Аналитика каналаMaxТерапевт твоего сердца

Про плоскостопие П: «Колени совсем стерлись, тазобедренный сустав по ночам ноет так, что уснуть не могу». Природа не создавала нас для того, чтобы мы босиком ходили по жесткому асфальту, плитке или бетону. Для защиты от жестких ударов она придумала идеальный встроенный амортизатор = свод стопы. В норме наша стопа работает как тугая рессора в автомобиле. Когда вы делаете шаг, стопа пружинит, она слегка уплощается, гасит ударную волну от столкновения с землей и снова собирается в арку. Что происходит при плоскостопии? Связки и мышцы стопы слабеют, и эта красивая арка рушится. Стопа становится плоской, как ласта. Встроенный амортизатор ломается. И вот тут начинается самое страшное = эффект домино (мы называем это нарушением кинематической цепи). Каждый наш шаг по асфальту превращается в жесткий удар молотком по пятке. Куда летит эта ударная волна, если стопа ее больше не гасит? 1. Удар принимает колено. Оно вообще не рассчитано на такую вибрацию. Хрящ внутри коленного сустава начинает стремительно стираться, мениски трескаются, сустав воспаляется и деформируется. Развивается артроз. 2. Дальше волна летит в тазобедренный сустав.Чтобы хоть как-то удержать равновесие на плоских стопах, наши ноги начинают заваливаться внутрь (иксом). Тазобедренный сустав меняет угол и начинает буквально перетирать сам себя при ходьбе. 3. Финал? Поясница. Чтобы мы не упали, позвоночник искривляется, забирая остатки напряжения на себя. Возникают грыжи и хронические боли в спине. Зачем нужны стельки то? П: «Ортопедические стельки = просто мягкая подушечка для комфорта», Я: «НЕТ». У взрослого человека кости уже сформированы. Мы НЕ можем с помощью стельки «вылечить» плоскостопие и вернуть стопе идеальную форму навсегда. НО! Стелька физически подпирает рухнувший свод стопы. Она берет всю ударную волну на себя. Как только вы встаете на правильную стельку, ваши колени, таз и поясница выдыхают с облегчением: «Наконец-то нас перестали бить при каждом шаге!». Что делать при плоскостопии? 1. Абсолютно плоская подошва (балетки, угги, кеды) = худшее, что вы можете надеть. Обувь должна иметь небольшой каблук (2–4 см), плотный задник и гибкую подошву спереди. 2. Индивидуальное, а не аптечное. Готовые стельки из аптеки сделаны под усредненную ногу. А наши стопы уникальны, как отпечатки пальцев, и проседают они по-разному. Лучшая инвестиция в здоровье коленей = поход к врачу-ортопеду за изготовлением индивидуальных стелек. 3. Стелька = костыль. Чтобы стопа окончательно не разленилась, ее мышцы нужно тренировать. Разбросайте по полу карандаши и собирайте их пальцами ног, пока смотрите телевизор. Катайте стопой теннисный мячик. Ходите летом босиком по неровной траве, песку и гальке = лучшая природная стимуляция. Терапевт твоего сердца

Глаза = зеркало души П: «Зрение совсем упало из-за этих телефонов! В глазах песок, всё расплывается. Купила килограмм черники и дорогие витамины, буду восстанавливать свои минус два, пока совсем не ослепла!» Наш глаз = оптический прибор, похожий на очень сложный фотоаппарат. Чтобы свет от экрана превратился в четкую картинку в нашей голове, ему нужно пройти три главных барьера. Бронированное стекло (Роговица) Свет сначала упирается в переднюю часть глаза, прозрачную роговицу. В ней вообще нет кровеносных сосудов (иначе мы бы смотрели на мир через красную сетку). Она дышит кислородом прямо из воздуха, а смазывается нашими слезами. Живой автофокус (Хрусталик) Пройдя внутрь, свет встречает хрусталик. Это биологическая линза, которая висит на микроскопических мышцах. Когда вы смотрите вдаль, мышцы расслабляются, и хрусталик становится плоским. Когда смотрите в телефон прямо перед носом, мышцы сильно напрягаются, сжимая хрусталик, чтобы сфокусировать текст. Живая фотопленка (Сетчатка) Свет пролетает глаз насквозь и ударяется в заднюю стенку, сетчатку. Тут миллионы чувствительных клеток ловят свет и переводят его в электрический сигнал. По зрительному нерву (как по толстому кабелю) этот сигнал летит прямо в затылок. Да, мы видим не глазами, а затылочной долей мозга. П: «Читаю Ваш блог и глаза болят...» Когда вы часами смотрите в экран на расстоянии 30 сантиметров, мышца, держащая хрусталик, «затекает». Это как держать гирю на вытянутой руке весь день. Возникает спазм. Вы переводите взгляд на улицу, а там всё размыто, мышца просто не может быстро расслабиться. Во-вторых, глядя в экран или книгу, мы забываем моргать. В норме мы моргаем 15–20 раз в минуту, а перед монитором, всего 4–5 раз. Наше «бронированное стекло» мгновенно пересыхает. Появляется ощущение песка. И еще. Близорукость (минус) = когда глаз удлиняется, как дыня, и свет просто не долетает до сетчатки. Ни одна ягода или морковка не способны сплющить ваш глаз обратно в шар. Нужны очки, линзы или лазерная коррекция. Давайте мышцам отдых. Офтальмологи придумали правило "20-20-20". Каждые 20 минут отрывайте взгляд от экрана и смотрите на 6 метров вдаль хотя бы 20 секунд. Только так напряженная мышца хрусталика может отдохнуть. Купите правильные капли. Если глаза горят, не капайте популярные капли "от покраснения" (они просто сужают сосуды и нарушают питание глаза). Вам нужны препараты искусственной слезы на основе гиалуроновой кислоты. Они увлажнят роговицу и вернут комфорт. Терапевт твоего сердца

Как хорошо быть из тех людей, которые могут заболтать кого угодно и где угодно 😃 С детства спокойно разговаривать почти на любые темы без страха критики. Но есть люди, которым в целом сложно говорить о себе. Они буквально цепенеют в ситуациях, где нужно проявиться: рассказать о своем опыте, отстоять свою позицию, не потеряться в споре или просто достойно пройти собеседование. Особенно когда напротив кто-то уверенный, статусный или настроенный не очень дружелюбно. И вот человек вроде умный, опытный, отлично разбирается в своем деле, а в нужный момент начинает сбиваться, теряет мысль, говорит слишком тихо или быстро. А потом еще полдня прокручивает разговор в голове: «Вот это надо было сказать…» Наверное, многие мечтают не о том, чтобы «красиво говорить». А о том, чтобы чувствовать внутреннюю опору. Чтобы их слышали. Не перебивали. Чтобы к их словам прислушивались и воспринимали всерьез. Именно поэтому нужно подписаться на канал Седы Каспаровой — тренера по голосу, речи и коммуникациям. Во-первых, у Седы просто невероятный голос (не зря она озвучивает фильмы и мультфильмы). А во-вторых, в канале много действительно полезных разборов о том, как говорить увереннее, избавляться от зажимов и доносить свои мысли так, чтобы вас действительно слышали. В канале вы найдете приемы, которые помогут сделать голос более уверенным и выразительным. А еще Седа подготовила подарок — несколько минут простых упражнений, после которых разницу можно почувствовать уже с первых занятий. Подписывайтесь и забирайте бесплатные материалы в закрепленном сообщении ❤️

Опять желудок болит... П: «Съела на бегу кусок жареного мяса, теперь внутри камень, тяжесть и изжога. Наверное, желудок остановился, не может переварить!». Желудок = не нежный мешочек, которому нужен тепленький супчик. Это мышечная бетономешалка, до краев заполненная едкой соляной кислотой. Кислота там настолько агрессивная (pH от 1.5 до 2.0), что если капнуть ее на ковер, она прожжет в нем дыру, напугал? Так-с присаживаемся поудобнее, я начинаю рассказывать. Если там такая кислота, почему он не растворяет сам себя? Его спасает специальная слизь. Клетки желудка безостановочно выделяют густой щелочной гель, который плотно покрывает стенки изнутри. Это идеальный биологический бронежилет. Откуда мы вообще знаем, как там всё работает? В 1822 году канадский охотник Алексис Сен-Мартен получил случайное ранение из ружья в живот. Рана зажила невероятно странно, образовался свищ (открытое отверстие снаружи прямо в желудок). Его лечащий врач был Уильям Бомонт! Долгие годы он буквально привязывал кусочки еды к ниточке, опускал их через дырку прямо в работающий желудок Алексиса, а потом доставал и смотрел, что с ними стало. Именно благодаря этому диковатому эксперименту мир доказал, что желудок переваривает еду химически (кислотой), а не просто механически перетирает ее, как считалось раньше, о что-то новенькое узнали, с вас огонек на пост. Продолжаю. Нам кажется, что если болит живот = «гастрит от сухомятки». Гастрит и язва появляются от кофе натощак, острых крылышек и отсутствия горячего супа на обед, но нет. Желудку абсолютно плевать, съели вы горячий борщ или холодный бутерброд. Внутри себя он всё равно превратит это в жидкую кашу одной температуры. Главный виновник 90% всех гастритов и язв = бактерия Helicobacter pylori. Это единственный микроб-экстремал, который эволюционировал так, чтобы выживать в соляной кислоте. Он выделяет специальный фермент (уреазу), который нейтрализует кислоту вокруг него. Хеликобактер прогрызает ваш слизистый «бронежилет», и собственная кислота начинает сжигать незащищенную стенку желудка. Жуйте, у желудка нет зубов! Если вы глотаете куски мяса размером с кулак, мышечная бетономешалка будет крутить их часами, пытаясь расщепить. Отсюда берется та самая «тяжесть». Не пейте соду от изжоги. Бабушкин метод работает ровно 15 минут. Сода гасит кислоту (выделяя газ и раздувая желудок, что вызывает отрыжку), но затем происходит «кислотный рикошет», желудок в панике начинает выделять кислоту в двойном объеме. Ищите бактерию, а не диету. Если желудок болит регулярно, не садитесь на жесткие диеты с пресной овсянкой и вареной грудкой. Идите к гастроэнтерологу и сдайте С13-уреазный дыхательный тест или антиген в кале на Helicobacter pylori. Если бактерия есть, ее нейтрализуют курсом антибиотиков, и гастрит уходит (да иногда не с первого раза получается, но я верю в Вас все получится). Терапевт твоего сердца

Фибрилляция предсердий: канал врача, который каждый день занимается этой аритмией ❗️Фибрилляция предсердий — одна из самых частых аритмий. Для пациента это часто не просто диагноз, а множество вопросов: — чем опасна ФП? — как снизить риск инсульта? — когда нужны антикоагулянты? — что делать при приступе? — кому показана абляция? — почему аритмия может возвращаться после лечения? На канале врача-кардиолога Азамата Баймуканова вы найдёте понятные объяснения о фибрилляции предсердий и других сердечно-сосудистых заболеваниях. Азамат Баймуканов — практикующий врач-кардиолог аритмологического центра, кандидат медицинских наук, аритмолог, специалист по нарушениям ритма сердца и апноэ сна. Он каждый день работает с пациентами с ФП: ✔️ведёт пациентов до и после абляции ✔️помогает разбираться с антикоагулянтами, антиаритмическими препаратами, риском инсульта, артериальным давлением и сопутствующими заболеваниями. На канале: ✅ фибрилляция предсердий простым языком; ✅ РЧА, кардиоверсия и антикоагулянты; ✅ ответы на частые вопросы пациентов; ✅ реальные истории из практики; ✅ гипертония, апноэ сна, риск инфаркта и инсульта; ✅ современные подходы к диагностике и лечению сердца. ✅ прямые эфиры и бесплатные вебинары каждую неделю Если у вас есть ФП, перебои в сердце, гипертония, апноэ сна или вы хотите лучше понимать кардиологию — этот канал будет полезен. 🔔 Подписывайтесь на канал врача-кардиолога Азамата Баймуканова: 👉🏻 https://max.ru/abaymukanov 👉🏻 https://max.ru/abaymukanov 👉🏻 https://max.ru/abaymukanov

Ох уже эти почки П: «Потянуло поясницу, бегаю в туалет каждые пять минут, да еще и температура под 39. Наверное, просто застудила почки, пока сидела на холодном. Сейчас лягу в горячую ванну, погреюсь, и всё пройдет». То, что вы чувствуете = классическая бактериальная атака, и называется она пиелонефрит. Откуда он берется? Пиелонефрит = воспаление почечных лоханок (тут собирается моча). И в 80–90% случаев у этого воспаления есть конкретное имя Escherichia coli, или обычная кишечная палочка. Она прекрасно и мирно живет в нашем кишечнике, помогая переваривать еду. Но стоит ей попасть в мочевыделительную систему, как она превращается в агрессора. Почему женщины? Исторически сложилось, что пиелонефритом в 5–6 раз чаще болеют именно женщины. Женская уретра (мочеиспускательный канал) очень короткая, всего 3–4 сантиметра, и находится она физиологически близко к прямой кишке. Нам мужикам повезло больше, путь составляет 15–20 сантиметров. Для бактерии женская уретра = короткий прямой коридор. Сначала кишечная палочка попадает в мочевой пузырь, цепляется за его стенки своими микроскопическими ворсинками и вызывает цистит (рези при мочеиспускании). А дальше происходит самое опасное! Восходящая инфекция. Если бактерию не убить в пузыре, она по мочеточникам поднимается наверх, прямо в святая святых, в почечную лоханку. Так-с. Продолжаю. Когда бактерия захватывает почку, организм не сдается без боя. Температурка ползет вверх. А что я вижу в анализах? В ОАМ Лаборант смотрит в микроскоп и видит, что лейкоциты покрывают всё поле зрения (в бланке так и пишут «сплошь»). Там же плавают сами бактерии, а иногда появляется белок и эритроциты (кровь), потому что воспаленная стенка лоханки начинает «подкравливать». В ОАК Здесь мы видим тот самый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, о котором я уже писал. Костный мозг экстренно выбрасывает в кровь молодые нейтрофилы, чтобы отправить их на помощь почкам. Резко взлетают маркеры воспаления, СОЭ и СРБ. Делаем Узишку Аппарат показывает, что ткань почки (паренхима) отекла из-за воспаления, а лоханка расширена. Высокая температура при пиелонефрите = не вирус, это признак того, что инфекция добралась до верхних этажей вашей системы и бактериальные токсины массово всасываются в кровь. Никаких грелок и горячих ванн! Тепло = идеальный инкубатор для бактерий. P.S. Да я понимаю, что с грелкой легче, но бактерии благодарят Вас за это тепло. А почки страдают в этот момент. Нагревая воспаленную почку, вы ускоряете размножение кишечной палочки в тысячи раз, что может привести к нагноению (абсцессу) почки и сепсису. Пиелонефрит не лечится морсами и травами. Клюквенный морс = отлично, он действительно не дает бактериям прилипать к стенкам мочевого пузыря. Но если инфекция уже в почке, спасти ее могут только грамотно подобранные антибиотики. Пейте очень много чистой воды. Нам нужно создать мощный механический поток мочи, который будет в прямом смысле слова смывать бактерии со стенок лоханок и выносить их наружу. Если у вас цистит, который вдруг перешел в боль в пояснице и температуру, не ждите, что "продуло и само отпустит". Сдайте мочу и срочно идите к врачу, почки не умеют ждать. Терапевт твоего сердца

Про рак легких П: «Каждый год прохожу флюорографию на профосмотре. В заключении пишут: "Органы грудной клетки без патологии". Значит, онкологии легких можно не бояться, легкие чистые». Это опасное заблуждение стоит тысячам людей жизни. Рак легкого занимает первое место по смертности среди всех онкологических заболеваний в мире и в России. Главная причина = поздняя выявляемость, более 65–70% случаев диагностируются уже на III–IV стадии, когда радикальное хирургическое лечение невозможно. Почему рак легкого не болит на ранней стадии? Легочная паренхима (сама ткань легкого) лишена болевых нервных окончаний. Опухоль I и II стадии никак не заявляет о себе, нет боли, нет одышки, нет кровохарканья. Классические «онкологические» симптомы: 1. Кровохарканье (даже единичные прожилки алой крови в мокроте) 2. Длительный, меняющий свой характер кашель более 3–4 недель 3. Осиплость голоса 4. Одышка при привычной нагрузке 5. Необъяснимая потеря веса и субфебрильная температура по вечерам Все эти признаки в подавляющем большинстве случаев появляются тогда, когда опухоль уже проросла в крупный бронх, плевру, сосуды средостения или дала отдаленные метастазы. Ждать появления симптомов нельзя. Почему флюорография и обычный рентген не работают? Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, флюорография и обзорная рентгенография органов грудной клетки не являются методами скрининга рака легкого. Флюорография создавалась в середине XX века исключительно для одной цели = массового выявления инфильтративного туберкулеза. Про рентген = плоскостное 2D-изображение. Очаги и узлы диаметром менее 1–1,5 см, расположенные за тенью ребер, сердца, крупных сосудов или купола диафрагмы, на рентгенограмме физически неразличимы. Крупные международные и российские исследования доказали, регулярная флюорография не снижает смертность от рака легкого. Единственным научно доказанным методом скрининга, позволяющим обнаружить периферический рак на стадии T1 (размером от нескольких миллиметров) и снизить смертность на 20–24%, является низкодозная компьютерная томография (НДКТ, LDCT) органов грудной клетки. 1. НДКТ выполняется без введения внутривенного контраста. 2. Лучевая нагрузка при этом протоколе снижена в несколько раз по сравнению со стандартной КТ (составляет около 1–1,5 мЗв, что сопоставимо с естественным природным радиационным фоном за несколько месяцев). 3. Разрешающая способность позволяет визуализировать легочные узелки размером от 2–3 мм и оценить их структуру (солидные, полусолидные, изменения по типу «матового стекла»). Кому показан ежегодный скрининг? Тотальный скрининг всего населения с помощью КТ не проводится, просто нецелесообразно экономически, дает лучевую нагрузку и ведет к гипердиагностике доброкачественных узелков. 1. Возраст от 50 до 75 лет. 2. Стаж курения: 20 и более «пачка-лет». 3. Человек курит в настоящее время либо бросил курить менее 15 лет назад. Дополнительные отягощающие факторы Профессиональный контакт с канцерогенами (асбест, радон, тяжелые металлы, кремний), тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), а также рак легкого у кровных родственников первой линии (родители, родные братья и сестры). P.S. Если вам больше 50 лет и ваш стаж курения превышает 20 пачка-лет, обратитесь к терапевту, пульмонологу или оформите направление на НДКТ органов грудной клетки 1 раз в год, не дожидаясь кашля или одышки. Этот пост я написал не как обычно, ведь тема ОЧЕНЬ серьезная, максимально сжато пытался донести информацию. Дай Бог здоровья Вам и вашим близким! Терапевт твоего сердца

Самая интимная жалоба П: «Док, откуда, черт побери, у меня постоянно жидкий стул? Жизнь превратилась в планирование маршрутов от одного унитаза до другого!» Тема, конечно, интимная. О таком не принято говорить за ужином. Но именно для этого и существует мой блог, брать самые неудобные, пугающие симптомы и переводить их с медицинского на человеческий, чтобы возвращать ВАМ качество жизни. Ну-с. Поехали. Когда наш обед проходит желудок (только с утра про него писал) и тонкую кишку, он представляет собой абсолютно жидкий молекулярный суп. Дальше эта жидкость попадает в толстый кишечник. Толстая кишка = гигантская, мощная губка, наш главный цех по возврату жидкости. Ее единственная задача, медленно продвигать этот суп к выходу, попутно всасывая из него всю воду обратно в организм. В идеале на финише должен получиться плотный, аккуратно оформленный брикет. Но иногда система ломается, и вместо брикета мы получаем потоп. Кто в этом виноват? Взбесившийся конвейер Кишечник плотно оплетен собственной нервной системой, которая напрямую болтает с головным мозгом. Если вы постоянно на нервах, то мозг: «Мы в опасности, сбрасывай балласт!». Лента конвейера в кишечнике начинает крутиться с бешеной скоростью. Суп пролетает на выход так быстро, что стенки просто физически не успевают впитать из него воду. Осмотическая бомба Здесь включу свою вторую специальность генетика. У взрослых людей с возрастом генетически отключается фермент, переваривающий молочку. Если вы выпили капучино, непереваренная лактоза падает в толстую кишку. А сахар обладает свойством магнита, он притягивает к себе водичку. Кишечник пытается всосать жидкость, но лактоза тянет ее обратно. Итог? бурлит капец. Вздутие + срочная пробежка до туалета. Тот же эффект дают сахарозаменители в жвачках и фитнес-батончиках (сорбит, ксилит). Кислотный ожог Желчь, которая выделяется для переваривания жиров, должна всасываться обратно еще в тонкой кишке. Но если этот механизм дает сбой, едкая желчная кислота прорывается в толстый кишечник. Для его нежных стенок это настоящий химический ожог. Кишка выделяет тонны слизи и воды, чтобы смыть с себя эту кислоту как можно быстрее. Как же зафиксировать стул? Если это не острая инфекция (нет температуры и крови), а именно хроническая, выматывающая проблема, нам нужно добавить в рацион правильные «загустители». 1. Псиллиум (шелуха семян подорожника). Это абсолютная база гастроэнтерологии. Многие думают, что это слабительное, но это не так! Псиллиум = гениальная растворимая клетчатка, природный сорбент. Попадая в кишечник, он впитывает в себя всю лишнюю, свободную воду и превращает жидкую массу в мягкий, оформленный гель. Начните с 1 чайной ложки на стакан воды утром, постепенно увеличивая дозу. 2. Печеные яблочки и банчики. В сырых овощах много грубой клетчатки (арматуры), которая только ускорит транзит. А вот при запекании яблок выделяется пектин, мягкий, обволакивающий загуститель, который отлично успокаивает стенки кишки. 3. Уберите провокаторов. На пару недель жестко исключите цельное молоко, кофе натощак (он мощно стимулирует перистальтику) и любые продукты с сахарозаменителями. P.S. Жидкий стул = проблемка, которую НЕ нужно молча терпеть годами, горстями глотая Лоперамид. Это просто сигнал, что на вашем заводе сбились настройки. Обнимаю. Всем хорошего вечера! Терапевт твоего сердца

Как сделать кости неуязвимыми к падениям? Кость = живой, невероятно сложный железобетонный мост. И чтобы её укрепить, нужны правильные «стройматериалы». Белок = арматура Кость на 30% состоит из гибкого белка, коллагена. Это каркас, на который потом налипают минералы. Если вы едите одну овсянку и салаты, кости становятся хрупкими, как сухое дерево, потому что им не из чего строить сетку. Ешьте яйца, мясо, птицу и рыбу. Без белковой арматуры никакой кальций в костях не удержится. Кальций = бетон Главная ошибка, пытаться добыть норму кальция из обычного творога или молока. Абсолютный чемпион по усвояемому кальцию = твердые, выдержанные сыры (пармезан, чеддер) и кунжут. Всего 50 граммов хорошего пармезана закроют вашу суточную потребность. Витамишка D = прораб Вы можете есть кунжут килограммами, но без витамина D кальций просто пройдет через ваш кишечник транзитом и смоется в унитаз. Витамин D открывает двери кишечника и впускает кальций в кровь. Ищите его в жирной морской рыбе: скумбрия, сельдь, лосось. Витамишка К2 = регулировщик Это самый недооцененный витамишка для наших костей. Когда витамин D затащил кальций в кровь, этот кальций может заблудиться и осесть в почках (в виде камней) или на стенках сосудов (вызвав атеросклероз). Витамин К2 работает как регулировщик на перекрестке, он берет кальций за руку и направляет его строго в костную ткань. Главные источники К2 Ферментированные продукты (наша родная квашеная капуста), яичные желтки и сливочное масло. Зима близко. Ешьте правильную еду, носите обувь с хорошим протектором и, если уж падаете, старайтесь группироваться и падать на бок, спасая свои ладьевидные кости. Терапевт твоего сердца

Тут скоро снег обещают... П: «Поскользнулась на льду, инстинктивно выставила руки вперед. Запястье поболело, немного опухло. Подумала, обычное растяжение, помазала гелем, замотала эластичным бинтом. Прошел месяц, синяка давно нет, а я до сих пор не могу без боли опереться на руку или поднять полный чайник». Скоро выпадет первый снег, тротуары покроются коркой льда, и в травмпунктах начнется сезон массовых падений. И именно в этот момент многие ломают самую коварную, хрупкую и проблемную кость нашего организма, даже не подозревая об этом. Я пишу про Ладьевидную кость кисти. Это крошечная косточка размером с орех кешью, которая прячется у самого основания большого пальца. Когда вы падаете вперед или назад, мозг дает автоматическую команду спасать голову и грудную клетку. Вы выставляете прямую руку перед собой, и весь вес вашего падающего тела с размаху бьет ровно в одну точку, в эту крошечную ладьевидную кость. Почему этот перелом пропускают в 90% случаев? Нет страшной деформации или хруста. Боль вполне терпимая, как при сильном ушибе. Человек неделю мажет руку диклофенаком и ждет, пока пройдет. Но главная подлость ладьевидной кости = в ее кровоснабжении. Кровь поступает к ней только с одного конца (ретроградно). И если трещина проходит ровно посередине, вторая половина кости моментально лишается питания. Если этот перелом не зафиксировать жестким гипсом в первые же дни, оторванный кусочек просто умирает от голода. Начинается аваскулярный некроз. Кость рассыпается в труху, сустав разрушается, и человек навсегда теряет способность нормально двигать кистью. Если вы упали на вытянутую руку и у вас болит основание большого пальца, не ждите. Идите в травмпункт. И самое важное, свежую трещину ладьевидной кости часто не видно на обычном рентгене в первый день! Если снимок чистый, но боль не уходит через неделю, врач назначить КТ или МРТ кисти. P.S. Сегодня вечером в 17:00 напишу, как укрепить кости от переломов. Терапевт твоего сердца