Аналитика каналаMaxВрачи РФ

Правильный ответ к клиническому случаю 👇 Рентгенография выявила метафизарное остеобластическое поражение, характеризующееся нечёткими границами и деструкцией кортикального слоя в дистальном сегменте бедренной кости. Последующая МРТ коленного сустава и биопсия кости подтвердили диагноз остеосаркомы. Остеосаркома — наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль кости у детей. Обычно она проявляется во втором десятилетии жизни из-за быстрого роста костей в этот период развития. Источник Ставьте ❤️ если правильно поставили диагноз, и 💔 если в этот раз не угадали

Остановка кровообращения. Что изменилось в международных рекомендациях Материал заимствован. Источник: doc2docclub

Аденовирус остановил развитие рака поджелудочной железы у трех пациентов. Результаты эксперимента Рак поджелудочной железы — агрессивное злокачественное новообразование с пятилетней выживаемостью всего 13 % (по данным ВОЗ). Его опасность связана с бессимптомным течением на ранних стадиях, высокой частотой мутаций в ассоциированных генах, быстрым метастазированием, а также низкой васкуляризацией опухоли и плотной стромой, затрудняющими доставку лекарств и снижающими иммунный ответ. Учёные под руководством Масато Ямамото (Миннесотский университет) разработали перепрограммированный аденовирус, избирательно размножающийся в опухолевых клетках за счёт активации ферментом циклооксигеназой‑2 (COX‑2), уровень которого в них значительно выше, чем в здоровых тканях. После проникновения в клетку вирус копирует себя, вызывает её лизис и распространяет новые частицы на соседние участки опухоли. Введение препарата проводят эндоскопически под ультразвуковым контролем. Клинические исследования в США стартовали в 2025 году с участием трёх пациентов с локализованной опухолью без метастазов. Им вводили низкую дозу (1/10 от планируемой) — по итогам терапии рост опухоли и появление метастазов не зафиксированы, состояние пациентов клинически стабильно. Ожидается, что более высокие дозы усилят эффект, а распад опухолевых клеток может запустить иммунный ответ против отдалённых очагов. На следующем этапе планируется испытание на 15 добровольцах с повышением дозы и комбинация терапии с ингибиторами контрольных иммунных точек для усиления иммунного ответа. Результаты представлены на конференции American Society of Gene and Cell Therapy Annual Meeting в Бостоне.

💊Лечение ГБ при Хронической болезни почек Материал заимствован. Источник: dr. vagifovna

ПТСР и кПТСР будут требовать разных стратегий работы с травмой ПТСР — посттравматическое стрессовое расстройство. кПТСР — комплексное посттравматическое стрессовое расстройство Материал заимствован. Источник: dr. levchina

Йога помогает пациентам, пережившим рак, справляться с бессонницей и тревожностью. Исследование Рандомизированное исследование с участием 410 пациентов в ремиссии после онкологических заболеваний (средний возраст — 54 года, около 75 % — после рака молочной железы) подтвердило эффективность мягкой хатха‑йоги и восстановительной йоги для коррекции распространённых последствий болезни. Участники были разделены на две группы: контрольная (204 человека) получала стандартную медицинскую помощь, экспериментальная (206 человек) дополнительно проходила 4‑недельную программу Yoga for Cancer Survivors (YOCAS). Программа включала 18 поз, дыхательные упражнения и практики осознанности: два очных занятия с инструктором в неделю (по 75 минут) и самостоятельные тренировки дома (не менее 30 минут в неделю). Состояние участников оценивали с помощью стандартизированных анкет, фиксирующих уровень тревожности, выраженность эмоционального напряжения и хронической усталости, а также качество сна. Результаты показали, что у участников экспериментальной группы по сравнению с контрольной значимо улучшилось общее эмоциональное состояние, снизился уровень тревожности, уменьшилась хроническая усталость и улучшилось качество сна. По словам ведущего автора исследования Юри Чхве (Медицинский центр Университета Рочестера), программа YOCAS демонстрирует потенциал как немедикаментозный метод комплексной коррекции тревожности, эмоциональных нарушений, хронической усталости и бессонницы у пациентов после онкологических заболеваний. Об этом сообщает The Guardian

💊Подбор препаратов для лечения мигрени Материал заимствован. Источник: medvidement_neurology

☄ КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА. РЕДКАЯ ПРИЧИНА ДИСФАГИИ Женщина, 89 лет, обратилась к ЛОРу с жалобами на постепенно прогрессирующее, стойкое нарушение глотания. Дисфагия беспокоила пациентку около года, сопровождалась значительным дискомфортом, но не болью. Также женщина сообщила о частых эпизодах застревания пищи в горле. Физикальное обследование не выявило никаких отклонений. Результаты обследований: Ларингоскопия с помощью гибкого эндоскопа: смотрите рисунок 1.  Компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием: смотрите рисунок 2.  Какую патологию могли заподозрить врачи у пациента на основании его анамнеза и данных осмотра? Более подробное описание случая представлено в публикации на нашем сайте 👉https://vrachirf.ru/max/187719

💤Долгий дневной сон увеличивает риск летального исхода у пожилых. Исследование Исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что у пожилых людей дневной сон связан с повышенным риском смерти — особенно если он длительный, частый или приходится на утренние часы. В анализ включили 1338 человек старше 56 лет, за которыми наблюдали в среднем более восьми лет (максимум — до 19 лет). Практически все участники дремали днём, а за время наблюдения умерли около 69% из них. Сон фиксировали с помощью актиграфии — устройства на запястье, которое позволяет достаточно точно различать периоды активности и сна в течение дня. Результаты показали, что чем дольше и чаще человек спит днём, тем выше его риск смерти. Каждый дополнительный час дневного сна был связан с увеличением риска на 13%. Каждая дополнительная «дрема» в течение дня добавляла ещё около 7% риска. По масштабу это сопоставимо с эффектом старения: лишний час сна днём соответствовал примерно одному дополнительному году возраста по влиянию на смертность. При этом вариабельность сна — то есть насколько сильно его длительность меняется от дня к дню — с риском смерти связана не была. Авторы подчёркивают, что дневной сон, вероятно, не является причиной повышенной смертности, а служит её маркером. Частый и длительный сон днём может отражать скрытые проблемы со здоровьем — от сердечно-сосудистых заболеваний до нарушений сна и хронического воспаления. Это подтверждается тем, что связь сохранялась даже после учёта ночного сна, физической активности, депрессии и сопутствующих заболеваний.

ТОП-3 публикации на нашем сайте за прошедшие сутки: ⚡️ Участники СВО пожаловались на «хабалок» в поликлиниках и отказ в скидках при обращении в частные медцентры ⚡️Мурашко заявил о фантастических темпах развития российского здравоохранения ⚡️ Бросились в огонь, когда остальные проезжали мимо. Медики вытащили водителя из горящего авто _____ Чтобы поделиться интересной медицинской новостью, напишите нам на почту ed@vrachirf.ru