Аналитика каналаMaxБлог стоматолога

Про тех, кто «пять лет собирается» Суббота — и я иногда думаю про людей, которые уже пять лет собираются записаться, но так и не решились. Первый шаг самый тяжёлый не потому что там будет больно, а потому что придётся признать себе: я запустил ситуацию. Это неприятное чувство, но оно куда меньше того облегчения, которое приходит после первого визита. Если сегодня из тех, кто «пять лет собирается» — не обещаю, что будет приятно. Обещаю, что будет быстрее, чем вы боитесь. Если узнали себя — киньте любую реакцию, интересно, сколько нас тут таких.

Срок годности зубной пасты — есть ли он Пациентка недавно призналась, что нашла тюбик пасты в шкафчике у родителей — открытая, старая, использовала пару раз, а потом задумалась: не просрочилась ли она вообще? У пасты действительно есть срок годности, обычно 2-3 года невскрытой. Фторид со временем теряет активность, консерванты постепенно перестают справляться с микробами, которые всё равно попадают в тюбик с щётки. Открытый тюбик советую использовать в течение полугода-года, даже если срок на коробке ещё не истёк. Просроченная паста не токсична, но толку от неё уже минимум.

Паста для курильщиков — есть ли смысл Пачки с надписью «для курильщиков» и ценником в полтора раза выше обычной пасты — работает эта магия или нет? Такие пасты обычно содержат крупные абразивные частицы и пирофосфаты, которые механически снимают никотиновый налёт эффективнее обычной формулы. Это реально работает — зубы визуально светлее после регулярного использования. Но нюанс в том, что та же абразивность со временем царапает эмаль сильнее. Советую чередовать: пасту для курильщиков не чаще пары раз в неделю, а не вместо ежедневной обычной.

Синдром горящего рта — причины шире, чем кажется Мы уже упоминали жжение во рту в разговоре про менопаузу — но у синдрома горящего рта причин намного больше, и это не только женская история. Дефицит витамина B12 или железа, сухость от лекарств, грибковая инфекция, рефлюкс, даже некоторые зубные пасты с определённым компонентом — всё это может вызывать одно и то же ощущение: жжение без видимой причины на языке, нёбе или губах. Диагностика здесь — это в первую очередь анализы и осмотр, а не догадки. Если жжёт больше двух недель без явной причины — это повод прийти, а не терпеть.

Как «читать» свой рентгеновский снимок — что видит врач Пациенты иногда просят показать снимок и честно признаются: вижу просто серые пятна, ничего не понятно. Смысл в контрасте: плотные ткани — эмаль, кость — светлые, почти белые, а всё мягче или полое — темнее. Пломбы обычно ярко-белые, светлее зуба. А кариес выглядит как тёмное пятно внутри светлой эмали — там, где минералы вымылись, рентген проходит легче. Вокруг верхушки корня в норме должна быть ровная тонкая тёмная полоска — связка, которая держит зуб. Если вместо неё пятно побольше — это уже воспаление или киста.

Фотополимерная пломба — что это такое Пациенты видят, что я свечу на пломбу синей лампой, и часто шутят: «что, заклинание читаете?» Ну, почти — я запускаю химическую реакцию. Фотополимер — пломбировочный материал, который остаётся мягким и податливым, пока на него не попадёт свет определённой длины волны. Именно тогда молекулы сцепляются между собой, и материал застывает намертво, слой за слоем. Это удобно вдвойне: я успеваю точно смоделировать форму зуба, пока материал мягкий, а застывший результат потом держится годами.

Вощёная vs невощёная нить vs суперфлосс Скажу прямо: я не фанат воска на нити, хотя половина пациентов уверена, что вощёная — это стандарт и «правильный выбор». Воск помогает нити легче скользить между тесными зубами — это единственный плюс. Но невощёная нить эффективнее счищает налёт: она чуть шершавая и цепляет то, что гладкая соскальзывает мимо. Суперфлосс — отдельная история, не конкурент обычной нити: жёсткий кончик для мостов и протезов, объёмная часть — под конструкции. Мой личный выбор — обычная невощёная нить. Воск беру, только если зубы стоят совсем плотно.

Фиссурный кариес у детей — почему его сложно заметить Родители иногда удивляются: «мы же регулярно смотрим ему в рот, там всё было нормально» — а на снимке уже приличная дырка. Кариес в фиссурах — бороздках на жевательных зубах — коварен именно формой. Вход в поражение узкий, почти незаметный, а сама полость расширяется вглубь, под эмалью, как воронка. Снаружи видна разве что тёмная точка, а внутри уже настоящий кариес. Именно поэтому я не полагаюсь только на визуальный осмотр в подозрительных случаях — использую зонд и, если нужно, снимок. На глаз такой кариес почти невозможно поймать вовремя.

Ксилит в жвачке — почему это не просто подсластитель Про пользу жвачки без сахара я уже говорил, но конкретно ксилит заслуживает отдельного разговора — это не просто безопасный сахарозаменитель. Бактерии, которые вызывают кариес, пытаются питаться ксилитом так же, как обычным сахаром, но не могут его переработать. Хуже того — это истощает их, снижая способность бактерий закрепляться на эмали при регулярном использовании. Разница с обычной жвачкой без сахара: там просто нет топлива для бактерий, а с ксилитом идёт активное подавление их популяции.

Киста зуба — симптомы и что делать Мы уже говорили, что нелеченая гранулёма со временем может превратиться в кисту — вот что это значит на практике. Киста — уже полноценная полость с жидкостью внутри, которая постепенно растёт и разрушает кость вокруг корня. Маленькая киста обычно так же незаметна, как гранулёма, но крупная может дать видимую припухлость на десне или лёгкую асимметрию челюсти. Лечение зависит от размера: небольшую часто убирают через повторное лечение каналов, а крупную иногда приходится удалять хирургически вместе с частью верхушки корня.