Аналитика каналаMaxВрачи РФ

ТОП-3 публикации на нашем сайте за прошедшие сутки: ⚡️ «Лечат здоровую ногу». Онколог опроверг медицинские доводы за запрет вейпов ⚡️ Справка 086/у утратила силу. Что выдавать абитуриентам взамен? ⚡️ Бабушкин и дедушкин капитал может появиться в России _____ Чтобы поделиться интересной медицинской новостью, напишите нам на почту ed@vrachirf.ru

Метаанализ указал на максимальную эффективную дозу лекарств при СДВГ Метаанализ 113 рандомизированных клинических исследований (в рамках систематического обзора 164 работ) определил оптимальные дозы фармакотерапии СДВГ. В детской когорте (средний возраст — 10,3 года) максимальная эффективность отмечена при суточных дозах: метилфенидата — 45 мг, амфетаминов — 25 мг, гуанфацина — 4 мг; дальнейшее повышение дозировки снижает терапевтический эффект. Во взрослой когорте (средний возраст — 38,1 года) оптимальная доза метилфенидата и амфетаминов составила 50 мг/сут. Распространённость СДВГ — около 5 % среди детей и 3 % среди взрослых; в 40–70 % случаев симптоматика сохраняется в подростковом возрасте. Фармакотерапия (метилфенидат, амфетамины, гуанфацин) снижает долгосрочные риски (суицидальное поведение, злоупотребление психоактивными веществами, травмы). Анализ переносимости выявил: у детей при применении метилфенидата дозозависимый риск отмены не подтверждён (максимальный абсолютный риск — 2,7 % при ~50 мг/сут.), тогда как риск прекращения приёма гуанфацина нарастает с дозой (медианный — 9,8 %). У взрослых вероятность отмены из‑за побочных эффектов возрастает с увеличением дозы для всех препаратов; для метилфенидата она достигает 10 % при 90 мг/сут. Результаты опубликованы в The Lancet Psychiatry и представляют базу для клинических рекомендаций при условии индивидуализации терапии.

☄ КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА. РЕДКАЯ ПРИЧИНА ДИСФАГИИ Женщина, 89 лет, обратилась к ЛОРу с жалобами на постепенно прогрессирующее, стойкое нарушение глотания. Дисфагия беспокоила пациентку около года, сопровождалась значительным дискомфортом, но не болью. Также женщина сообщила о частых эпизодах застревания пищи в горле. Физикальное обследование не выявило никаких отклонений. Результаты обследований: Ларингоскопия с помощью гибкого эндоскопа: смотрите рисунок 1.  Компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием: смотрите рисунок 2.  Какую патологию могли заподозрить врачи у пациента на основании его анамнеза и данных осмотра? Более подробное описание случая представлено в публикации на нашем сайте 👉https://vrachirf.ru/max/187719

Остановка кровообращения. Что изменилось в международных рекомендациях Материал заимствован. Источник: doc2docclub

ТОП-3 публикации на нашем сайте за прошедшие сутки: ⚡️ Участники СВО пожаловались на «хабалок» в поликлиниках и отказ в скидках при обращении в частные медцентры ⚡️Мурашко заявил о фантастических темпах развития российского здравоохранения ⚡️ Бросились в огонь, когда остальные проезжали мимо. Медики вытащили водителя из горящего авто _____ Чтобы поделиться интересной медицинской новостью, напишите нам на почту ed@vrachirf.ru

Правильный ответ к клиническому случаю 👇 Рентгенография выявила метафизарное остеобластическое поражение, характеризующееся нечёткими границами и деструкцией кортикального слоя в дистальном сегменте бедренной кости. Последующая МРТ коленного сустава и биопсия кости подтвердили диагноз остеосаркомы. Остеосаркома — наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль кости у детей. Обычно она проявляется во втором десятилетии жизни из-за быстрого роста костей в этот период развития. Источник Ставьте ❤️ если правильно поставили диагноз, и 💔 если в этот раз не угадали

🔴Прямой эфир с медицинским юристом: выбор темы Мы регулярно проводим прямые эфиры с практикующими медицинскими юристами и разбираем правовые вопросы, с которыми врачи сталкиваются каждый день: где проходят границы дозволенного, как действовать по закону и не попадать в рискованные ситуации. Готовы анонсировать новую онлайн‑встречу: 26 июня 2026 года вместе с практикующим юристом Наталией Леонтьевой. А чтобы тема была максимально актуальной для вас, предлагаем проголосовать у нас на сайте за ту, которую вы хотите разобрать в первую очередь. Тема эфира: — Персональные данные в работе врача: что можно, а что нельзя — Деловая репутация врача: как бороться с негативом в сети — Видеосъемка и аудиозапись врачей пациентами, родственниками и третьими лицами ➡️ Участвовать в голосовании Голосование доступно для всех зарегистрированных на сайте «Врачи РФ» пользователей

🧠 Разомнем мозг и разберем клинический случай В ортопедическую клинику обратилась пациентка 11 лет с жалобами на болевые ощущения в области правого бедра, отмечаемые на протяжении последнего месяца и характеризующиеся усилением интенсивности в ночное время суток. При проведении физикального обследования выявлены отёк мягких тканей в дистальном отделе правого бедра и ограничение подвижности в правом коленном суставе. РГ коленного сустава: смотрите фото выше. Проверьте себя и поставьте верный диагноз. Правильный ответ опубликуем чуть позже.

💊Лечение ГБ при Хронической болезни почек Материал заимствован. Источник: dr. vagifovna

🗓 Конференции с 7 по 21 июня 2026 года Приглашаем посетить конференции, конгрессы, форумы, семинары, школы, на которых сообщество «Врачи РФ» выступает информационным партнером.