкам. 1. Орехи, семечки, киви, помидоры (их мелкие косточки прилипают к слизистой, врач может принять их за полипы или кровотечения!). 2. Чёрный хлеб, бобовые, сырые овощи и капусту (они вызывают газы). 3. Шоколад, кофе и молоко (дают обильную слизь и пену в желудке). 3. А пить-то можно? Только чистую негазированную воду! Сок, чай, кофе = для желудка ЕДА. Последний глоток обычной воды можно сделать за 2–4 часа до процедуры. Если вы идете на ФГДС «во сне» (под седацией), анестезиолог потребует голода минимум за 4 часа, чтобы при засыпании вода не попала в дыхательные пути. 4. Что делать с утренними таблетками? Препараты от давления (антигипертензивные) пить НУЖНО обязательно, запив глотком воды с утра! А вот если вы принимаете препараты для разжижения крови (антикоагулянты) или лекарства от диабета, обязательно заранее обсудите схему их приема со своим врачом! 3 главных лайфхака от меня, чтоб всё прошло как по маслу 1. Вы НЕ задохнетесь! Это главная фобия пациентов. Эндоскоп (трубочка) вводится в пищевод, а дышите вы трахеей. Врач физически не может перекрыть вам кислород. Ваши дыхательные пути абсолютно свободны! 2. Секрет, в носу. Во время процедуры закройте глаза, расслабьте плечи и дышите глубоко, медленно, ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО НОСОМ. Ровное дыхание через нос, мгновенно подавляет рвотный рефлекс. Не пытайтесь сглатывать слюну, пусть она просто стекает на салфетку, это нормально и эстетично для врача. 3. Если паника настолько сильна, что вас трясет от одной мысли, не мучайте себя! Современная медицина обожает седацию (пропофол). Это не тяжелый наркоз, вам вводят препарат, вы засыпаете на 10 минут приятным сном, врач спокойно и максимально детально осматривает каждый миллиметр, а вы просыпаетесь с лёгкой головой без единого неприятного воспоминания! ФГДС = не пытка, это важнейший метод ранней диагностики, который буквально спасает жизни, находя язвы и опухоли на самых ранних стадиях. Не бойтесь камеры, бойтесь запущенных болезней! Всем хороших выходных! Терапевт твоего сердца

Коварный случай П: «Дмитрий Сергеевич, вчера вечером смотрел телевизор, вдруг правая рука повисла, а язык стал ватным, ни слова сказать не мог! Жена в панике хотела скорую вызывать, но минут через 15 всё полностью прошло. Я просто отлежал руку и перенервничал на работе, да? Ничего же страшного, само рассосалось!» В народе это ласково называют «микроинсультом», а на языке медицины это звучит как ТИА = транзиторная ишемическая атака. Сейчас все разберу. Артерии, питающие ваш мозг = трубы, по которым идет кислород. Вдруг откуда-то снизу (из сердца или из сонной артерии на шее) отрывается кусок грязи, тромб. Он летит по трубам вверх, застревает в узком месте и намертво перекрывает кровоток к определенному участку мозга. Всё, питание отключено. Клетки мозга начинают задыхаться. Внешне это проявляется мгновенно: 1. перекашивает лицо (уголок рта ползет вниз); 2. отнимается рука или нога с одной стороны тела; 3. речь становится пьяной, неразборчивой, или человек вообще перестает понимать, что ему говорят. А почему тогда всё прошло? Ваша внутренняя служба спасения (система фибринолиза) сработала быстрее, чем клетки мозга успели безвозвратно погибнуть. Она накинулась на этот тромб и растворила его (или протолкнула дальше). Труба очистилась, кислород пошел, рука заработала, речь вернулась. На МРТ мозга мы не увидим очага омертвения (инфаркта). Мозг цел. И в этот момент совершается фатальная ошибка ТИА = экстренное состояние! Да, тромб растворился. Но «завод», который его произвел, продолжает работать! Где-то на сонной артерии висит рыхлая холестериновая бляшка, или в сердце бушует мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), которая ежеминутно взбивает кровь в новые тромбы. По статистике, риск развития настоящего, полномасштабного инсульта в первые 48 часов после ТИА, колоссальный. Это был предупредительный выстрел в воздух. Что делать, если «отпустило»? 1. Не ждем утра! Даже если симптомы длились всего 5 минут и полностью прошли, вы всё равно вызываете скорую помощь! 2. Экстренная госпитализация. В стационаре вам должны в кратчайшие сроки найти «завод по производству тромбов». Вам сделают КТ/МРТ головы, УЗИ сосудов шеи (УЗДС БЦА). 3. Немедленная терапия. Врач тут же назначит мощные кроверазжижающие препараты (чтобы новые тромбы не слипались), статины в высоких дозах (чтобы укрепить холестериновые бляшки в сосудах) и препараты от давления. Запомните! Лицо, рука, речь = святая троица.Будьте начеку. Напишите в комментариях, про что еще мне написать. Буду благодарен. Терапевт твоего сердца

Почему дофамин требует шоколадку? П: «Вы вчера так здорово про кортизол рассказали! А я вот решила взяться за здоровье и убрала весь добавленный сахар. Третий день без конфет. И знаете что? Настроения ноль, всё бесит, сил нет, мир стал серым. Разве здоровое питание не должно давать энергию? У меня ощущение, что радость ушла навсегда!» Вчера я разобрал кортизол, а сегодня с утра самое время поговорить о другом знаменитом герое нашей эндокринной системы, дофамине. Кто такой дофамин на самом деле? Дофамин упорно называют «гормоном счастья». Это в корне неверно! В науке дофамин = гормон предвкушения, мотивации и обещания награды. Это тот самый внутренний голос, который говорит: «Сделай это, и тебе будет хорошо!» Именно он заставляет вас листать ленту соцсетей, с нетерпением ждать пятницу и... тянуться за шоколадкой. Эволюционно мозг вырабатывает дофамин, чтобы мотивировать нас на действия, полезные для выживания: найти калорийную еду, убежать от опасности, размножиться, узнать что-то новое. Для древнего человека найти сладкие фрукты было джекпотом = быстрая энергия для выживания. Мозг запомнил! Сладкое = жизнь = огромный выброс дофамина. Но сегодня нам не нужно бегать за мамонтом или лезть на дерево за медом. Достаточно открыть холодильник или купить шоколадку на кассе. Сахар стал самым дешевым, доступным и легальным стимулятором. Вы съедаете конфету, и в мозге происходит настоящий дофаминовый взрыв, который не требует от вас никаких усилий. Почему без сладкого так плохо? м? Что происходит, когда вы едите сладкое каждый день? Дофамина становится слишком много. Наш организм, система саморегулирующаяся. Чтобы защитить мозг от перестимуляции, он начинает сокращать количество дофаминовых рецепторов. И вот вы решили скинуть пару кг и резко убираете сахар. Что мы имеем? Привычного гигантского стимула больше нет, а рецепторов осталось катастрофически мало! Мозг просто не может уловить дофамин от обычных, здоровых радостей. Прогулка, хорошая книга, общение с близкими больше не «пробивают» эту броню. Отсюда возникает апатия, раздражительность, легкая депрессия и ощущение, что жизнь потеряла краски. Что делать? 1. Дайте мозгу время. Дофаминовые рецепторы восстанавливаются, но на это нужно время. Обычно самая острая фаза «отмены» длится от 2 до 4 недель. Эту физиологическую яму нужно просто перетерпеть, понимая механизмы того, что с вами происходит. 2. Дофамин синтезируется из аминокислоты тирозина. Чтобы системе было из чего строить гормоны, следите за нормой белка! Яйца, птица, рыба, творог = наш фундамент. 3. Не убирайте углеводы совсем. Мозгу всё равно нужна глюкоза для работы. Если вы уберете сахар, но оставите в рационе сложные углеводы (гречку, овсянку, цельнозерновой хлеб, овощи), они дадут ровную, стабильную энергию без тех самых дофаминовых качелей. 4. Ищите сложный дофамин. Учите мозг получать вознаграждение через усилия. Доказано, что физическая активность, решение сложных рабочих задач, изучение нового языка или даже уборка в квартире (где есть видимый результат) стимулируют выработку качественного, «здорового» дофамина. Мозгу нужно время, чтобы научиться радоваться простым вещам без сахарного допинга. Будьте терпеливы к себе, поддерживайте организм сбалансированным питанием, и этот переходный период пройдет гораздо легче. Терапевт твоего сердца