Аналитика каналаMaxДОКТОР МЯСНИКОВ

А так?! Доктор Мясников в МАХ

Выгонят из ведущих - я теперь знаю куда могу пойти работать! Рубрика #закадром Доктор Мясников в МАХ

Чуть не пропустил День Рождения программы «О самом главном». А это на 15-летнем Юбилее!

❗Никогда не принимайте и не покупайте ФИТОНСУЛИН. Его впаривают доверчивым людям жулики под моим именем. Что особенно опасно: там- в сфабри кованным ролике я якобы говорю, что не принимайте метформин, принимайте вот это вот жульничскую гадость. Но отменять метформин часто просто опасно, метформин вам продлевает жизнь, кому-то спасает её. Вот эта ср.нь, которую они рекламируют скорее всего вредна, не безвредна, а опасна. Потому что если они рекламируют её вот таким вот мошенническим образом, значит они не постесняются лепить эти таблетки (или что это там) просто из говна и пыли. Люди, будьте бдительны, не ведитесь на откровенных жуликов!

❗Ещё одна медицинская новость. Причем я понимаю, что широкой публике она не так уж и интересна, но это прорыв в лечении некоторых онкоболезней. Так это новость выглядит в оригинале: 📌Дараксонрасиб / Daraxonrasib, RMC-6236 — первый в своём классе пероральный мультиселективный ингибитор RAS(ON). Он представляет собой серьёзный научный и клинический прорыв в попытке воздействовать на белки RAS — онкогенные драйверы, которые десятилетиями считались почти «недоступной мишенью» и лежат в основе более чем 90% случаев протоковой аденокарциномы поджелудочной железы и многих других опухолей. «Теперь попытаемся с этим как-то взлететь» RAS — это семейство маленьких белков-«переключателей» внутри клетки. Они передают сигнал от рецепторов на поверхности клетки к ядру: расти, делиться, выживать, мигрировать. В норме RAS работает как тумблер: RAS-GDP = выключен RAS-GTP = включен Когда клетке пришёл нормальный сигнал роста, RAS кратко включается, передаёт сигнал дальше — и выключается. Что происходит при раке При мутации RAS переключатель может «заклинить» во включённом положении: RAS всё время ON → клетка всё время получает команду делиться. Это один из самых частых механизмов опухолевого роста. То есть: RAS — как бы педаль газа клетки. В норме клетка нажимает газ, когда надо расти. Когда он ломается, клетка получает постоянный сигнал к делению. Долгое время RAS считался почти недоступной мишенью для лекарств. При мутации педаль заклинивает. Новые препараты пытаются заблокировать эту заклинившую педаль. В исследовании у пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы, уже получавших лечение, препарат почти удвоил общую выживаемость по сравнению со стандартной химиотерапией: примерно 13 месяцев против 7 месяцев. Это не означает полного излечения и не отменяет тяжесть заболевания. Но для такой агрессивной опухоли это действительно большой шаг вперёд. Правильнее говорить не “найдена таблетка от рака”, а: “появился первый препарат нового класса, который смог значимо продлить жизнь пациентам с ранее леченным метастатическим раком поджелудочной железы”. Доктор Мясников в МАХ

Поменял хрусталик. Все шутят: Кутузов! Но с медиц точки зрения то, что Кутузов выжил- чудо! 1-е ранение в голову в Крыму 1774. пуля «ударивши его между глазу и виска, вышла напролёт… на другой стороне лица». То есть: вошла у левого виска и вышла у правого глаза. 2-е 1788 год под Очаковым. И опять пуля величиной с грецкий орех в голову. Пуля попала в верхнюю челюсть, прошла через голову и вышла в затылочной области. Прошла снизу назад: через лицевые кости, верхнюю челюсть, основание черепа, возможно рядом с носоглоткой и задними отделами мозга. И снова — чудовищное везение: не были смертельно повреждены ствол мозга, крупные сосуды и дыхательные пути. Так что до Кутузова мне далеко😂 И спасибо моему другу, коллеге и теперь моему доктору Гергане Стояновой! «со временем твои пациенты становятся друзьями, а твои друзья – пациентами» -это про нашу ситуацию! Доктор Мясников в МАХ

Слева мой тесть - Колпакчи Александр Петрович. Совсем мальчик. (На втором фото он уже после ранения, уже Мир, уже студент).Но эти мальчики были Солдатами, Героями! У нас такие -в каждой семье! «Нет в России семьи такой, где не памятен был свой Герой..»Слава им!

Всех с Днём Победы! Это не просто дата, это уже часть нашего национального менталитета, для меня еще отношение людей к этому Празднику - сигнал «свой-чужой». Никто не забыт, ничто не забыто. «После победы стало светло, Били салюты гордо, Но не сидел за победным столом, Каждый четвертый. Я иду, ты идешь, а он не идет, Он - мертвый. Я пою, ты поешь, только молчит Каждый четвертый. Долго вдовы ждали мужей, Матери ждали своих сыновей, Не знали они, что мертвый Каждый четвертый. Помним потери двойные сейчас, Счет этот помним несчетный, О, как нам не хватает вас, Каждый четвертый. Я иду, ты идешь, а он не идет, Он - мертвый. Я пою, ты поешь, только молчит Каждый четвертый»

Важнейший элемент в котором нуждается наш организм- калий. Я много где поработал по Миру. И везде ни за одним электролитом в госпиталях не следят так внимательно как за калием! Не один интерн был с треском изгнан за то, что во-время не проверил и не восполнил калий у больного.(или наоборот-не убрал его излишек!). Там могут простить многое, но только не это! Старшие товарищи нам говорили: "если больному суждено умереть- он умрёт. Но умереть он должен с нормальным калием!!!" Не дай тебе Бог не начать предпринимать действия, если есть отклонения калия от нормы позже, чем через 5 минут! Если ты уже не стоишь на ногах и хочешь уползти из госпиталя домой хоть немного поспать, а анализа крови на калий пока так и нет, ты просишь проверить результат дежурного интерна. И ты можешь быть абсолютно уверен, что независимо от личности дежурного, анализ будет проверен, а уровень калия скоррегирован. Подобная просьба так же священна как последняя просьба умирающего! Мне потом долго снились кошмары, что я не перепроверил калий и я просыпался среди ночи с пересохшим ртом! Почему там этому придаётся такое значение? Да потому что низкий или высокий калии может убить человека, а предотвратить это можно простыми действиями, но - вот в чём собака зарыта- предпринятыми ВОВРЕМЯ! И там приучают не думать: что это за больной, " да ладно- он же стабильный", "но ведь калий понижен лишь чуть-чуть", , а действовать сразу, на рефлексе и тогда в нужный момент ты спасёшь больному жизнь! В повседневной жизни прием калия оправдан: 1. Подтверждённая гипокалиемия То есть калий в крови ниже нормы, обычно <3,5 ммоль/л. Причины: рвота, диарея, мочегонные, потери через почки, гиперальдостеронизм, дефицит магния. 2. Приём диуретиков, которые теряют калий Например, фуросемид, торасемид, гидрохлортиазид, индапамид. 3. Гипертония и избыток соли в рационе Пища, богатая калием, может помогать снижать давление, особенно если одновременно уменьшить натрий/соль. Врачи указывает, что калий может помогать контролировать давление, но предупреждает об осторожности при болезнях почек и лекарствах, повышающих калий. Последняя фраза важна. Лекарства, повышающие калий: ингибиторы АПФ: периндоприл, эналаприл, рамиприл, лизиноприл; сартаны: лозартан, валсартан, телмисартан; спиронолактон, эплеренон, финеренон; амилорид, триамтерен; НПВС: ибупрофен, диклофенак, напроксен — особенно у пожилых и при ХБП; триметоприм/ко-тримоксазол; гепарин; некоторые заменители соли, где натрий заменён на калий. При этом гиперкалиемия может быть бессимптомной, но при прогрессировании способна привести к опасным аритмиям; риск выше при болезни почек диабете, сердечной недостаточности и лекарствах, влияющих на калий. Лучший “калий” — чаще не таблетка, а еда: картофель, фасоль, чечевица, шпинат, томаты, бананы, сухофрукты, авокадо, йогурт. Помните: Калий полезен, когда его не хватает. Но опасен, когда его слишком много. Поэтому калий — не добавка для профилактики, а электролит, который лучше назначать по анализу. Доктор Мясников в МАХ

На чемпионате России по тяжелой атлетики среди старших возрастных групп теперь фактически появилась сверхстаршая категория для спортсменов около 91–99 лет — в протоколах и международной логике это обычно оформляется как M90 / M95 ❗️❗️❗️ Мне ещё расти и расти!