Терапевт & Гастроэнтеролог

MaxТерапевт & Гастроэнтеролог

6,9кподписчиков
140постов

Описание

✅ Сухарева Ольга Сергеевна - научный обозреватель 👩‍⚕️Объясняю сложные вещи простым языком По вопросам рекламы olia.sitkina@mail.ru

Похожие каналы

Все каналы

Аналитика канала

Надёжная выборка
Подписчики
6,9к
сейчас
Прирост 30д
+945
15,9%
Постов 30д
44
1,5 в день
Средние просмотры
5,5к
на пост
View Rate
80,4%
средний охват

Рост подписчиков

30д

Активность публикаций

Пн
Вт
Ср
Чт
Пт
Сб
Вс
06121823
Постов за 7 дней
11
Лучшие часы
8:00
Нужна полная аналитика?

Охваты, вовлечение, лучшие посты, форматы контента и сравнение с категорией.

Открыть аналитику

Последние сообщения

Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

У каждой мамы есть год спустя Не знаю, не знаю 😂 Как был треш, так и остался? Кто готов к очередной порции нытья и жизненной жизы — читаем. У меня тут не блог ванильных единорогов! Что изменилось за год? Особо НИ - ЧЕ - ГО (кроме того, что дочка ппц как выросла!). У меня дико накопилась усталость. Помню, как в первый месяц ее жизни я что-то ночами вставала, по часу качала её и была бодрячком! 5 часов сна в сутки — шикарно! А сейчас я не готова на такие подвиги... Прибавилось много суеты: надо бегать за ребенком, успевать готовить, по 40 раз на дню снимать ее со стола и все время разговаривать. А хочется помолчать. Очень. Прикорм вообще как отдельный вид пытки! Дневной сон вместо 10 часов стал 2 часа, а это значит, что в день у тебя всего 2 часа тишины, и сделать ничего невозможно, потому что всё ВБ оры так и продолжаются, и не дай Бог, я посмею отойти от нее на минуту и заняться бытовыми делами. Я превратилась в домашнего сыча. Даже домовой покидает дом чаще, чем я. Жизнь в деревне и отсутствие машины сделали свои делишки :) Я, как заключенный, в тюрьме зачеркиваю дни до того времени, когда я смогу сдать свою крикушку в сад и обрести хотя бы 20% своей старой жизни вновь! Из плюсов: теперь я не просто раб, а любимый раб))) Дочка очень привязана ко мне, все время обнимает, целует, несет мне свои находки, повторяет первые слова! В общем, одно удовольствие следить за ее развитием! Однако не так давно я обратилась даже к психиатру, чтобы исключить депрессию. Завтра расскажу, чем закончился мой поход.

Изображение из сообщения канала
Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

Лечение хеликобактера & неприятная правда... Схема с амоксициллином и кларитромицином всё еще является первой линией терапии. Да, она безусловно должна длиться 14 дней и ее необходимо усилить висмутом, а иногда и пробиотиком, но... Резистентность к кларитромицину уже выше пороговой, и на практике я всё чаще сталкиваюсь с положительным результатом теста даже после идеально пропитой схемы. Россия - страна, где антибиотики можно купить без рецепта, что играет огромную роль в формировании устойчивых бактерий. Волны ковида, когда антибиотики лились рекой тоже не прошли без следа. Вот и бывает, что пациент пол месяца принимает все лекарства, а потом видим положительных дыхательный тест, хотя официально эффективность этой схемы достигает 93%. Да, есть другие лекарства: тетрациклин всё еще шикарно работает, но мало кто хочет пить 30 таблеток в день. А вот от кларитромицина как-будто уже отходим и скоро перестанем его назначать. Кстати, новые препараты из группы К-КБК сильно подавляют кислотность, что программирует хеликобактер на гибель в присутствии антибиотика, поэтому им можно усилить терапию и, возможно, с ним нас ждут скоро новые официальные схемы.🔥 📍А узнать, кому нужно обязательно лечить хеликобактер, последствия присутствия ее в желудке и все схемы лечения можно в моей методичке (содержание гайда в комментариях). Для приобретения пишите - https://goo.su/zPVp39Y

Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

Друзья, пишите, а какие отношения у вас с хеликобактером?🫢 Готовлю пост про одну неприятную правду… 1. Я пролечила успешно 2. Понятия не имею. А надо лечить? 3. Я не хочу/ не могу лечить по тем или иным причинам 4. Пролечил, но неуспешно 5. Планирую лечить

Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

Профессиональный уход за волосами теперь доступен и дома 🤍Сегодня информация про шампунь и маску для волос премиального качества. Уход создан для тех, кто не терпит компромиссов, и я, кстати, не по наслышке знаю, что на этой косметике работают крупные салоны Москвы. 🤫 Бессульфатный шампунь и коллагеновая маска для кислородного восстановления волос от бренда ES Formula🔥 Какие я заметила преимущества в сравнении с другими бытовыми шампунями, которые закрывают иные проблемы? 📍Во-первых, шампунь от ES формула дает здоровый блеск волос, и после применения они лоснятся как грива у лошадки; 📍Во-вторых, легче укладываются, становятся послушными; 📍В третьих, комплексный уход вместе с коллегеновой маской придает ту самую шелковистость за счет гиалуроновой кислоты, коллагена и кератина в составе. Признаюсь, это первый бессульфатный шампунь с которым я подружилась. Девочки с кератином волос, очень рекомендую попробовать и вам. А заказать комбо можно тут🤍

Изображение из сообщения канала
Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

Пока мы спим, мозг продолжает активно работать А во время глубокого медленного сна активируется глимфатическая система — сеть путей, по которым спинномозговая жидкость циркулирует между клетками мозга, помогая удалять продукты их жизнедеятельности. Один из таких продуктов — β-амилоид (бета-амилоид). Именно его накопление связывают с риском болезни Альцгеймера. Этот пептид образуется постоянно: он возникает при расщеплении белка-предшественника амилоида (APP), расположенного в мембранах нейронов. В норме β-амилоид быстро удаляется, и его концентрация остается низкой. Во время глубокого сна транспорт межклеточной жидкости становится более интенсивным, что способствует удалению β-амилоида, тау-белка и других продуктов обмена. Именно поэтому хроническое недосыпание рассматривают как один из факторов, связанных с накоплением этих белков в мозге. ✔️Сейчас есть четкие доказательства того, что сон менее 7 часов действительно связан с повышенным риском когнитивного снижения и болезни Альцгеймера. ✔️ Экспериментальные исследования показывают, что даже одна ночь без сна может временно повысить уровень β-амилоида в мозге и вызвать когнитивные ухудшения. ✔️ Однако у нас и нет доказательств, что хороший сон сам по себе предотвращает болезнь Альцгеймера. Скорее, он является одним из важнейших модифицируемых факторов здоровья мозга наряду с физической активностью, контролем артериального давления, лечением сахарного диабета и отказом от курения. Вывод: сон - это не потерянное время, как могут думать продуктивные достигаторы. Это период, когда мозг восстанавливает нейронные связи, поддерживает обмен веществ и, вероятно, наиболее эффективно избавляется от потенциально токсичных белков. P.S: мамы неспящих детей, а я вас обнимаю. Когда-нибудь, возможно, мы все компенсируем

Изображение из сообщения канала
Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

Давайте рассмотрим интересный анализ - гастропанель Это важный анализ, который помогает исключить атрофический гастрит, особенно в регионах, где нет возможности пройти экспертную гастроскопию в режиме NBI. Пепсиноген I секретируется главными клетками и клетками слизистой шейки на дне желудка, а пепсиноген II - по всему желудку и проксимальному отделу двенадцатиперстной кишки. Известно, что снижение сывороточного уровня пепсиногена I и соотношения I/II является точным показателем атрофии желудка. У данной пациентки мы подозревали атрофию на фоне длительной хеликобактерной инфекции, которая ранее была пролечена. Атрофия НЕ подтвердилась. Соотношение пепсиногена 1/пепсиногена 2 указывает на то, что атрофии нет. Антител к хеликобактеру тоже уже нет (закончились:)). Повышение гастрита и пепсиногена связано с тем, то пациентка принимает ИПП в течение многих лет из-за рефрактерного ГЭРБ. Как видите, страшилки про атрофию желудка от антисекреторных препаратов - лишь страшилки.

Изображение из сообщения канала
Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

«Можно ли поднять железо гематогенкой? Не хочу пить таблетки!» Моё любимое))) Смотрим состав: сахар, молоко цельное сгущённое с сахаром, патока крахмальная, альбумин чёрный пищевой, аскорбиновая кислота, ароматизатор натуральный «Ваниль», вода очищенная. В пересчёте на железо, которое получают из крови крупного рогатого скота, в батончике будет около 2,5 мг железа... А суточная норма для женщин — около 8 мг! И это для здоровых лиц при отсутствии дефицита! Я на изи потребляю в день все 13 мг железа только из бобовых и овсянки (кстати, будет намного полезнее сделать овсяную кашку). А чего мы хотим, если у человека анемия? Ему для лечения потребуется все 200 мг железа в сутки в соответствии с актуальными рекомендациями. А с этой "шоколадки" мы получим ничегошную дозу сахара, скачок инсулина и всё вытекающее. 🤌🏻 Признавайтесь, баловались гематогенками в детстве? Мне вот не довелось. Родители — фанаты красного мяса. Заставляли его есть каждый день, гемоглобин был всегда 140+, но сформировалось РПП 🤣 Опять меня понесло куда-то..

Изображение из сообщения канала
Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

Все мы ходим в аптеку и оставляем там кучу денег И часто выходим с пакетом, где половина куплена по принципу: "Ну пусть будет, вдруг пригодится" 🔘 Поэтому делюсь полезным каналом – Блог из аптеки Его ведет Алексей Валерьевич, провизор-рецептар Он каждый день видит, что люди покупают, на чем переплачивают, какие лекарства принимают неправильно и какие странные фразы звучат у первого стола На канале есть полезные разборы без скучного медицинского языка ❤️ Поймет даже человек, который в аптеке обычно говорит: "Дайте что-нибудь нормальное" 🔘 Вот с чего можно начать: — Почему электронный и ртутный градусник показывают разные цифры — Правда про современный гематоген — Почему мелатонин не всегда работает — Большой разбор про сорбенты — Почему просто пить кальций бесполезно для ваших костей? — Как разбираться в видах магния и какой подойдет именно вам А еще там много аптечных историй: покупатели, странные просьбы, рецепты "на словах", мужики с тестами на беременность и люди, которые приходят "только спросить" на 20 минут 😆 Алексей пишет с юмором, простым языком и без аптечной воды. Таких каналов правда мало, поэтому рекомендую сохранить ⚪ Заглядывайте - Блог из аптеки UPD: из-за особенностей Макса в канал нельзя просто «заглянуть». Нужно быть подписчиком для чтения постов - https://max.ru/join/8XbGwLHJbB51Bwy43kjA5o3p1RFhmQcwt148XRYRJUw

Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

Какое железо самое биодоступное❓ Если открыть любой маркетплейс или онлайн-аптеку, можно легко запутаться. Железо: сульфат, фумарат, глюконат, бисглицинат, липосомальное, хелатное… Производители уверяют, что именно их форма усваивается «в 5 раз лучше» и «не раздражает желудок».🤭 Но что говорит доказательная медицина? ➡️ Для большинства пациентов важнее не химическая форма железа, а количество усвоенного элементарного железа, некоторые правила приема (о них позднее) и устранение причины дефицита, если это возможно (например, спираль при обильных менструациях, коррекция рациона, заполнение депо железа после кровопотери). Что вообще означает «биодоступность» железа? Когда речь идет о лекарствах, биодоступность обычно означает, какая доля препарата попала в кровь. Но с железом не всё так просто, и маркетинг тоже внес путаницу. Организм САМ очень жестко регулирует всасывание железа Даже если принять большую дозу, кишечник пропустит столько железа, сколько ему требуется. А главным регулятором является гормон гепсидин. Сейчас появляется всё больше данных, что прием железа в режиме «через день» будет поднимать гемоглобин и ферритин быстрее. Вот такой любопытный факт. А даже я еще застала схемы, когда железо назначали несколько раз в день. Спойлер: это лютый кринж. 😬 Не надо так. Почему же двухвалентное железо всё еще считается «золотым стандартом»? Международные рекомендации сходятся во мнении, что именно соли двухвалентного железа (сульфат, фумарат, глюконат) являются предпочтительными для большинства пациентов. Причина проста: именно эти препараты лучше всего изучены в крупных клинических исследованиях, они выпускаются в форме лекарств, а не БАДов, и стоят дешевле. 💊 Однако я сейчас начинаю замечать, что грамотный (повторюсь, грамотный) прием и того же бисглицината может справиться с этой задачей не хуже! Переобулась? Да. Но только потому, что много читаю и изучаю, накапливается опыт. Что говорят исследования о «мягких» формах железа? За последние годы появились метаанализы, посвященные бисглицинату железа. Да, у некоторых пациентов бисглицинат действительно вызывает меньше желудочно-кишечных побочных эффектов. Кроме того, при сопоставимых дозах он способен эффективно (эффективно, а не эффективнее) повышать уровень гемоглобина и ферритина. Но где найти дозу в 100 мг, когда везде по 25..? Пока непонятно. Таких лекарств просто не существует, а что засунул производитель БАДа в свою баночку - загадка. Также подавляющее большинство исследований всё же небольшие, отличаются по дизайну, дозировкам и длительности наблюдения. Поэтому качество доказательств остается умеренным.. Итог такой: международные рекомендации пока не заменили традиционные соли железа на бисглицинат как препарат первой линии.

Аватар канала Терапевт & Гастроэнтеролог

Терапевт & Гастроэнтеролог

Какое железо самое биодоступное? Охх, долго я копалась в теме, но теперь готова вам всё выложить 🔥 Завтра…