Аналитика каналаMaxdnevnikdoctora

С Днём рождения меня! 😊

Так уж случается, что в каждой социальной сети, на базе которой я начинала (и продолжала) вести кардиоблог, складывается своя, уникальная атмосфера. Я не ждала ничего от МАХа, честно говоря, но. Должна признать, здесь очень классная аудитория. Это логично, сюда пришёл лояльный «костяк» из ТГК и инстаграма, но и новых читателей здесь достаточно. Спасибо вам, каждому. Я кайфую. И, кстати, нас в эти выходные стало 10 000🎉 Ура!

- А сколько нужно двигаться? - А достаточно ли 10-20 тыс шагов в день? - А подходит ли обычная ходьба? - А тренажёры туда включать? - А какой должен быть пульс? - А сколько в неделю должно быть таких тренировок? 1⃣ Нет, 10 тыс шагов, которые вы насуетили за день урывками, не достаточно. Вы активны и вы молодец и это должно быть (это намного лучше, чем весь день сидеть, ходьба по лестнице, прогулки формата "в удовольствие, нога за ногу", использование ног вместо общественного транспорта - все это замечательно), но этого мало; 2⃣ Как минимум 3-5 дней в неделю у вас должны быть ТРЕНИРОВКИ. Что такое тренировка. Это целенаправленная непрерывная активность. Тренировки должны быть: 🟨 аэробные 🟨 силовые 🟨 изометрические не или, а их правильная комбинация 3⃣ Про аэробные, что это должно/может быть: ✅ умеренная активность - непрерывная ходьба 30 мин в день 5 дней в неделю (суммарно 150 мин в неделю) или её эквиваленты: танцы, езда на велосипеде в спокойном темпе, низкоинтенсивная аэробика Или ✅ Высокая активность - бег 15 мин в день 5 дней в неделю (суммарно 75 мин в неделю) или его эквиваленты: плаванье, лыжи, интенсивная езда на велосипеде, игровые виды спорта (футбол, баскетбол, хоккей и тд) Интенсивность нагрузки вы примерно рассчитываете по формуле: Пульсовой диапазон = (220 - возраст) × коэффициент активности КА 0.65-0.7 - умеренная КА 0.75-0.85 - высокоинтенсивная Пример. Если вам 40 лет и вы ходите 30 мин в день (непрерывно) 5 дней в неделю с пульсом (220-40) × 0.7 = 126 ударов в мин., вы молодец, но это минимум. Доведите время до 60 минут и получите дополнительную пользу. 4⃣ Силовые нагрузки для здоровья сердца, костей, суставов, поддержания мышечной массы (замедления её регрессирования) также обязательны. Как минимум 2-3 тренировки на силу в неделю. Это могут быть базовые упражнения с весом собственного тела (приседания, отжимания, подтягивания) или с гантелями, фитнес-резинками, с использованием тренажеров. Какой должна быть нагрузка? Чтобы вы могли выполнить 10-15 повторений (например, жим гантелей) по 3 подхода. Это хорошая, правильная нагрузка. Ни сверхлёгкие, ни экстремально высокие веса вам не нужны. Также включайте в силовые дни такие упражнения как «планка», «стульчик», «лодочка», статичные асаны из йоги. Это изометрические упражнения и по последним данным они больше всего способствуют поддержанию должного уровня АД. 5⃣ Если вам 60+, дополните тренировки упражнениями на баланс и равновесие А что делать с ЧСС пациентам на пкльсурежающей и вообще любой кардиологической терапии, я расскажу в следующем тексте👌 В МАХ нет органического продвижения, поэтому если вам нравится мой канал, то я прошу не только активнее реагировать на посты, но и помогать распространять тексты среди ваших близких и вообще среди всех, до кого вы можете дотянуться 😂 Это имеет смысл, потому что это достоверная информация из первых рук. В глобальном смысле мне абсолютно всё равно, сколько человек меня читают (я всё равно буду писать), но количество читателей это маркер заинтересованности в блогере, а значит, маркер успеха. А быть успешным в своём деле хочет каждый. Иначе какой смысл им заниматься. 🫀Читать Дневник доктора полезно для сердца ➡ ОСТАВАЙСЯ РЯДОМ

Удивительно, как порой замыкается круг времени. 30 лет (на самом деле 29, но 30 звучит намного красивее, поэтому я буду привирать) назад в этой самой аудитории я, будучи юной первокурсницей Первого меда, слушала свою самую первую лекцию. Тогда эти деревянные ряды, уходящие амфитеатром вверх, казались огромными, а путь в профессию - бесконечно долгим. Сегодня была в этих стенах уже в совершенно ином статусе, сама стояла перед аудиторией и читала свой собственный доклад. От первой записи в студенческой тетради до выступления за кафедрой - 30 лет. И знаете, что самое забавное? Эти деревянные ряды за три десятка лет ничуть не изменились. Разве что теперь тот человек, чей голос мешает дремать на галерке - это я😂

Так, чтобы не было иллюзий, проясним ситуацию: - Пишу что хочу; - Живу также; - Не верю ни в какую иную медицину, кроме той что реально работает; - Равнодушна к биоинформационщине, инфоцыганщине, дыханию маткой, привлечению мужиков и денег аффирмациями; - Ношу в кошельке усик кота; - Довольна собой, окружающими и не имею претензий к этому миру; - А вот теперь внимание. Здесь - не только кардиология (хотя её 99%) и не только обслуживание ваших запросов и тем, которые нравятся лично вам. Это не справочник информации обо всех на свете внутренних болезнях с акцентом на ССЗ. Если вам нужен справочник - отписывайтесь и идите читать сайт «Красота и медицина». Здесь же есть и будет присутствие автора, проживание его опыта (социального, профессионального, любого иного), осмысление этого опыта, извлечение из него уроков, сарказм, ирония и так далее. В выборе тем для публикаций автор руководствуется только своими этикой, моралью и правом на свободу выбора любого человека. Я глубоко убеждена, что нет "плохих" и "хороших" тем для обсуждения. Потому что любое объективно существующее явление имеет как плохие, назовем их так, так и хорошие стороны. Плохих и хороших тем не бывает, однако белое пальто делает человека нечувствительным, или, наоборот, сверхчувствительным к некоторым темам. Его начинает крючить, пучить, его покидает радость от пребывания в канале, он приносит своё огорчение и разочарование в ладошках, как самое дорогое пирожное. Ущемленцы в белых манто размера XXL во всем видят только моральный, а точнее, аморальный аспект. Такая узость мышления мне не близка. Мне не нужен любой читатель. Мне нужен читатель думающий, зрелый, умеющий видеть «лес за деревьями», понимающий ценность той профильной информации, которую он здесь получает. Умеющий быть за эту информацию благодарным и проявляющий уважение не только к своим, но и к моим потребностям тоже (а они есть, блог это и самореализация, и психотерапевтический инструмент работы с профессиональным выгоранием, и много чего ещё), и это неплохо бы учитывать. Поэтому если вы несколько месяцев получали то, что хотели и то, что вас радовало и наполняло, а потом приходите сообщить мне как у вас от одной публикации испортилось настроение, вы узколобый инфантил в белом пальто и мы непременно (и без всякого сожаления) расстанемся.

Вредные советы кардиолога ✔ Когда собираешься залечь в больничку, забудь дома все выписные справки за последние 40 лет и архив ЭКГ с фибрилляцией предсердий, рубцовыми изменениями или полной АВ-блокадой. Пусть врач гадает, когда это все возникло и как остро тебя спасать; ✔ Принимаемые препараты тоже помнить не обязательно; ✔ При сборе анамнеза долго вспоминай даты, описывай происходящие события как можно более детально: «Было солнечное воскресенье апреля 1955 года. Я только что закончил ленинградский Технологический инситут. Цвела черемуха. Я был нарядный, выпил немного водки и поцеловал девушку. Мне стало нехорошо. Тревожно, знаете, на душе. Неспокойно...» и так далее; ✔ На вопросы отвечай не конкретизируя: «Болит сердце». На просьбу детализировать как болит (колет/жжет/давит) не реагируй. Будь на своей волне: «А вообще, болит нога. Но какая, не помню» ✔ Непременно упомяни о том, что твой дед пил, курил, лежал на диване и умер в 99 лет во время коитуса. Ведь врач никогда не слышал таких потрясающих историй, ты будешь первым, очень оригинальным и врач осознает, что его рекомендации по модификации жизни - полная туфта; ✔ Забей на рекомендации по нагрузкам и питанию, он кто вообще? Врач? Вот пусть и лечит! Таблетками! ✔ На таблетки тоже забей. Пей красное вино литрами, кури трубку. Почему трубку? Потому что сигареты вредны, а трубка - ок. Про красное вино и так понятно же? Нет? Оно полезно для сердца и повышает гемоглобин! Это все кардиологи знают! ✔ Непременно расскажи про то, что статины убивают печень и вызывают болезнь Альцгеймера. Посмотри, как побледнел от злости лечащий врач. Заполируй эффект мнением про аспирин. От него у тебя непременно "прободёт" язва. Которой нет; ✔ Игнорируй атеросклероз и гипертонию. Давление 170/100 для твоих 50 - идеально! А от антигипертензивных таблеток ты непременно станешь импотентом. Атеросклероз вообще не болит. Нечего его и лечить; ✔ В стационаре стряси с кардиолога УЗИ простаты, капельницу с актовегином подпитать сосудики и физиопроцедуры на всё тело. Комплексный подход - это важно; ✔ Капризничай. Перебивай. Доминируй. Унижай. Заведующего кафедрой называй «Васёк». Пусть врачишка трепещет перед твоим статусом; ✔ Перед выпиской подари доктору самое дорогое - початую бутылку коньяка, завернутую в газету. Обещай звонить. Всё вышесказанное основано на личном опыте и не содержит абсолютно никаких фантазий. 🫀Читать Дневник доктора полезно для сердца ➡ ОСТАВАЙСЯ РЯДОМ

Меня, как новообращенного бегуна, читатель иногда спрашивает, за сколько я пробегаю то или иное расстояние. Ребята, мне плевать на время. Я бегаю на факт. Отскребла себя от дивана, оделась, вышла на пробежку - всё, ты уже королева. Потому что ты уже победила. В мире, где все постоянно куда-то спешат, соревнуются за секунды, меряются темпом в спортивных приложениях, пока я выбираю другой ориентир. Потому что мне нечем хвастаться. Нет реальных достижений. Есть только я, тётка, которая предпочитает абсолютно неподвижные виды хобби и испытывает отвращение к физической активности (в анамнезе, сейчас уже просекла профиты и это не даёт опускать руки) и дорога. Фейс ту фейс. Мой главный соперник - это не таймер, а собственная лень и отговорки в голове. Каждая минута в движении, каждый километр, преодоленный вопреки желанию остаться под одеялком, это уже чистая победа. Для здоровья тела, башки, для себя. Скорость не имеет значения, когда ты уже сделала самый важный шаг, шаг за порог. Как только мне будет чем похвастаться, обязательно сделаю это! 😁 В писят вот планирую пробежать марафон 😂

Ах, да МИР ТРУД МАЙ Кто мы без нашей работы? Врачи точно не очень то кто-то, потому что работа, вероятно, 90% нашей жизни и нашего самоопределения. Можно бесконечно бегать, прыгать и доказывать, что ты женщина, мать, жена и много кто ещё, но 90 времени ты хреновая женщина и мать😂 врач. Цифра «с потолка», но мысль понятна. В обществе к врачам отношение сложное. Почти у каждого есть какая-нибудь психотравмирующая история, связанная с оказанием медицинской помощи. Вопрос жизни и здоровья - самый важный. И родительская фигура «Врач» - самая крупная, самая большая, это тот, кто обязан все разрулить, спасти, вылечить, устранить угрозу, прижать к могучей волосатой груди, тучи развести руками. То, что врач - это не бог, многим не важно. «Вы не знаете причин, вы лечите симптомы», «Вы мне не помогли», «Мне от ваших таблеток плохо, я их не пью». На самом же деле то, что может врач, он сделает, чего не может, не сделает, возможности его ограничены. Он знающий, опытный, но человек. И во многих направлениях медицины он работает совместно с другим человеком. С вами (в случае, если вы пациент). В профилактике и лечении хронических заболеваний внутренних органов на 50% полагайтесь на себя. Свой интеллект, дисциплину, умение слышать, слушать и адекватно воспринимать авторитет человека, который всю свою жизнь положил на то, чтобы глубоко изучить вопросы очень сложной дисциплины. А остальное сделаем мы, потому что мы очень стараемся. И нет, нам не всё равно. И да, мы осознаем свою ответственность. Осознаем настолько, что некоторые особенности сенситивные из нас находятся в терапии тревожных расстройств долгие годы. С праздником труда, крч. Искренне люблю свою работу. Да и не работа она мне, а целая жизнь.

В англоязычном научпопе есть меткий термин Wellness Theater (велнес-театр), обозначающий масштабную индустрию, которая продает не реальное здоровье, а ощущение заботы о себе. Это дорогой спектакль, в котором вы и главный зритель, и актёр, и спонсор, а в роли декораций выступает куча красивого (и ненужного) хлама. Тревога и страхи о своём здоровье, стремительно ускользающей молодости заставляют современного платежеспособного человека увязать в этом театре, на время заглушая свои боли. Иллюзия, что чем сложнее, дороже и экзотичнее ритуал, тем больше пользы он приносит, хорошо продаётся. Давайте обсудим главные мизансцены этого бесконечного спектакля. 1⃣ Капельницы молодости и «детоксы». Самый ненужный и дорогой фарс - это клиники, предлагающие внутривенные коктейли для «очищения, сияния кожи и энергии». Это всегда разводилово, запомните. Всегда. В подавляющем большинстве случаев всё что необходимо, можно получить через ЖКТ. А «детокс» - это наши собственные печень и почки. 2⃣ Горсти БАДов и протоколы для всего, от головы до пятки. Часто преподносятся как персонифицированный подход, на деле это ctrlc-ctrlv от пациента к пациенту. Когда натощак нужно выпить синюю капсулу, во время еды три желтых, а после две порошковые. Знакомо? Индустрия добавок была на пике лет 5-7 назад, но и сейчас сохраняет кое-какие позиции. Напомню, что этот рынок практически не регулируется, а большинство раскрученных добавок (вроде коллагена) в организме просто организуют вам дорогую мочу. 3⃣ Гаджеты для биохакинга и стерильный образ жизни. Кольца для мониторинга сна, пластыри-глюкометры для здоровых людей, бесконечные чек-апы на 150 параметров каждые полгода. Человек думает: «Если я соберу все цифры о своем теле, я смогу перехитрить старость и генетику». На деле гипердиагностика приводит лишь к одному - к тяжелому неврозу. Человек начинает паниковать, если часы показали, что фаза глубокого сна уменьшилась на 10 минут, ЧСС во время нагрузки повысилась до 160 или если глюкоза после яблока закономерно возрасла. Это не про здоровье. Это про отсутствие адекватного лечения пси-расстройства. Реальная же забота о здоровье это скучно, прозаично, финансово менее затратно всего вышеперечисленного: 1. Регулярная физическая активность. Домашнего фитнеса и ходьбы подавляющему большинству будет достаточно. 2. Разнообразное и простое питание. Меньше ультраобработанной еды и десертов, больше овощей, цельных злаков и белка. 3. Качественный сон и управление стрессом. Тут отдельно отмечу психиатрическую помощь по показаниям. 4. Плановые мед осмотры в разумных пределах. 5. Отдельной строкой, для женщин. Работающий уход. Напомню что косметология это тоже индустрия, женщинам внушается необходимость покупать аппаратные и инъекционные процедуры и выглядеть определённым образом (ботокс во лбе и филер в губах частично воспринимаются как маркер ухоженности и достатка, то есть стали чем-то вроде социального маячка). Но для реального здоровья кожи достаточно мягкого очищения, защиты от солнца и активов с доказанной эффективностью в домашнем уходе, которые реально стимулируют клетки (как ретиноиды, например). Всё остальное - просто мода. Я, например, решила что не вижу проблемы в том, чтобы в 46 выглядеть на 46, и отвоеванные болью и рисками 2-3 года моих денег и усилий не стоят. Будь это 10-15, я бы подумала, конечно. Но это тема для отдельного поста, закругляюсь. Подытожу. Рассказывать о том, что в медицине реально работает, а что просто маркетинг - моя миссия-пиписсия, которую я реализую в блогинге. Оч круто, что кому-то это помогает быть здоровее, красивее и сохранять свои денежки. Рассказывайте в комментариях, на какие «акты» велнес-театра вы сами когда-то покупались? БАДы, детокс-процедуры, чекапы всего туловища? 🫀Читать Дневник доктора полезно для сердца ➡ ОСТАВАЙСЯ РЯДОМ

Спасибо за ответы, всё предельно ясно. Приоритет за текстом, и это не может не радовать. Остальное тоже будет, в качестве некоторого разнообразия.